Parto con anestesia epidurale: indicazioni, controindicazioni. Conseguenze dell'anestesia epidurale. Com'è il parto dopo l'anestesia epidurale?

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:09

Tutte le donne sanno (alcune per sentito dire, altre per esperienza personale) che il parto è un processo molto doloroso. Ma la medicina non si ferma e il parto con anestesia epidurale sta guadagnando popolarità ogni giorno. Cos'è? Ora scopriamolo. Da questo materiale, puoi scoprire quali sono le indicazioni e le controindicazioni per l'anestesia epidurale durante il parto? Le conseguenze e il feedback delle donne saranno discussi anche nell'articolo.

L'anestesia epidurale è?

Anestesia, progettata per anestetizzare temporaneamente le contrazioni. Il farmaco viene iniettato nello spazio epidurale (nella regione lombare). Lui, a sua volta, blocca il dolore. Ma solo per le contrazioni.

Il dosaggio è appositamente calcolato in modo che tutte le sensazioni tornino ai tentativi e il parto avvenga senza complicazioni. Durante l'azione dell'anestesia, una donna può camminare o riposare con calma prima del parto imminente. Viene somministrata una quantità di farmacila donna incinta era cosciente, ma non sentiva dolore. Con tale anestesia viene eseguito anche un taglio cesareo, ovvero la madre è cosciente al momento della nascita del bambino. Può vedere il suo bambino subito, dai primi secondi della sua vita.

Quando è gratuito e quando viene pagato?

L'anestesia epidurale durante il parto viene eseguita gratuitamente solo per motivi medici. Se una donna chiede l'anestesia senza i motivi necessari, dovrà pagare qui.

Quali farmaci vengono utilizzati?

L'epidurale può essere somministrata con diversi farmaci per alleviare le contrazioni o per un taglio cesareo. La loro lista è breve:

1. "Trimecain". Non usato da solo, va in combinazione con l'anestesia. L'effetto del sollievo dal dolore arriva abbastanza rapidamente, ma non dura molto a lungo (entro un'ora).
2. "Dikain". È più adatto per il taglio cesareo. Il processo di anestesia dura fino a tre ore. Il farmaco inizia ad agire 30 minuti dopo la somministrazione. Lo strumento è piuttosto pericoloso. Se la dose è calcolata in modo errato, il corpo può essere avvelenato.
3. Clorprocaina. L'effetto del farmaco è lo stesso di "Trimekain", ma qui non è necessaria un'anestesia aggiuntiva. Viene fornito come prodotto autonomo.
4. "Bupivacaina". È popolare per alleviare il dolore durante il parto. L'azione dopo la somministrazione del farmaco avviene abbastanza rapidamente e la durata è di cinque ore. Il suo vantaggio non ha un effetto negativo sul corso del travaglio. Rilassa l'utero.
5. "Mepivacaina". pericolo dentroche può entrare nel sangue del bambino. Di solito, l'effetto dell'anestesia non supera 1,5 ore.
6. Prilocaina. L'azione è simile alla mepivacaina, ma può anche ridurre la quantità di emoglobina nel sangue della madre e del bambino.

Prima di prescrivere un'epidurale per il parto naturale, il medico deve valutare i pro ei contro. Lo specialista dovrebbe anche chiedere al paziente se vengono assunti farmaci, se c'è una reazione allergica e così via. Per ridurre al minimo il rischio di anestesia per la donna in travaglio e il suo feto.

Opzioni di introduzione

A seconda dello scopo dell'anestesia, il farmaco può essere somministrato in diverse dosi. Se si tratta di un taglio cesareo, l'intera dose viene somministrata come dose singola. In questo caso, i vasi delle gambe si dilatano e la donna non sarà in grado di camminare temporaneamente. Ma questo non è richiesto in questa procedura. Ma non sarà necessario somministrare un farmaco aggiuntivo. E sarà sufficiente per tutta la durata dell'operazione.

Se per alleviare il dolore delle contrazioni, allora è meglio somministrare il medicinale in parti in modo che la donna possa muoversi senza restrizioni. Si ritiene che il parto con anestesia epidurale non rappresenti alcun pericolo né per la madre né per il bambino.

Come funziona una procedura epidurale?

Processo di iniezione:

• La donna in travaglio dovrebbe assumere una posizione comoda. È importante. Poiché nel processo di introduzione dell'anestesia, la donna deve essere immobile. In caso contrario, potrebbero sorgere complicazioni. Sì, e il medico ha bisogno di un buon accesso all'area trattata. La procedura viene solitamente eseguita stando seduti o sdraiati.lato. La schiena deve essere nuda.
• Prima della somministrazione del farmaco, il medico tratta l'area con una soluzione disinfettante. E poi anestetizza l'area in cui verrà iniettato il farmaco per l'anestesia epidurale. La lidocaina viene solitamente utilizzata per alleviare il dolore.
• Un catetere viene inserito nell'area selezionata e anestetizzata, attraverso la quale verrà iniettato il farmaco. Il catetere viene rimosso solo dopo che non è necessario iniettare un anestetico. Non somministrare l'intera dose in una volta. In modo che una donna possa essere cosciente. Importante. Se prima dell'introduzione del catetere, una donna avverte l'avvicinarsi di una contrazione, questo dovrebbe essere segnalato al medico. In caso contrario, il movimento involontario rovinerà la procedura e potrebbe causare dolore.
• Di solito il medicinale inizia a funzionare dopo 20 minuti, ma dipende dal rimedio scelto. Il catetere viene rimosso dalla schiena dopo il parto. Dopodiché, la donna in travaglio deve trascorrere tre ore immobile.

Dovrei fare un'epidurale durante il parto? Questo è principalmente deciso dal medico. Ma se la donna in travaglio crede di non essere più in grado di sopportare il dolore e il parto stesso non è ancora vicino, le contrazioni possono anestetizzare. Ma devi ricordare che poi la procedura verrà pagata.

Se una donna inizia a provare disagio durante la prima dose: nausea, vertigini e simili, informi immediatamente il medico. Il farmaco selezionato potrebbe non essere adatto.

Non tutti i medici accolgono con favore il parto con anestesia epidurale, poiché l'anestesia colpisce l'apertura della cervice e rende anche il processo di nascita menoattivo. Un parto lento può danneggiare sia il bambino che la madre.

Indicazioni per l'anestesia epidurale

La nascita di un bambino è un processo molto imprevedibile. Anche se la gravidanza procede normalmente, ciò non garantisce la normale attività lavorativa. Quali sono le indicazioni per l'anestesia epidurale durante il parto? Il medico può prescriverlo nei seguenti casi:

1. Consegna pretermine. È con loro che ci sono le contrazioni più dolorose. Il corpo non è ancora pronto per la nascita di un bambino. Le ossa pelviche non vengono spostate, i muscoli e il canale del parto non sono preparati. In questo caso, l'anestesia sarà utile. Aiuta una donna a non perdere molta forza sulle contrazioni stesse. E al momento dei tentativi, la donna in travaglio può fare ogni sforzo per aiutare il bambino a nascere. I muscoli dopo l'iniezione del farmaco sono in uno stato rilassato, quindi sarà più facile per il bambino muoversi attraverso il canale del parto.
2. Con contrazioni prolungate e dolorose, soprattutto se l'apertura della cervice è molto lenta. Con un tale corso del parto, la madre può essere lasciata completamente senza forze per la comparsa dei tentativi. A volte il processo con le contrazioni può durare più di un giorno: questo non è normale, ma succede. Grazie all'anestesia epidurale, la donna in travaglio potrà dormire e riprendersi. E rilassare i muscoli aiuterà la cervice ad aprirsi più velocemente.
3. È stato dimostrato che l'anestesia epidurale durante il parto aiuta a ridurre e normalizzare la pressione sanguigna. Pertanto, è raccomandato per le madri con pressione alta.



4. Utilizzato per il taglio cesareo (gravidanza multipla, feto grande oper motivi di salute non è consentito partorire da soli) quando l'anestesia generale è vietata.
5. Quando il travaglio non è coordinato, quando le contrazioni non sono regolari, l'utero si apre lentamente. Quindi l'anestesia aiuta ad allineare il processo di nascita. O forse la donna incinta ha concordato in anticipo con il medico l'anestesia epidurale secondo necessità. Grazie al farmaco, la futura mamma ha l'opportunità di risparmiare energia sulle contrazioni, oltre a vedere la nascita di un bambino con taglio cesareo.

Controindicazioni per l'anestesia

Ma, sfortunatamente, non tutto è così liscio con l'anestesia epidurale durante il parto. Prima di prescriverlo, il medico deve controllare la donna in travaglio per le controindicazioni.

• intolleranza ai componenti che compongono il farmaco;
• incoscienza indotta da trauma;
• malattie della pelle nella parte posteriore, dove deve essere inserito il catetere;
• allergia;
• problemi alla colonna vertebrale (ad esempio una curvatura peggiorata durante il periodo di gestazione). Ciò impedirà l'inserimento normale del catetere;
• se la donna in travaglio è minorenne;
• con sovrappeso incinta;
• quando la pressione è molto bassa (il farmaco la abbasserà ancora di più);
• una donna in travaglio è gravemente malnutrita (basso peso, perdita di forza e così via);
• se ci sono problemi con lo stato mentale della donna incinta;
• problemi con vasi sanguigni e cuore;
• se c'è sanguinamento dall'utero;
• problemi di coagulazione del sangue o avvelenamento del sangue;
• La stessa incinta ha rifiutato l'anestesia, sebbene fosse stata prescritta da un medico. Finché non c'èottenuto il consenso, non hanno il diritto di somministrare il farmaco.

L'ultimo punto è estremamente importante da sapere per ogni donna incinta che decide di partorire con anestesia epidurale. Si noti che per qualsiasi indicazione, il medico non sarà in grado di iniziare a usare antidolorifici fino a quando non sarà ottenuto il consenso della donna in travaglio.

Anestesia epidurale per il parto. Recensioni e conseguenze

Ogni intervento medico ha le sue conseguenze, sia positive che negative. L'anestesia epidurale non fa eccezione. Cosa aspettarsi dopo questa anestesia:

• Forse un medico non molto qualificato potrebbe semplicemente essere scoperto, oppure la stessa donna in travaglio si muoverà accidentalmente al momento dell'inserimento del catetere. Quindi la punta può danneggiare la vena o la terminazione nervosa. Le conseguenze non sono sempre prevedibili (dal mal di testa alla paralisi). Pertanto, è estremamente importante dare un'occhiata più da vicino al medico e comportarsi esattamente come consiglia durante l'introduzione del catetere.
• Intorpidimento temporaneo della lingua e nausea.
• Se una donna incinta non sa di avere un'allergia al farmaco e l'analisi appropriata non è stata eseguita in ospedale, allora è possibile lo shock anafilattico.
• Possibile dolore al sito di inserimento del catetere, il dolore è tollerabile, ma sgradevole e dura più di un giorno.
• Se l'anestesia durante il parto (si intende per anestesia epidurale), è stata eseguita in modo non corretto (il dosaggio è stato superato), allora è possibile l'intorpidimento delle gambe. Questo smetterà dopo che il farmaco svanisce.
• La dose sbagliata, verso il basso, non darà l'effetto di sollievo dal dolore desiderato. Ma potrebbe esseree per l'individualità dell'organismo, anche alla giusta dose. In questo caso, è impossibile somministrare nuovamente il medicinale, potrebbe verificarsi un avvelenamento del corpo.
• Mal di testa e incoordinazione.
• Respirazione ridotta e pressione sanguigna bassa.
• Potrebbe avere problemi a urinare.

Nelle recensioni, le donne scrivono che era impossibile per loro sopportare le contrazioni, era incredibilmente doloroso. L'anestesia epidurale durante il parto viene solitamente eseguita su richiesta del paziente. Durante la nascita di un bambino, come si suol dire, una donna a volte semplicemente non si controlla. Ma prima di decidere sull'anestesia, è necessario valutare sobriamente la situazione. Questo è un punto molto importante. Le donne in travaglio dicono che vale la pena pensare bene, forse puoi fare a meno dell'intervento. In caso contrario, potrebbero verificarsi varie conseguenze sopra descritte.

Opinione dei medici

Nelle recensioni dei medici sull'anestesia epidurale durante il parto, scrivono quanto segue: Vale la pena eseguire una tale procedura solo se indicata. Altrimenti, puoi danneggiare la madre o il bambino. Altrimenti dovresti rifiutarlo. Durante il parto è molto importante ascoltare attentamente il medico.

In che modo l'anestesia influisce sul bambino?

Dopo l'iniezione del farmaco, la madre dovrebbe provare sollievo. Ma se una donna in travaglio inizia a mostrare effetti collaterali, possono anche influenzare il bambino. La difficoltà di respirazione ridurrà la quantità di aria che va al feto. Potrebbe iniziare l'anossia.

Inoltre, a causa dell'azione della medicina, il bambino lo faràmuoviti più lentamente lungo il canale del parto. Potrebbe danneggiarlo. Potrebbe essere necessario l'aiuto di un medico per rimuovere il feto dalla vagina. Questo è un altro rischio di trauma alla nascita.

Il miglior analogo dell'anestesia è la corretta preparazione al parto. Atteggiamento buono e positivo. È possibile e necessario fare ginnastica, che aiuterà il bambino a nascere più velocemente. Solo il parto naturale, con la sensazione di tutti i dolori, porterà vera gioia alla madre al primo incontro con il bambino.

Anestesia epidurale per il parto. "Pro" e "contro"

Ora considera i principali pro e contro di tale anestesia durante il parto.

Vantaggi dell'anestesia:

1. L'anestesia allevia il dolore durante le contrazioni, fa riposare la donna incinta e si prepara al parto durante un parto prolungato.
2. Riduce la pressione sanguigna, con il suo aiuto, le donne ipertesi possono partorire un bambino senza taglio cesareo.

Contro dell'anestesia epidurale durante il parto:

1. Un medico non qualificato potrebbe rimanere scoperto o una donna potrebbe muoversi accidentalmente quando viene inserito il catetere. Di conseguenza, ci saranno delle complicazioni.
2. Possibili effetti collaterali.
3. Si crede che una madre non senta il suo bambino dopo l'anestesia. Pertanto, la nascita di un bambino non porta tanta gioia quanto il parto naturale.

Suggerimenti

Dopo aver letto tutte le indicazioni e controindicazioni, oltre a valutare tutti gli aspetti positivi e negativi della procedura, possiamo concludere da soli se vale la pena rischiare la salute del bambino(e loro) per facilitare il processo di nascita.

Se la procedura è prescritta da un medico, allora è meglio concordare qui. L'anestesia epidurale durante il parto ha guadagnato tale popolarità per una ragione. È davvero brava ad aiutare se qualcosa va storto. E allo stesso tempo, il bambino praticamente non soffre.

È importante prendere sul serio la procedura. Se è noto in anticipo che il medico prescriverà tale anestesia, è indispensabile scegliere un buon anestesista (se consentito). Discuti tutto nei minimi dettagli con uno specialista. Soprattutto come comportarsi durante la procedura. E, soprattutto, se ci sono controindicazioni. Il dottore deve conoscerli.