Quando vedi i gemelli su un'ecografia? Norme e termini di sviluppo, foto

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:09

Molte donne sognano di avere due gemelli. Questa è una tale felicità: tuo figlio non sarà mai solo, avrà qualcuno con cui giocare e con cui chiacchierare la sera prima di andare a letto. Vedendo le due strisce amate durante il test, molti di loro corrono dal dottore, nutrendo la speranza di ascoltare le parole amate. E il ginecologo esita e aspetta qualcosa. Quando vedi i gemelli su un'ecografia? Ed è tutto così chiaro con la gravidanza multipla?

gemelli fraterni

Il fenomeno dei gemelli non ha ancora una chiara interpretazione scientifica. Naturalmente, il meccanismo per la nascita di gemelli è già stato ben studiato, ma gli scienziati ancora non capiscono i fattori che influenzano lo sviluppo di gravidanze multiple senza intervento medico.

Nel caso di gemelli eterozigoti, una donna ovula non uno, ma due ovuli, che fecondano due spermatozoi. I medici tendono ad attribuire ciò a disturbi ormonali nel corpo della gestante, che possono essere innescati da contraccettivi ormonali, stress o stimolazione.

In alcuniNei casi gioca un ruolo anche il fattore ereditario: circa il 10% delle donne ha una predisposizione genetica alla doppia ovulazione. Tuttavia, le ragioni non sono state ancora chiarite.

Nel caso di una tale gravidanza in una donna, i bambini hanno un diverso insieme di geni e cromosomi, possono essere di sesso diverso e non sono più simili dei normali fratelli e sorelle. Tali gemelli possono essere visti sugli ultrasuoni quando entrambi gli embrioni sono già fissati nell'utero. I termini variano da 5 a 8 settimane.

Gemelli omozigoti

C'è un altro meccanismo per la comparsa dei gemelli. Succede che una donna ovuli un uovo e fertilizzi il suo unico sperma. Tutto procede secondo i piani finché, sotto l'influenza di fattori sconosciuti alla scienza, lo zigote si divide in due, ognuno dei quali si trasforma in un embrione.

Il risultato di questo processo è la nascita di gemelli identici o identici. I bambini in questo caso hanno lo stesso insieme di geni, sono dello stesso sesso e di solito sono molto simili. È interessante notare che le impronte digitali e il modello retinico di questi gemelli sono ancora diversi. Se la cellula inizia a dividersi tardi o si verifica un fallimento genetico durante questo processo, la probabilità della nascita di gemelli siamesi è alta.

Tali gemelli non saranno immediatamente visibili agli ultrasuoni. Tuttavia, al primo screening a 11-13 settimane, c'è un' alta probabilità di trovare due bambini.

Da dove viene il secondo?

Idealmente, la prima ecografia per una donna viene eseguita immediatamente dopo aver contattato la clinica prenatale: 1, 5-2 settimane dopo il ritardo delle mestruazioni o a 5-6 settimane ostetriche.

Questonon uno screening a tutti gli effetti, ma una procedura diagnostica che consente di determinare la presenza di un embrione nella cavità uterina. Questa diagnosi precoce aiuta a escludere una gravidanza extrauterina.

E ora la prima ecografia mostra un uovo fisso, e la futura mamma rassicurata e soddisfatta parte per abituarsi al suo nuovo stato. E tanto più la sua sorpresa sarà quando, dopo circa un mese e mezzo, alla prima proiezione, l'uzista si congratulerà con lei per una gravidanza multipla. Da dove viene il secondo bambino?

Il corpo di ogni donna è individuale e la settimana in cui i gemelli vengono visti con l'ecografia dipende interamente dalle caratteristiche della madre. Il secondo embrione al momento del primo studio potrebbe non raggiungere ancora la cavità uterina. Dopotutto, a volte la fecondazione non avviene lo stesso giorno, ma nella storia mondiale ci sono casi in cui i gemelli fraterni sono nati da una donna da due uomini diversi.

Nel caso di gemelli omozigoti, la spiegazione è ancora più semplice: entro 5 settimane, lo zigote o non ha ancora iniziato a dividersi, oppure la sua divisione è così piccola che nessun medico, anche il più qualificato, può ancora determinare la presenza di due bambini.

Dov'è finito l' altro?

La maggior parte dei medici, quando viene chiesto quando i gemelli vengono visti con gli ultrasuoni, nomineranno i termini da 5 a 10 settimane. Ma non tutti hanno fretta di compiacere una donna con un messaggio su una gravidanza multipla. Perché sta succedendo questo?

Succede spesso che uno degli embrioni non si sviluppi e possa essere assorbito dalla placenta o dal secondo gemello. Se lo sviluppo si ferma atermini precoci, la cellula può risolversi o semplicemente rimanere nella cavità uterina fino al parto. In questo caso, alle successive ecografie, il medico troverà un uovo fetale, che non rappresenta una minaccia né per la madre né per il secondo figlio.

Seconda proiezione a sorpresa

Tuttavia, il messaggio sulla presenza di un secondo figlio può attendere una donna alla seconda proiezione, a circa 16-20 settimane. Com'è possibile che il dottore non possa vedere due bambini prima?

La presenza di embrioni nell'utero è stabilita da diversi segni: battito cardiaco, presenza di due sacche amniotiche piene di liquido amniotico e due placente. I gemelli sono immediatamente visibili all'ecografia?

Sì e no. Quando ciascuno dei bambini ha la propria placenta e vescica, e questa è solitamente una variante dei gemelli fraterni, non è difficile determinarne la presenza.

Con i gemelli identici, lo sviluppo può andare in due modi diversi. Entrambi i bambini hanno una placenta per due, ma possono trovarsi in una o due sacche amniotiche.

Se i bambini sono nella stessa bolla, la loro visualizzazione nelle prime fasi è estremamente difficile. Pertanto, i gemelli monoamniotici monocoriali sono solitamente la grande sorpresa della seconda proiezione.

Altri segni indiretti di gravidanza multipla

A causa dell'imperfezione del sistema medico, non a tutte le donne in gravidanza, soprattutto nelle province, viene assegnata la prima ecografia diagnostica. Di solito i medici si limitano agli esami del sangue e agli esami manuali. Eccone alcuni indirettisegni per i quali il ginecologo può sospettare gemelli e prescrivere un ulteriore esame:

• livelli estremamente alti di hCG e ACE;
• anemia grave;
• dimensione dell'utero non appropriata per l'età gestazionale;
• primi movimenti;
• presenza di tossicosi patologica e affaticamento;
• aumento di peso veloce.

Tuttavia, la gravidanza multipla non è sempre accompagnata da alcuni fenomeni speciali. Molte donne continuano a sentirsi bene anche quando si vedono gemelli o gemelli all'ecografia.

Norme e termini di sviluppo

Mentre le future mamme si chiedono se i gemelli possano essere visti con gli ultrasuoni, medici e scienziati stanno conducendo ricerche, sistematizzando i dati e scoprendo come determinare le patologie dello sviluppo dei bambini da gravidanze multiple nelle prime fasi.

A causa della presenza di due bambini nella cavità uterina, la visualizzazione è spesso difficile. Nonostante le moderne apparecchiature che consentano la ricerca in formato 4D, quando i gemelli sono chiaramente visibili agli ultrasuoni, determinare le dimensioni, il sesso e il peso di ogni singolo feto a volte causa problemi anche a uno specialista esperto.

Oggi, le norme per lo sviluppo dei gemelli sono le seguenti:

• La taglia dei bambini a 11 settimane dovrebbe essere di almeno 43-48 mm. Se uno di loro non corrisponde alla sua età embrionale, si può sospettare un aborto spontaneo.
• A 12-13 settimane gli embrioni dovrebbero essere 60 mm e pesare 8-9 g
• Entro il secondo screening (17-18 settimane) peso di ciascun gemellodovrebbe essere di circa 350 g. Allo stesso tempo, le dimensioni e il peso stimato dei bambini possono differire l'uno dall' altro di 10-50 g. In questo momento, gli arti e gli organi interni dovrebbero già essere chiaramente differenziati.
• Entro 32 settimane, i bambini dovrebbero ingrassare di circa 1,8-2 kg.

La determinazione del sesso in gravidanze multiple può essere difficile se i bambini si nascondono uno dietro l' altro o si fronteggiano. A che ora è visibile la patologia dello sviluppo sull'ecografia dei gemelli? Il secondo screening è una sorta di staging post: se durante esso il medico non riscontra difetti alla nascita, allora con una probabilità del 90% non verranno individuati problemi nello sviluppo dei bambini fino alla loro nascita.

Analisi genetica

È stato accertato che il rischio di patologie genetiche durante la gravidanza con gemelli è quasi tre volte superiore rispetto a un singleton. E la probabilità di danni al tubo neurale è cinque volte più probabile se ci sono più di un bambino nell'utero.

Ecco perché, con qualsiasi sospetto di una malattia o patologia del feto, una donna può essere inviata per l'analisi genetica. Il primo passo è uno screening del sangue. Ora c'è un serio dibattito tra i medici sulla fattibilità di questo studio. Secondo gli ultimi dati, su 1765 bambini a cui è stata diagnosticata la sindrome di Down secondo questa procedura, è stata effettivamente confermata solo in 26 casi.

L'amniocentesi può mostrare un quadro più completo: prelevare liquido amniotico o sangue dal cordone ombelicale attraverso una puntura nell'addome. I genetisti sono obbligatioffrire alla futura mamma questa opzione, ma prima di accettare, dovresti ricordare che la procedura è estremamente traumatica e spesso porta all'interruzione della gravidanza.

Il doppio dei sondaggi

La gravidanza è sempre un grosso peso per il corpo della madre e, in caso di gravidanza multipla, è anche doppia. Ecco perché questi bambini spesso nascono prematuramente e all'inizio sono più deboli dei loro coetanei da gravidanze singole.

Le madri in attesa di due bambini hanno il diritto di andare in congedo di maternità due settimane prima rispetto alle loro amiche che sono incinte di un bambino. Queste donne sono sotto l'attenta supervisione dei medici. Ad esempio, oltre ai tre screening standard, può essere assegnata loro un'ecografia aggiuntiva.

I medici prestano particolare attenzione alle condizioni del sistema cardiovascolare della donna, alla diagnosi precoce della preeclampsia e al rilevamento del diabete nelle donne in gravidanza. Inoltre, la futura mamma deve assumere un complesso vitaminico-minerale e integratori di ferro.

Anche con una gravidanza multipla senza complicazioni, gli esperti raccomandano di andare in ospedale tre settimane prima della data di scadenza e, nel caso di terzine, 4 settimane prima.

Gravidanza e parto facili per te!