Test delle urine in gravidanza: norma e deviazioni, decodifica

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:09

Nel caso in cui la gravidanza di una donna sia normale, non ci siano deviazioni e motivi di preoccupazione, la futura mamma dovrebbe visitare il ginecologo circa 20 volte. Ad ogni appuntamento viene somministrato un test delle urine, che può dire molto sulle condizioni e sulla salute di una donna. È necessario capire qual è la norma di un esame delle urine durante la gravidanza, come eseguirlo correttamente, come viene eseguita l'analisi e altre sottigliezze che ti aiuteranno a ottenere un risultato completo e corretto.

Analisi delle urine

Questa è l'analisi più comune e più semplice che mostra il quadro generale della salute e delle condizioni della futura mamma. Sappiamo che il primo test quando si consulta un medico sulla gravidanza è il sangue, ma in alcuni casi viene prelevata anche l'urina. Può essere utilizzato per determinare se una donna è incinta. Dal momento della conferma della gravidanza e fino al parto, almeno una volta al mese, la futura mamma prendeanalisi. I risultati di un test generale delle urine durante la gravidanza saranno pronti circa 30 minuti dopo che il materiale è stato inviato al laboratorio.

Perché devo fare un'analisi generale?

È importante l'analisi delle urine generale, con la quale è possibile determinare il lavoro e la funzionalità dei reni e, in generale, dell'intero sistema urinario nella madre. La superiorità dello studio sta nel fatto che è facile da fare, nessuno sforzo è richiesto sia dalla donna che dai medici. Allo stesso tempo, i risultati forniscono informazioni complete sulla donna incinta e sul suo bambino. Grazie alle analisi ottenute, il processo di gestione della gravidanza può essere corretto e integrato con misure ausiliarie.

Le frequenti analisi delle urine durante la gravidanza sono dovute al fatto che durante la gravidanza i reni subiscono un doppio carico. Tutti i prodotti metabolici del bambino entrano nel sangue della madre attraverso il cordone ombelicale. È necessario rimuoverli costantemente in modo che il corpo non sia avvelenato, qui i reni vengono in soccorso. Inoltre, l'utero si espande con la crescita del bambino e comprime gli organi addominali, quindi è necessario monitorare costantemente il lavoro del sistema urinario. Se i reni e altri organi sono gravemente compressi, si formerà un ristagno di urina, che porterà al gonfiore degli organi e allo sviluppo di infezioni. Durante la gravidanza, l'immunità della futura mamma è indebolita, il che significa che il rischio di infezione o sviluppo di malattie croniche è elevato. Ecco perché è importante eseguire regolarmente i test e assicurarsi che i risultati corrispondano alla norma di un test delle urine durante la gravidanza.

UrinaAiuterà anche a identificare i segni del periodo prenatale, questa è la cosiddetta tossicosi tardiva, che, senza un trattamento appropriato, può danneggiare mamma e bambino.

Regole per la raccolta delle urine

Come superare correttamente un test delle urine durante la gravidanza? Affinché i risultati siano il più informativi e completi possibile, è necessario seguire una serie di raccomandazioni, grazie alle quali la raccolta delle urine e i risultati saranno corretti.

Per la ricerca in laboratorio è necessario raccogliere solo l'urina del mattino, la prima dopo il risveglio. È necessario raccogliere in appositi contenitori di plastica, che vengono rilasciati in ospedale o possono essere acquistati in farmacia. Questo è necessario perché i contenitori di plastica sono sterili, usa e getta e comodi da usare. Per un'analisi completa sono necessari 50 ml di urina. In questo caso, viene raccolta solo l'urina che viene escreta al termine dell'atto della minzione.

Il processo di trasporto dell'analisi da casa all'ospedale (laboratorio) è importante. È necessario trasportare il contenitore in un ambiente caldo, la bassa temperatura (e questo è già inferiore a 10 gradi) influisce negativamente sull'urina e appare il sedimento. È un segno dell'insufficienza renale della futura madre, quindi molto probabilmente sarà interpretato erroneamente dal personale di laboratorio. 12 ore prima della raccolta, è necessario rifiutarsi di assumere vitamine, medicinali e altre cose, altrimenti si noteranno gravi deviazioni dalla norma dell'analisi delle urine durante la gravidanza. Prima di eseguire l'analisi, è necessario lavare e pulire i genitali, poiché eventuali microrganismi possono entrare nell'analisi e condurreal risultato sbagliato. 10 ore prima di urinare, è necessario interrompere i rapporti sessuali, che influenzeranno anche i risultati. Abbiamo determinato come superare correttamente un test delle urine durante la gravidanza, quindi passiamo alla valutazione dei risultati.

Criteri per giudicare l'analisi delle urine

In laboratorio, gli specialisti valutano lo stato delle urine secondo diversi criteri, elencheremo ciascuno di essi per comprendere l'essenza dello studio.

1. Prima di tutto, viene valutato il colore del materiale, dovrebbe essere giallo, nonostante le sfumature (ce ne sono molte) - tutto questo è la norma per un test delle urine generale durante la gravidanza. Naturalmente, potrebbero esserci differenze di colore, ad esempio se una donna ha mangiato barbabietole o ciliegie il giorno prima. Se la futura mamma assume vitamine gialle, il colore sarà lo stesso: brillante. Come risultato delle analisi, dovrebbe essere indicato a norma: giallo paglierino o giallo ambrato.
2. La trasparenza è un criterio assoluto, se c'è torbidità, allora questo indica la presenza di batteri o sali, anche il pus può essere rilevato in questo modo. La piena trasparenza è la norma.
3. La densità dell'urina rispetto alle due condizioni precedenti non può essere determinata da segni esterni. La velocità richiesta va da 1010 a 1030 g per litro, un aumento indica già un aumento di zucchero, proteine. Il tasso di proteine in un test delle urine durante la gravidanza è zero, anche se ci sono piccole quantità, ad esempio 0,033 grammi per litro, indica la presenza di malattie renali. Questa malattia si chiama proteinuria, ha 3 gradi. Grado di luce - fino a 0,5grammo per litro, moderato - fino a 2 grammi e pronunciato - superiore a 2 grammi per litro. Il motivo principale dell'anomalia delle proteine nel test delle urine durante la gravidanza è l'infiammazione dei reni (nefrite), il forte sforzo fisico e la malnutrizione.
4. L'acidità urinaria è un indicatore influenzato dalla dieta. Gli indicatori normali sono considerati da 4,5 a 8 unità, un aumento indica patologie nel lavoro dei reni. Al contrario, una diminuzione riguarda la disidratazione e una piccola quantità di potassio nel corpo.
5. Il glucosio, come le proteine, dovrebbe essere ridotto a zero. Qualsiasi deviazione indica diabete mellito, malattia o tossicosi precoce prolungata. Anche i corpi di bilirubina, urobilinogeno e chetone non dovrebbero essere rilevati.
6. La norma dei leucociti nell'analisi delle urine durante la gravidanza varia da 0 a 5 unità. Se non sono affatto presenti, questo è un ottimo risultato, ma un eccesso di 3 indica un processo infiammatorio che si sviluppa nel corpo. I globuli rossi devono essere al massimo di 2 unità nel campo visivo (visibile all'assistente di laboratorio).

Abbiamo considerato i criteri con cui viene determinata la presenza di un certo numero di malattie e disturbi dello sviluppo. Insieme ai sintomi che una donna sta vivendo, è possibile determinare la presenza e lo stadio della malattia.

Sedimento urinario

Il medico può vedere i sedimenti urinari come indicatori esterni. Ci sono casi in cui questo è normale, ma a volte indica la presenza di una malattia. I sedimenti possono essere visti nelle urine, che si trovavano sul davanzale al freddo o in bassoripiano in frigorifero. Inoltre, il precipitato appare dopo l'attività fisica attiva, una grande quantità di cibo vegetale o animale consumato. Se il materiale è rimasto in piedi per molto tempo, ad esempio la sera, potrebbe comparire anche un precipitato al mattino.

Nel caso si parli di malattie, il sedimento parla di calcoli renali. È costituito principalmente da eritrociti, piccole cellule della pelle o leucociti. Questo appare come risultato di processi infiammatori, in presenza di batteri e microbi negativi. Abbiamo esaminato la decodifica e le norme dell'analisi delle urine durante la gravidanza, che è allo studio in generale. Esistono anche tipi di analisi aggiuntivi, più dettagliati e dettagliati. Considerali in modo più dettagliato.

Altri studi

In pratica, durante la gravidanza, una donna fa regolarmente un esame delle urine generale, non ha bisogno di spendere molti sforzi e i risultati sono molto rivelatori. Insieme all'analisi generale, ne vengono eseguiti anche altri, questo è il test di Nechiporenko, secondo Sulkovich, secondo Zimnitsky. Per nominare uno di questi campioni, è necessario prima passare un'analisi generale, quindi, se ci sono deviazioni, è necessario indagare ulteriormente sul materiale. Quali esami delle urine durante la gravidanza possono ancora essere prescritti alla futura mamma? Analizziamo lo scopo e le caratteristiche di ciascuno dei test di cui sopra.

Test Nechiporenko

Come abbiamo detto prima, nell'analisi generale dell'urina con un indicatore ideale, eritrociti, leucociti e cilindri compaiono solo nel sedimento, insieme all'epitelio. Il livello di questi elementi e la loro normadeterminato conducendo un'analisi secondo Nechiporenko. Il contenuto del precipitato che compare (cioè gli elementi) di cui è composto è stimato in relazione a 1 ml di urina.

Le anomalie nell'analisi delle urine secondo Nechiporenko durante la gravidanza indicano la presenza di infezioni e processi infiammatori che colpiscono il sistema genito-urinario. L'analisi controlla anche la funzione dei reni e della vescica.

Questo tipo di test viene utilizzato durante il periodo di gravidanza, quando l'analisi clinica generale ha mostrato una deviazione dalla norma. Lo scopo del test Nechiporenko è ottenere un quadro clinico completo e i processi che si verificano nel corpo della futura mamma. Se c'è il sospetto di infiammazione degli organi del sistema genito-urinario, viene anche prescritto questo tipo di studio. Durante la valutazione del materiale ricevuto, lo specialista si concentra sui seguenti indicatori:

• Leucociti - la loro soglia massima non deve superare 2000 per 1 ml di urina.
• Eritrociti - non più di 1000 in 1 ml.
• Cilindri - 20 o meno per 1 ml.

Qualsiasi deviazione dalle soglie indicate indica disturbi nel corpo e richiede test diagnostici aggiuntivi.

Test di Sulkovich

Questo tipo di analisi non è meno comune della precedente, ma a differenza di esso, si concentra non solo sulle donne in gravidanza, ma anche su qualsiasi persona (indipendentemente dal sesso, dall'età e da altri indicatori). L'oggetto di studio più comune è l'urina di un neonato, di piùgli adulti non urinano per questa analisi così spesso.

Grazie al test, puoi scoprire il livello di calcio nelle urine di un bambino, qualsiasi deviazione dalla norma indica lo sviluppo di patologie. Sempre più spesso, il test consente di calcolare con precisione il dosaggio di vitamina D per un neonato individualmente. Considera gli indicatori della norma di un test delle urine giornaliero durante la gravidanza, che viene esaminato secondo Sulkovich.

Valore di riferimento da 1 a 2 punti. Questo è l'unico e principale indicatore dello studio. Lo sviluppo normale e il corso della gravidanza sono espressi in 1 o 2 punti. Se l'indicatore è più alto - 3 o 4, significa che la donna ha:

• diabete mellito;
• troppa vitamina D;
• leucemia o numero elevato di globuli bianchi;
• colite ulcerosa;
• neoplasie dei polmoni o delle ghiandole mammarie;
• prendere vitamine che contengono l'elemento in traccia D, così come una serie di altre malattie di cui un medico può parlare.

Se non ci sono punti, questo indica anche la disponibilità:

• carenza di vitamina D;
• prendere farmaci che riducono la quantità di questa vitamina;
• insufficienza renale e altre anomalie.

Test Zimnitsky

Un tipo di analisi molto complesso, il cui scopo principale è ottenere dati sul rendimento e sul lavoro di concentrazione dei reni. In altre parole, questo tipo di campione determina quanti litri di urina possono passare attraverso i reni di una donna durante il giorno. Particolarmente importante è lo studio durante la gravidanza, quando il lavoro dei reni è raddoppiato, devono farlorimuovere i prodotti di decomposizione sia della madre che del bambino.

Nelle urine c'è un fenomeno di biforcazione, quando tutto il liquido si divide in primario e secondario. Se durante lo studio dell'urina secondo Zimnitsky viene determinato che ci sono molte sostanze utili nell'urina secondaria, ciò indica una violazione. Ciò significa che nell'urina primaria, al contrario, ci sono pochissime sostanze di questo tipo e l'urina è divisa in modo errato. Come i precedenti tipi di diagnostica, questo è necessario nei casi in cui viene chiarito il quadro clinico delle malattie della donna incinta. Qual è il tasso di analisi delle urine giornaliere durante la gravidanza in questo studio? Innanzitutto dovrebbero essere assenti glucosio e polipeptidi, se lo sono, anche in piccola quantità, questo indica un processo infiammatorio.

L'urina per questo campione viene raccolta durante il giorno con un intervallo di 3 ore, in totale si otterranno 8 porzioni. In laboratorio, lo specialista studia anche la densità, i cui indicatori sono descritti in precedenza. In caso di deviazioni, vengono effettuati ulteriori esami.

Bakseev

L'abbreviazione BAC sta per analisi batteriologica. Puoi condurre uno studio del genere con sangue, feci e urina non fa eccezione. In laboratorio, gli specialisti esaminano la microscopia del precipitato precipitato. Se contiene batteri, funghi in una quantità che supera la norma, si chiama batteriuria. Questa è un'indicazione per uno studio più dettagliato e completo. Dovrebbe essere diretto a un tipo specifico di microrganismo nel liquido. Come regola generale, le donne in gravidanza assumono bakposev a 9-12 settimane e la seconda volta a 35 settimane. Inl'analisi può essere programmata più frequentemente se necessario. Diamo un'occhiata alla decodifica del risultato. Se nelle urine si trovano fino a 1000 unità di microbi per 1 ml di urina, molto probabilmente i microbi degli organi genitali sono entrati nel materiale. In questo caso, il trattamento non è necessario.

Se il numero di microbi è 100.000 o più, allora c'è un'infezione nel corpo, che, se possibile, viene trattata con antibiotici o altri farmaci.

Il risultato da 1.000 a 100.000 è dubbio, nella maggior parte dei casi ne viene assegnato un secondo per la verifica. Se il risultato è positivo, vengono elencati tutti i tipi di microrganismi presenti nelle urine. In ogni caso la decodifica è a cura del medico curante.