2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:05
Prima o poi, ogni madre deve affrontare il fatto che il bambino ha mal di denti e deve essere portato urgentemente dal dentista. Le ragioni per la comparsa del disagio possono essere diverse. Inoltre, se il bambino è già stato nello studio dentistico, può essere estremamente problematico convincerlo a tornarci. Spesso, per sottoporsi a un semplice esame preventivo, i genitori devono persuadere o addirittura corrompere un bambino con doni per settimane. È molto importante che gli adulti stessi si comportino correttamente prima di andare in clinica, cioè non inaspriscano la situazione e non provochino paura e ansia nel bambino.
Consigli ai genitori
- I bambini di età inferiore ai tre anni hanno una soglia del dolore ridotta, il che significa che la sensazione di paura non si manifesta quasi. Questo periodo è ideale per la prima visita dal dentista.
- È auspicabile che la prima visita sia introduttiva e accompagnata da un esame della cavità orale del bambino e da una raccomandazione per una corretta spazzolatura.
- Primauna visita in clinica, è necessario condurre una conversazione educativa con il bambino, spiegare che il trattamento e la cura dei denti sono una procedura importante e obbligatoria, mostrare con l'esempio quanto sia importante lavarsi i denti al mattino e alla sera, giocare a gioco tematico con il bambino.
- Se un piccolo paziente si è comportato con coraggio e dignità all'accoglienza, è necessario lodarlo, dirgli quanto è coraggioso e senza paura. Se il bambino era cattivo, dovresti tirarlo su di morale e dire che la prossima volta si comporterà sicuramente in modo obbediente.
- Mamme o papà possono portare il proprio figlio con sé a un appuntamento per dimostrare che non c'è niente di sbagliato nel trattamento. In questo caso, dovresti concordare in anticipo con il medico la presenza del bambino.
Se le raccomandazioni di cui sopra non hanno aiutato o non sono state completate in tempo e correttamente, non farti prendere dal panico. La medicina moderna offre una procedura a pagamento, ma molto efficace: cure odontoiatriche per bambini sotto anestesia.
Tipi di anestesia
Oggi, la maggior parte delle cliniche private e pubbliche ha un servizio di anestesista di alta classe sotto il proprio controllo, che può selezionare individualmente e fornire sollievo dal dolore che causa danni minimi al corpo. Per avere un anestesista e un rianimatore nel suo staff, l'odontoiatria pediatrica deve ottenere una licenza speciale dallo stato, cosa non così facile da fare, poiché esiste un elenco di determinati requisiti per attrezzature, farmaci e materiali, nonché per le qualifiche di un anestesista erianimatore.
Tuttavia, oltre all'anestesia farmacologica, esistono metodi di anestesia non farmacologici: ipnosi, elettroanalgia, audioanalgia. Di tutti questi metodi, solo l'elettroanalgia ha guadagnato popolarità ed è riconosciuta come valida.
Il trattamento dei denti nei bambini sotto anestesia può essere di due tipi: anestesia locale, anestesia totale.
Fasi di applicazione dell'anestesia
Questo metodo prevede l'anestesia selettiva in base al tipo di applicazioni. Cioè, il sito di iniezione viene prima desensibilizzato con uno spray alla menta o un gel e dopo uno o due minuti viene somministrata un'iniezione con un anestetico.
Nel trattamento della carie o della pulpite nei bambini, i preparati contenenti artacoina cloridrato vengono utilizzati per l'anestesia locale, poiché è cinque volte più potente della novocaina, ed è anche meno pericoloso per l'organismo. Inoltre, l'artacoina cloridrato viene eliminata dal corpo dopo venti-venticinque minuti.
Il trattamento dentale dei bambini in anestesia con farmaci a base di artacoina cloridrato può essere iniziato dall'età di quattro anni. I preparati contenenti articoina sono sicuri anche per le madri in gravidanza e in allattamento.
Per potenziare l'effetto anestetico e la durata del farmaco, tali farmaci sono spesso integrati con vasocostrittori (sostanze vasocostrittrici), come adrenalina, mezaton, filipresina. Vengono prodotti anestetici locali combinati a base di artacoina cloridratosolo in Germania, Francia e Spagna.
Il trattamento dei denti da latte nei bambini in anestesia con l'uso di preparazioni combinate è indicato a partire dai cinque anni in ragione di uno su centomila (artacoina e adrenalina).
All'età di cinque o sette anni, gli spray contenenti benzocaina e lidocaina vengono utilizzati come sollievo dal dolore selettivo o applicativo.
Preparazione medica preliminare dei bambini prima della visita dal dentista
Per preparare il corpo del bambino all'anestesia e ridurre la possibilità di effetti collaterali, vengono utilizzati preparati speciali, comunemente chiamati preparazione preliminare del farmaco.
Ci sono quattro componenti del dolore: psico-emotivo, sensoriale, motorio, autonomo.
Anestetici locali come lidocaina, articoina, benzocaina desensibilizzano il sito di intervento, rimuovendo la componente sensoriale, ma non interrompendo le componenti psico-emotive, motorie e autonomiche, quindi devono essere rimosse dopo la somministrazione dell'analgesico.
Metodi di persuasione e suggestione bloccano la componente psico-emotiva.
Indicazioni per l'uso
Il trattamento dentale di bambini in anestesia con farmaci ad effetto calmante è indicato per:
- malattia mentale cronica;
- malattia respiratoria cronica;
- carenza di insulina;
- malattie del sistema endocrino;
- convulsioni croniche eisteria;
- aumento del tono muscolare;
- depressione cronica;
- fobie.
Un ansiolitico, come il clordeazepossido, meglio noto come Sibozon, Napaton, Seduxin o Chlozipide, viene prescritto 10-25 minuti prima del trattamento.
Ai bambini dai quattro anni viene prescritto un farmaco ansiogeno alla dose da cinque a dieci mg, all'età di sette anni - da dieci a venti mg, dall'età di quindici a diciotto anni - da da venti a trenta mg al giorno, per due tre prese. L'ultima dose di diazepam deve essere assunta quindici minuti prima di visitare il dentista.
La sedazione è un' alternativa all'anestesia
A causa del fatto che la preparazione medica preliminare non è sempre efficace, la moderna odontoiatria pediatrica ricorre a un metodo come la sedazione o un' alternativa all'anestesia.
La sedazione ("sonno di guarigione") può essere profonda (piena), cioè con l'ingresso nello stato di sonno e il rallentamento della respirazione, e laterale (incompleta), quando il paziente è in grado di mantenere una relazione e seguire le istruzioni del medico.
Il trattamento dentale in anestesia generale nei bambini viene effettuato mediante inalazione pochi minuti prima dell'intervento odontoiatrico vero e proprio, utilizzando ossido di N2 e O2 - ZAX.
All'inizio della procedura, il bambino riceve O2 puro e ossido N2 attraverso la maschera per quindici minuti. La concentrazione consentita di N2 nella miscela ZAKS non deve superare il settanta percento. Per i bambini di età inferiore ai quindici anni, viene solitamente utilizzatotrenta percento di azoto e settanta percento di ossigeno medico puro.
L'introduzione nello stato di anestesia con una miscela di ZAX fa sentire il bambino leggero, rilassato, assonnato.
Benefici della sedazione
Il bambino vede e sente tutto ciò che accade intorno, ma non prova disagio. La fornitura della miscela per l'anestesia e la rimozione della maschera di ossigeno viene effettuata utilizzando apparecchiature automatizzate di alta qualità. Al termine della procedura odontoiatrica, il protossido di azoto diminuisce e la concentrazione di ossigeno puro aumenta al cento per cento, dopodiché la maschera viene rimossa. L'effetto di ZAX svanisce dopo cinque o dieci minuti.
Una miscela sedativa, sebbene abbia una certa proprietà analgesica, ma potrebbe non essere sufficiente per operazioni odontoiatriche complesse, pertanto il trattamento odontoiatrico in anestesia nei bambini avviene con anestesia locale aggiuntiva.
Di solito, la miscela ZAX viene utilizzata dall'età di quattro anni, quando è già possibile stabilire un contatto con il bambino. Uno dei compiti principali in questo caso, sia il dentista che i genitori, è convincere il bambino ad applicare lui stesso la mascherina. Per fare questo, usa oli aromatici che facciano desiderare al bambino di inalare gas senza coercizione.
La pratica straniera delle cliniche dentali utilizza la visualizzazione dei cartoni animati e delle fiabe preferiti del bambino durante il "sonno di guarigione".
Il trattamento dentale in anestesia generale nei bambini con sedazione può essere considerato una procedura completamente innocua, in quanto viene utilizzato intutti i paesi sviluppati del mondo.
Odontoiatria pediatrica in Russia
Non è un segreto che quest'area sia la più giovane e allo stesso tempo la più complessa branca della medicina, che comprende molte direzioni.
Il fondatore dell'odontoiatria per bambini può essere considerato A. K. Limberg, che dal 1901 dirigeva l'omonimo dipartimento del Medical College di San Pietroburgo.
Nel 1974-1975 fu ufficialmente adottata la visita medica dei bambini negli studi dentistici, così come l'uso dell'anestesia durante le operazioni gravi.
Nel 1985, la specialità "odontoiatria pediatrica" è stata ufficialmente inclusa nella nomenclatura delle specialità mediche.
Oggi ci sono cliniche dentali per bambini di alta qualità in ogni città. Oltre alle procedure standard come medicina interna, chirurgia maxillo-facciale, chirurgia neonatale, ortodonzia e protesi pediatrica, esame fisico e trattamento, alcuni ospedali possono offrire sedazione o anestesia generale.
Panoramica degli studi dentistici per bambini
Come sono le cure odontoiatriche per i bambini sotto anestesia a Mosca? Il costo della sedazione, le cliniche che la eseguono, sono elencati di seguito.
Nella capitale della Russia, numerose cliniche possono offrire questo servizio:
- "Kid and Carlson" - il costo della sedazione con protossido di azoto (30 minuti) è di 2500 rubli. La clinica fornisce anche servizi di trattamento in anestesia generale. Il costo dell'anestesia "Sevoran" (30 minuti) è di 4500 rubli. Il prezzo di un minuto di anestesia generale è di 165 rubli.
- Centro medico internazionale "ON Clinic"fornisce i seguenti servizi: anestesia per inalazione (30 minuti) – 5500 rubli.
- Nutcracker Family Dental Clinic costo della sedazione con protossido di azoto (30 minuti) – 2940 rubli. Anestesia generale (30 minuti) - 5940 rubli. L'istituto medico fornisce anche un servizio di premedicazione - 1500 rubli.
Non solo a Mosca il trattamento odontoiatrico viene effettuato in anestesia per i bambini. Novosibirsk offre anche servizi simili:
- Style Dent Dental Clinic - il trattamento dentale per bambini in anestesia generale (1 ora) costa 5.500 rubli. L'anestesia può essere somministrata attraverso una maschera di ossigeno o per iniezione.
- "Centro di odontoiatria" - un'ora di anestesia in clinica costa 3900 rubli.
- "Road Clinical Hospital" - le informazioni sul sito web dicono che il costo dell'anestesia è del 25% del costo del trattamento.
Le cliniche dentali di Minsk effettuano anche cure odontoiatriche in anestesia nei bambini:
- Centro di odontoiatria familiare - anestesia endovenosa 78 rubli bielorussi (2.530 rubli russi).
- Melissa Medical Center fornisce anche servizi di anestesista per bambini - il costo del servizio deve essere scoperto presso la clinica su base individuale.
Forse in altre città, cure odontoiatriche in anestesia per bambini. Krasnoyarsk non è molto indietro rispetto a Mosca e fornisce anche servizi di sedazione e anestesia generale:
- Centro Odontoiatrico "ASTRAYA" - utilizza il farmaco "Sevoran", la durata e il costo del servizio possono essere richiesti almedico o consulente.
- "Centro Universitario di Odontoiatria" - un appuntamento è condotto da un anestesista pediatrico che, in base alle indicazioni e all'età del bambino, consiglia il tipo e il costo dell'anestesia.
Trattamenti dentali per bambini in anestesia: recensioni
La maggior parte dei bambini è terrorizzata dai medici, e quindi ogni viaggio in clinica è accompagnato da capricci, lacrime e capricci. Per non danneggiare la psiche del bambino, molte madri ricorrono a cure dentistiche in anestesia. Il vantaggio di questo metodo è che il bambino inala gas esilarante e si addormenta senza paura del medico e del trapano.
Così viene eseguito il trattamento odontoiatrico per un bambino in anestesia generale. Puoi leggere le testimonianze dei genitori di seguito.
Spesso le madri, prima di portare il proprio figlio dal medico, chiedono consiglio ad amici e conoscenti. Le cliniche private che offrono servizi odontoiatrici, come le cure dentistiche in anestesia, sono particolarmente apprezzate. Molti notano che durante la consultazione, l'anestesista prescrive un esame del sangue e delle urine, un esame del bambino da parte di un terapeuta. Un criterio separato è la buona salute durante il periodo di trattamento, ovvero la presenza di febbre o tosse è inaccettabile. Le operazioni non vengono eseguite a stomaco vuoto. Dopo il trattamento, a seconda dell'età del bambino, si possono osservare emicrania, nausea, vomito, ansia, letargia, affermano i genitori. Tutto questo dovrebbe normalmente passare in 12-14 ore. In particolare, le madri di bambini con problemi di salute raccomandano un trattamento odontoiatrico con la miscela ZAX o il preparato Sevoran.
Trattamenti dentali per bambini in anestesia, recensioni dei medici
Gli specialisti lo notano per tuttiDurante l'esistenza del farmaco "Sevoran" è stato curato un numero enorme di bambini, la maggior parte dei quali sono bambini con una malattia del sistema nervoso centrale. Allo stesso tempo, i medici ricordano che una condizione necessaria è la conduzione di manipolazioni mediche sotto la supervisione di un anestesista e rianimatore altamente qualificato. La clinica dovrebbe disporre di apparecchiature costose di alta qualità: un apparato per la ventilazione polmonare artificiale, dispositivi respiratori, anestetici moderni, potenti apparecchiature di monitoraggio. È particolarmente importante che l'anestesia sia sicura per la salute del bambino e non causi spiacevoli effetti collaterali.
Molto spesso, le madri iniziano a pianificare questa procedura quando i denti dei loro figli si stanno deteriorando attivamente, a circa 3-4 anni. Il trattamento dentale per un bambino (3 anni) sotto anestesia dura circa 4 ore e passa senza complicazioni.
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