Trimestre 2: screening della gravidanza. Decifrare i risultati, che mostra i tempi del

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 02:59

Durante il periodo di gravidanza, una donna dovrebbe essere particolarmente responsabile della propria salute. Ora i medici raccomandano a ogni paziente di donare sangue e sottoporsi a ultrasuoni in determinati periodi. Il medico confronta i risultati ottenuti con le norme di 2 screening durante la gravidanza. Successivamente, al paziente può essere prescritto un trattamento. Qual è il momento migliore per lo screening in gravidanza 2? Nell'articolo considereremo la risposta a questa domanda.

Quando è prevista la proiezione

Durante la gravidanza, la futura mamma deve essere osservata da un medico. A quale settimana 2 è raccomandato lo screening della gravidanza? Una donna può donare il sangue per la ricerca da 15 a 20 settimane. Si ritiene che durante questo periodo sia possibile determinare con la massima precisione il livello di ormoni nel corpo. Ma il momento migliore per lo screening sarà il periodo da 16 a 18 settimane. Durante questo periodo, è possibile determinare la composizione biochimica del sangue nel modo più accurato possibile. Il contenuto informativo dello studio sarà molto alto.

Quando è il momento migliore per fare il secondo screening di gravidanza? Il momento ideale per un esame ecografico va dalle 19 alle 24 settimane. Se i medici hanno qualche dubbio, lo screening può essere riprogrammato a un orario precedente. Di norma, il medico dirige prima la futura mamma a donare il sangue e, dopo aver ricevuto i risultati dello studio, raccomanda un'ecografia. Durante questo periodo, puoi già vedere bene il bambino e capire come si sviluppa nel grembo materno.

Con un decorso favorevole della gravidanza, il medico invia la sua paziente a un'ecografia nel periodo da 19 a 22 settimane. Se durante lo studio vengono rilevate anomalie nel feto, alla donna può essere assegnata una seconda scansione. In alcuni casi, alla futura mamma può essere assegnata una consulenza con un genetista o altri specialisti ristretti.

Perché proiettare

Questa procedura è assegnata a ogni donna che porta un bambino, anche se non ha assolutamente lamentele sulla sua salute. La decifrazione dello screening 2 durante la gravidanza viene eseguita da un medico che, in caso di risultati sfavorevoli del test, prescrive ulteriori studi. I medici prestano particolare attenzione alle donne in uno dei gruppi a rischio:

• Bevitori e tossicodipendenti.
• Avere una storia ginecologica gravata.
• Incinta per la prima volta a partire dai 35 anni.
• Sopravvissuti alle prime malattie infettive.

Particolare attenzione è riservata al gentil sesso, che avevapatologia oncologica è stata rilevata per un periodo superiore a 14 settimane. A rischio sono le famiglie in cui i futuri genitori sono in stretta consanguineità. Perché hai bisogno di 2 screening durante la gravidanza? Per notare le deviazioni dalla norma nello sviluppo del feto nel tempo e correggerle.

A rischio sono anche le future mamme che hanno già avuto figli con anomalie genetiche. Uno screening precoce può essere preso in considerazione per le donne le cui precedenti gravidanze si sono concluse con un aborto spontaneo. A rischio sono le future mamme i cui parenti stretti soffrono di patologie genetiche. I medici dovrebbero prestare particolare attenzione a monitorare i risultati del test di qualsiasi donna che abbia problemi durante il primo screening.

Preparazione per lo studio

È meglio programmare la donazione del sangue al mattino presto in modo che la mancanza di colazione troppo a lungo non provochi vertigini. Cosa mostra 2 screening durante la gravidanza? Sulla base dei suoi risultati, si può giudicare lo sviluppo del feto e la salute della futura mamma. Alcune donne sono così preoccupate prima dello screening che non riescono a dormire. Questo non può essere permesso. La principale preparazione necessaria prima di fare i test è la tranquillità. La futura mamma dovrebbe prenderlo sul serio, perché non dovrebbe preoccuparsi.

Devi donare il sangue rigorosamente a stomaco vuoto. L'ultimo pasto dovrebbe essere 6-8 ore prima dello studio. Se mangi poco prima di donare il sangue, i risultati potrebbero non essere del tutto affidabili, il che non farà che aumentare le esperienze della futura mamma. Il giorno prima, si sconsiglia di mangiare cibi che possono causare allergie. È anche indesiderabile mangiare cibi grassi, dolci e amidacei. Prima dello studio, è consigliabile bere dell'acqua pulita.

Gli ultrasuoni possono essere eseguiti in qualsiasi momento. Sebbene la pienezza dell'intestino e della vescica non possa influenzare i risultati, è consigliabile svuotarli. Ciò è dovuto al fatto che durante lo studio, una donna potrebbe voler usare il bagno, non si sentirà molto a suo agio.

Ultrasuoni nel secondo trimestre

Dopo aver esaminato gli indicatori di 2 screening durante la gravidanza, il medico emette una conclusione alla futura mamma. Nonostante il fatto che tutto sia dettagliato in esso, per una persona che non capisce la medicina, questi dati difficilmente saranno informativi. Di solito, un ecografo non fa una diagnosi, ma raccomanda a una donna di visitare il suo ginecologo locale.

Se attende troppo a lungo per un consulto, il paziente può chiedere i risultati dello screening perinatale. Non dimenticare che nel caso in cui si notino deviazioni in un solo indicatore, il medico non giudicherà la presenza o l'assenza di patologia da esso. Tutti i bambini nell'utero si sviluppano in modo diverso, quindi una donna non dovrebbe preoccuparsi di piccole deviazioni dalla norma. Se il medico nota che il bambino ha il sospetto di una patologia, lo segnalerà immediatamente.

Il medico può determinare il sesso del bambino al secondo screening di gravidanza. Ma questo può essere fatto solo se il bambino mente correttamente. Se il bambino copre i suoi genitali orivolto allo specialista del bottino, non sarà possibile determinare il sesso durante questo esame ecografico. In questo caso, i genitori possono solo venire a patti con questo fatto e attendere il prossimo screening, che è prescritto nel 3o trimestre. Ma a volte le future mamme vogliono così tanto sapere il sesso del bambino che dopo un po' si sottopongono di nuovo a un'ecografia.

Parametri fetali

Decifrare 2 screening durante la gravidanza significa analizzare i dati ottenuti durante l'esame ecografico. Nel secondo trimestre, il feto sta crescendo attivamente, quindi ci sarà una grande differenza tra gli indicatori delle settimane 16 e 20. Dovrebbe anche essere chiaro che tutti i bambini si sviluppano individualmente. Se il medico ha detto che qualsiasi parametro è normale, allora lo è.

Uno degli indicatori più importanti è l' altezza e il peso del bambino. Se all'inizio del 2 ° trimestre il feto pesa solo 100 g, alla fine questa cifra è già di 300 g Anche la crescita del bambino cambia, all'inizio è di 11,6 cm e entro la 20a settimana il bambino cresce in lunghezza a 16,4 cm durante l'esame ecografico, il medico misura necessariamente la circonferenza della testa e della pancia. Il primo indicatore alla settimana 16 va da 112 a 136 mm. Entro la fine del trimestre, la circonferenza della testa dovrebbe essere compresa tra 154 e 186 mm. Il secondo indicatore dovrebbe avere valori da 88 a 164 mm.

Poi il dottore scopre la dimensione fronto-occipitale. All'inizio del trimestre dovrebbe essere compreso tra 41 e 49 mm e alla fine tra 59 e 68 mm. Un altro parametro importante è la dimensione biparietale. Normalmente, luiDa 31 a 53 mm (a seconda dell'età gestazionale).

Dopo che il medico ha misurato la lunghezza dell'osso della gamba. All'inizio del trimestre, questo parametro dovrebbe essere compreso tra 15 e 21 mm e alla fine tra 26 e 34 mm. Viene misurata anche la lunghezza del femore del bambino. Dovrebbe essere compreso tra 17 e 37 mm (a seconda della settimana dello studio). Cosa mostra 2 screening durante la gravidanza? Dà un'idea di come si sta sviluppando il bambino.

Il medico deve misurare l'omero del feto, normalmente dovrebbe essere da 15 a 34 mm. Questo valore è direttamente correlato all'età gestazionale. Più grande è il bambino, maggiore è questa cifra. Quindi il medico presta attenzione alla lunghezza delle ossa dell'avambraccio, questo indicatore dovrebbe essere compreso tra 12 e 29 mm. Il medico scopre anche il volume approssimativo del liquido amniotico. Dopodiché, scrive una conclusione.

Organi interni del feto

Al momento dell'esame ecografico programmato, il bambino è già abbastanza formato. La decifrazione di 2 screening durante la gravidanza include una valutazione del lavoro dei suoi organi interni. Particolare attenzione è riservata al cuore. Il medico valuta il ritmo e la frequenza delle sue contrazioni. Nel secondo trimestre, il cuore occupa circa un terzo del torace fetale. La frequenza dei suoi battiti è normalmente da 140 a 160 al minuto. Il medico presta attenzione alle dimensioni del cuore, alla sua posizione e alla forma del setto interventricolare. Viene inoltre valutata la struttura dei tessuti del miocardio, dell'endocardio e del pericardio.

Al momento dello screening, il sistema respiratorio del bambino è già completamente formato. Lo sviluppo dei polmoni durante gli ultrasuoni è valutato dal rapporto tra la loro ecogenicità e lo stesso indicatore del fegato. Il medico determina il grado di maturità dell'organo e la sua posizione. Normalmente, i polmoni occupano circa un terzo della sezione trasversale del torace.

Entro la fine del 2° trimestre, la formazione dei reni, iniziata già 3 settimane dopo il concepimento, termina. A seconda dell'età gestazionale, le loro dimensioni possono variare da 16 a 34 mm. Il feto ha già un apparato digerente funzionante. Il medico deve esaminare l'intero tratto gastrointestinale. Inoltre, entro la 20a settimana di gravidanza, la formazione delle ghiandole surrenali termina. Normalmente, la loro dimensione in questo momento varia da 9-10 mm.

Biochimica del sangue

Come viene eseguito il secondo screening di gravidanza? Il medico ordina alla donna di donare il sangue e di sottoporsi a un esame ecografico. Anche all'appuntamento, il ginecologo parla dell'ora in cui dovrai riapplicare per un appuntamento. Il medico, concentrandosi sui risultati dei test e sulle conclusioni degli specialisti, prescrive il trattamento se necessario.

Di solito, uno specialista prescrive tre tipi di esami del sangue, dopodiché sarà noto il livello nel corpo di hCG, estriolo e a-fetoproteina. A volte si consiglia alla futura mamma di fare un altro test che mostrerà il contenuto dell'inibina A.

Durante il secondo trimestre, il livello di gonadotropina corionica umana varia da 10 a 35mila unità. Alla 16a settimana, il sangue dovrebbe contenere da 4,9 a 22,75 nmol / l di estriolo e il 20 - già da 7,35 a 45,5 nanomoli perlitro. Il livello di alfa-fetoproteina entro la fine del trimestre non deve superare le 57 unità.

La probabilità di deviazioni nel feto sarà calcolata dal medico dalla molteplicità del risultato del marcatore al valore medio. Il risultato ottimale sarà pari a 1. Il limite superiore di questo indicatore sarà 2,5 e il limite inferiore sarà 0,5 Normalmente, il rischio di anomalie fetali non dovrebbe essere inferiore a 1 su 380.

Falsi indicatori

Le madri in attesa spesso non vedono l'ora di decifrare il secondo screening di gravidanza, ma potrebbero esserci degli errori nella conclusione. Naturalmente, questo accade estremamente raramente nel mondo moderno, ma ci sono precedenti. Diversi fattori che producono errori possono influenzare i risultati della decrittazione.

Ad esempio, nella conclusione di gravidanze multiple possono apparire false letture. A volte la causa dell'errore risiede nel termine del concepimento impostato in modo errato, poiché il bambino potrebbe rivelarsi un po' più giovane o un po' più vecchio di quanto pensino i medici. L'esatta età gestazionale è generalmente molto difficile da determinare, ovviamente, se una donna non è rimasta incinta dopo la fecondazione in vitro.

Sono possibili anche falsi indicatori se la futura mamma è obesa o diabetica. A rischio di interpretazione errata dei risultati sono le donne di età pari o superiore a 35 anni. Un altro motivo di errore nello screening sono le cattive abitudini della futura mamma: tossicodipendenza, abuso di sostanze, fumo, alcolismo. Risultati errati possono essere ottenuti da donne che hanno assunto farmaci ormonali o si sono sottoposte a fecondazione in vitro.

Possibili deviazioni

Cosa viene determinato al 2° screening durante la gravidanza? Il dottore osserva come si sviluppa il bambino. A volte, in base ai risultati dei test, si possono sospettare alcune patologie nel feto. Ad esempio, con un basso estriolo, gli esperti suggeriscono un'infezione intrauterina dell'embrione. Sulla stessa base si possono sospettare ipoplasia surrenalica, anencefalia, insufficienza fetoplacentare. In alcuni casi, questo indicatore suggerisce anche la sindrome di Down in un bambino. Con un basso estriolo, c'è un alto rischio di parto prematuro. Se l'indicatore è aumentato, ciò può indicare sia gravidanze multiple che malattie epatiche nella futura mamma.

Lo scarso AFP è spesso un sintomo della sindrome di Edwards. In alcuni casi, un risultato simile dell'analisi indica la morte fetale intrauterina. Inoltre, un basso livello di questa sostanza può essere un sintomo della sindrome di Down. Un alto livello di alfa-fetoproteina indica le seguenti malattie: sindrome di Meckel, ernia ombelicale, malformazione del sistema nervoso, morte delle cellule del fegato.

Bassi valori di hCG in alcuni casi indicano lo sviluppo della sindrome di Edwards nel feto. Un alto livello di gonadotropina corionica umana indica la presenza della sindrome di Down o della sindrome di Klinefelter nel bambino. Tuttavia, a volte un tale sintomo indica solo che la gravidanza è avvenuta a seguito della fecondazione in vitro.

Passaggi successivi

Le recensioni sullo screening della seconda gravidanza sono per lo più positive, poiché spesso mostrano che il bambino è sano. Le donne lo capisconogli studi sono necessari, quindi seguono docilmente le prescrizioni dei medici. Nelle recensioni scrivono che è abbastanza semplice superare i test. Un piccolo disagio associato alla visita in clinica non spaventa nessuno, perché la cosa più importante è sapere che la gravidanza si sta sviluppando normalmente.

Ma cosa fare se i risultati della decrittazione non sono piacevoli? In questo caso, non puoi arrenderti. A volte è sufficiente un'ecografia di follow-up dopo alcune settimane per assicurarsi che tutto vada bene per il bambino.

Il tuo medico potrebbe anche consigliarti un'amniocentesi. In questa procedura, il medico rimuove una piccola quantità di liquido amniotico attraverso una puntura nel peritoneo. Di solito il risultato dell'analisi mostra che il bambino è sano. Lo svantaggio di questo studio è che a volte può indurre aborto spontaneo.