Usuoni di screening: termini, norma, interpretazione del risultato

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:09

Molte donne durante la loro prima gravidanza sono molto diffidenti nei confronti di tutti i tipi di studi, non capiscono bene come vanno. Lo screening ecografico è particolarmente preoccupante. Ma non dovresti preoccuparti di questa procedura, questo è un esame completo che viene mostrato a ogni donna incinta senza eccezioni. Lo screening consiste in diverse fasi: diagnostica ecografica e prelievo di sangue da una vena per test di laboratorio. La procedura non richiede una formazione specializzata, ma presenta alcune funzionalità.

Scopo dello screening

L'ecografia di screening è una procedura assolutamente sicura, indolore e persino alquanto piacevole per le future mamme. Molte donne trattano questo studio come se incontrassero il loro bambino per la prima volta e sono entusiaste del processo che li attende.

Con l'aiuto dello screening, il medico può diagnosticare le fasi di sviluppo del bambino e conoscere la sua salute. Tale studio aiuta a identificare le patologie in una fase iniziale. Lo scopo principale della procedura è assicurarsi che non ci siano malattie. Se la patologia viene ancora rilevata, la futura mamma dovrà passare di piùdiversi test, in base ai risultati dei quali il medico valuterà la situazione e deciderà se prolungare o interrompere la gravidanza.

Primo screening ecografico

La durata della prima proiezione varia da 9 a 13 settimane. Questo è un metodo diagnostico molto importante, che consente di escludere la presenza di malformazioni macroscopiche nel feto. In questo momento, le caratteristiche anatomiche differiscono già e molti organi del nascituro sono visibili.

La prima proiezione mostrerà

• Quanti feti porta una donna.
• Il sito di attacco della placenta.
• Lo stato delle membrane amniotiche. Se la gravidanza è multipla, viene prestata attenzione al numero di placente. Per i gemelli, saranno separati e per i gemelli - uno comune.
• Gravidanza e data di scadenza stimata.
• Formazione del cordone ombelicale.
• Segni di difetti da parte dei cromosomi. Se il feto ha la sindrome di Down, l'ecografia di screening mostra una forma anormale del naso, un cambiamento nel flusso sanguigno attraverso la valvola tricuspide, un aumento dello spessore dello spazio del colletto.
• Molte malformazioni fetali.
• Condizioni patologiche, come segni di distacco della placenta, minaccia di aborto spontaneo, ecc.

L'ecografia di screening nel 1° trimestre con prestazioni di altissima qualità non fornisce una garanzia completa che il feto non abbia anomalie dello sviluppo. Questa imprecisione è dovuta alle dimensioni troppo ridotte del nascituro. Quando lo conduce, il medico tiene conto di tali caratteristiche della donna incinta come il peso corporeo, cronicomalattie, cattive abitudini. Tutti i dati vengono memorizzati nella scheda di scambio della futura mamma. Dopo aver completato lo studio, sulla base dei risultati, il medico che guida la gravidanza prende un'ulteriore decisione. In caso di dubbio, la futura madre viene inviata per una ricerca accessoria.

Secondo ecografia di screening

Il secondo screening permette una valutazione più chiara della formazione degli organi fetali. La tempistica di questa procedura varia tra le 19 e le 23 settimane.

La seconda proiezione mostrerà:

• Età gestazionale esatta.
• Sesso del feto.
• La parte di presentazione e la posizione del nascituro.
• Le condizioni e la posizione della placenta.
• Quantità di liquido amniotico.
• Condizione cervicale.

Al termine della procedura, il medico emette una conclusione che descrive le condizioni del feto. Il documento indica anche la presenza o assenza di malformazioni del nascituro.

Terza ecografia

Il tempo per la terza proiezione è di 32-34 settimane. In questo momento, aggiungono anche la caritoco e la dopplerografia. Questi studi offrono l'opportunità di valutare lo stato della placenta e lo stato prenatale del feto.

La terza proiezione mostrerà:

• Malformazioni fetali (se presenti).
• Previa e posizione del feto. Possibile aggrovigliamento del cavo.
• Altezza e peso stimati del nascituro.
• Compliance con l'età gestazionale e le dimensioni del feto.
• Struttura e stato funzionale della placenta (esindicatori come spessore, densità, maturità).
• Condizione cervicale.
• Volume del liquido amniotico.
• Lo spessore della cicatrice sull'utero (per le donne che hanno subito un taglio cesareo).

Il risultato dell'ecografia di screening del terzo semestre influenza la determinazione della tattica del parto di una donna incinta.

Risultati dello screening

Per la corretta interpretazione dell'ecografia di screening, è necessario sapere che gli indicatori sono normali:

• KTP è la dimensione del feto dal coccige alla sommità della testa. È indicato in mm. L'indicatore nella 10a settimana varia tra 33-41 mm, nell'11a - 42-50 mm, nella 12a - 51-60 mm e nella 13a settimana - 62-73 mm. Un risultato sovrastimato indica che il nascituro sarà grande. Gli indicatori sottovalutati sono un segnale più allarmante. Un tale risultato può causare un errore nell'età gestazionale o indica la presenza di una patologia genetica del feto. Inoltre, risultati bassi possono segnalare una carenza di ormoni e malattie della madre.
• TVP - lo spessore dello spazio del colletto. Le sue dimensioni alla 10a settimana sono 1,5-2,2 mm, all'11a settimana - 1,6-2,4 mm, alla 12a settimana - 1,6-2,5 mm, alla 13a - 1, 7-2, 7. In presenza di patologie genetiche, questa cifra sarà sopravvalutata.
• Osso del naso. Questo indicatore può essere determinato solo dalla 12-13a settimana. Il risultato è normale - da 3 mm.
• FC - frequenza cardiaca. 161-179 bpm alla settimana 10, 153-177 alla settimana 11, 150-174 alla settimana 12, 147-171 alla settimana 13.
• BDP - la distanza tra i tubercoli parietali del feto. Alla settimana 10, questo indicatoreè 14 mm, l'11 - 17 mm, il 12 - 20 mm, il 13 - 26 mm. Un indicatore sovrastimato indica un feto di grandi dimensioni, ma anche altri risultati dovrebbero essere al di sopra della norma. Un numero maggiore può indicare un tumore al cervello fetale. Un tale vizio è incompatibile con la vita. Inoltre, una cifra sopravvalutata può essere un segno di idropisia cerebrale. In questo caso, iniziando un trattamento tempestivo, puoi salvare la gravidanza.

Se il risultato dell'ecografia di screening è normale, il medico determina in base ai dati ottenuti dopo lo studio.

Preparazione per la procedura

Per i risultati del test più accurati, una donna deve prepararsi. Prima di tutto, una donna incinta dovrebbe sintonizzarsi sulla procedura. Per fare questo, è necessario ascoltare i consigli del medico che guida la gravidanza. Parlerà delle caratteristiche della procedura e risponderà alle tue domande. Indipendentemente dai tempi dell'ecografia di screening, la futura mamma non dovrebbe essere nervosa e impaurita. Lo stato interno si riflette negli indicatori. Una donna incinta dovrebbe avere con sé alcune salviette asciutte o un asciugamano per rimuovere i resti del gel dall'addome.

Lo screening consiste in due fasi (prelievo di sangue da una vena ed ecografia), che vengono eseguite lo stesso giorno e nello stesso centro diagnostico (o laboratorio).

Prima di iniziare la procedura, la donna incinta viene pesata, perché alcuni indicatori dipendono dall'esatto peso corporeo. Inoltre, la futura mamma chiarisce tutte le informazioni sui farmaci assunti,di particolare interesse sono gli agenti ormonali. Il giorno prima dell'ecografia, una donna non è raccomandata per fare sesso e il giorno della procedura non puoi mangiare o bere. Il momento in cui vale la pena bere il liquido sarà determinato dal medico che farà la diagnosi. Di solito viene offerta una grande quantità di acqua da bere un'ora prima dell'inizio dello studio. Questo perché quando la vescica è piena, l'utero e, di conseguenza, il feto sono molto più visibili.

Gli ultrasuoni sono pericolosi

La prima ecografia è stata eseguita più di 50 anni fa. Sono stati condotti molti studi sperimentali e teorici, che hanno confermato la sicurezza della diagnostica. Ciò non rappresenta una minaccia poiché il bambino è protetto dalla placenta. Ma se il danno degli ultrasuoni non è dimostrato, non ci sono nemmeno informazioni sui suoi benefici. Gli oppositori di questo metodo di ricerca ritengono che lo screening sia un intervento ingiustificato nel corpo femminile al momento della formazione degli organi vitali del bambino. Inoltre, molti medici non supportano gli ultrasuoni per ottenere semplicemente una foto del nascituro come ricordo. Tali studi nella maggior parte dei casi si verificano senza indicazioni mediche.

Ufficialmente, le date dello screening ecografico iniziano alla settimana 11. È allora che avviene la prima procedura, che ha finalità non solo diagnostiche, ma anche psicologiche. Molte donne incinte smettono di preoccuparsi dopo essersi accertate che tutto vada bene per il feto. Per molti genitori, dopo l'incontro con il nascituro, sullo schermo del dispositivo si risvegliano nuove sensazioni e sensazioni. Cominciano ad aspettare che appaia il bambino, rendendosi conto di ciòun nuovo ruolo li aspetta presto.

Quando sono necessarie ulteriori ricerche

Se la futura mamma nota un forte dolore addominale, perdite insolite o emorragie, questi sono segni di una minaccia di aborto. In questi casi, il medico può prescrivere un'ecografia aggiuntiva.

Se una donna incinta si è ammalata di qualche malattia e ha assunto farmaci, non sapendo cosa si aspetta il bambino, vale la pena fare uno studio aggiuntivo. Questo darà la certezza che i farmaci non hanno influito sulla salute del feto.

L'ecografia ripetuta viene prescritta se è impossibile determinare all'inizio se una donna ha due gemelli o un bambino.

Un ulteriore studio è programmato alla 13a settimana se alla donna incinta viene diagnosticata la placenta previa completa alla 12a settimana. Questa è una complicazione seria ma piuttosto rara. Nella maggior parte dei casi, tale violazione si verifica nelle donne che hanno avuto malattie gravi.

Costo di screening

Il prezzo dell'esame può variare nelle diverse regioni della Federazione Russa. Nei centri medici privati, il costo per questa procedura sarà compreso tra 1300 e 2800 rubli. Un esame del sangue costerà in media da 1.500 a 3.500 rubli.

Le donne non dovrebbero dimenticare che la gravidanza non è solo un momento meraviglioso, ma anche una condizione allarmante che richiede un controllo medico costante. L'esame di screening come uno dei metodi diagnostici consente di identificare in modo efficace e tempestivo le patologie fetali.