Polidramnios in gravidanza: cause, diagnosi e conseguenze

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:06

Il polidramnios durante la gravidanza è una condizione associata a un eccesso di liquido amniotico.

Nonostante la funzione nutritiva del liquido amniotico sia quella principale, il suo eccessivo accumulo porta alla formazione della patologia della gravidanza e del parto. Fortunatamente, questo fenomeno si verifica nell'1,5 - 2% delle donne, è facilmente diagnosticabile e può essere corretto in modo tempestivo.

Motivi

Le ragioni condizionali per la formazione di un abbondante afflusso di liquido amniotico includono:

1. Malattie infettive e virali della futura mamma. Il corpo, resistendo naturalmente agli agenti estranei, inizia a produrre liquido amniotico, cercando di proteggere il feto dagli effetti negativi. Allo stesso tempo, una donna incinta ha un ispessimento delle pareti della vescica fetale, una violazione della permeabilità dei nutrienti attraverso la barriera placentare.
2. Esacerbazione di malattie croniche, il verificarsi di gravi fallimenti del sistema immunitario. L'esposizione ad allergeni, tossine, farmaci, l'interruzione di alcuni organi e sistemi sono la causa principale del polidramnios. Inoltre, esiste la possibilità di violazionesviluppo del feto, il suo cambiamento distruttivo.
3. Conflitto di Rhesus. La condizione patologica associata al rigetto di un bambino da parte del sangue può portare a un abbondante accumulo di liquido amniotico, aborto spontaneo, sviluppo di ittero o asfissia del neonato.
4. Cattive abitudini.
5. Altri possibili trigger.

Sintomi

Molti sintomi che, a causa della loro bassa gravità, vengono ignorati dalla maggior parte delle ragazze durante la gravidanza. Polydramnios è particolarmente famoso per questo, poiché spesso presenta una gamma abbastanza ampia di sintomi.

Sintomi del primo trimestre

I seguenti sono i sintomi principali nelle prime fasi della gravidanza:

• pesantezza e disagio sotto forma di dolore frequente nella regione addominale;
• presenza di debolezza generale nel corpo;
• dispnea a qualsiasi sforzo.

Cosa deriva dall'apertura alta:

• un forte aumento della frequenza cardiaca;
• gonfiore di alcune parti del corpo;
• gonfiore dell'addome intorno all'ombelico;
• comparsa di smagliature sull'addome;
• fluido frequente di liquidi nell'addome;
• aumento delle dimensioni dell'utero;
• aumento del liquido amniotico.

Sintomi di ritardo

I sintomi del polidramnios durante la gravidanza avanzata sono i seguenti:

• presenza di tensione costante nell'area dell'utero;
• aumento significativo delle dimensioni dell'utero;
• alta attività e ansia fetale;
• innalzamentoutero.

Con l'aumento del volume dell'utero, c'è il rischio di intrappolamento del feto con il cordone ombelicale. Un segno del decorso acuto della malattia è un forte aumento, entro due ore, del liquido amniotico. Un segno di cronicità è che il liquido amniotico si accumula gradualmente.

Diagnosi

Il polidramnios è una condizione patologica che deve essere rilevata e corretta in tempo.

Pertanto, ad ogni visita programmata, l'ostetrico-ginecologo locale palpa il fondo dell'utero per verificarne il rispetto dell'età gestazionale.

Chiari segni diagnostici di accumulo di liquido amniotico sono:

1. Un forte aumento del volume della vescica fetale, combinato con le lamentele del paziente di malessere e dolore al basso addome.
2. La presenza di perdite vaginali torbide. Questo sintomo può anche indicare la fuoriuscita di liquido amniotico a seguito di lacerazione del sacco del parto, prolasso dell'utero, attività sessuale alla fine della gravidanza.
3. Rilevamento di batteri, muco, impurità nell'analisi generale delle urine. L'impatto degli agenti aggressivi dell'ambiente esterno è un indicatore del 100% dello sviluppo di questa patologia. Per la conferma finale del polidramnios, viene eseguita la diagnostica dell'hardware di screening.
4. Poca visibilità durante la diagnostica ecografica.
5. Conferma indiretta di polidramnios:

• Conflitto di Rhesus;
• SARS, anemia;
• insufficienza placentare;
• cardiovascolarepatologia;
• mutazioni genetiche.

Dopo la diagnosi, le cause del polidramnios durante la gravidanza saranno stabilite in modo affidabile.

Conseguenze

Il polidramnios è una condizione patologica complessa che può causare molte complicazioni durante il parto e danneggiare la salute del bambino.

Pertanto, l'ostetrico-ginecologo presente effettua un taglio cesareo programmato, al fine di prevenire lo sviluppo di molteplici problemi.

Effetti negativi del polidramnios durante la gravidanza:

• rottura delle tube di Falloppio durante il passaggio del feto attraverso il canale del parto;
• emorragia interna abbondante dell'addome;
• culatta, presentazione podalica;
• aborto tardivo (nascita pretermine);
• disidratazione per vomito incessante;
• preeclampsia tardiva. Rottura del sacco amniotico;
• prolasso dell'utero o del cordone ombelicale.

Conseguenze per il bambino

Qual è il pericolo del polidramnios durante la gravidanza per il nascituro? I problemi principali sono i seguenti:

• asfissia;
• morte fetale;
• insufficienza fetoplacentare;
• immunità ridotta;
• penetrazione dell'infezione;
• ritardo di sviluppo;
• basso peso alla nascita;
• nascita prematura;
• danni agli organi interni: fegato, cistifellea. Di conseguenza, si sviluppa l'ittero;
• disturbi neurologici.

Trattamento

Se una donna ha il polidramnios, viene immediatamente ricoverata in ospedale. Ciò è dovuto al fatto che questa malattia non è completamente compresa. Prima di iniziare il trattamento, gli specialisti devono esaminare il paziente.

Inoltre, il trattamento viene effettuato in base alla causa identificata che ha causato il polidramnios. Ma ci sono casi in cui la causa non è stata chiarita, in questa opzione viene effettuato un trattamento complesso volto a ridurre il liquido amniotico e rafforzare il corpo della madre e del bambino.

Il complesso multivitaminico più comunemente prescritto, che include vitamine B, C ed E, farmaci antibatterici ad ampio spettro, diuretici, farmaci progettati per migliorare la circolazione sanguigna nell'utero e farmaci che migliorano le condizioni dell'utero. Dipende dal polidramnios moderato durante la gravidanza o al di sopra del normale.

Durante il trattamento è necessario monitorare costantemente le condizioni della madre e del bambino, prescrivendo il controllo del peso, la pressione del paziente. Lo stadio della malattia dipende dalla quantità di liquido amniotico. Pertanto, vengono costantemente monitorate e, con una diminuzione, cercano di prolungare la gravidanza fino a 38 settimane.

Se viene rilevata una forma debole del decorso della malattia, vengono prescritti farmaci antibatterici locali. Se viene rilevata una forma acuta del decorso della malattia, il medico ha il diritto di prescrivere potenti antibiotici. Poiché esiste il rischio di effetti collaterali sugli antibiotici, la frequenza degli esami aumenta. Inoltre, vengono eseguite cardiotocografie ed ecografie fetali per rilevare la patologia.

Se il trattamento non si verificasi verificano miglioramenti o infiammazioni acute, quindi un metodo di consegna aperto è una misura necessaria, indipendentemente dall'età gestazionale. Con una diminuzione della quantità di liquido amniotico e in assenza di controindicazioni, si raccomanda il parto vaginale.

Molte persone chiedono se il polidramnios può essere curato a 30 settimane di gravidanza. È possibile, tuttavia, è necessario sapere che anomalie nello sviluppo del feto alla settimana 30 possono causare un aumento della quantità di acqua, che porterà ad un aggravamento della situazione, fino al distacco della placenta. La cosa principale da fare per una cura di successo è ridurre gradualmente la quantità di acqua in modo da non causare spasmi uterini.

Non appena compaiono i sintomi del polidramnios, è necessario, senza attendere complicazioni, visitare un medico che, se viene rilevata una malattia, prescriverà un ciclo di trattamento. Non dovresti rifiutare un ospedale, poiché l'identificazione prematura delle violazioni può essere fatale per la vita di un bambino.