Farmaci per la tossicosi in gravidanza: una panoramica, modalità di applicazione

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:05

La parola "tossicosi" è familiare a quasi tutte le donne in gravidanza. Per la maggior parte delle future mamme, è associato a sofferenza mattutina, nausea e vomito. Di solito, la tossicosi inizia a 5-6 settimane di gestazione e continua fino alla fine del primo trimestre. Quelle donne che vivono questo periodo della loro vita particolarmente duramente sono costrette a consultare un medico per cure mediche e ad assumere vari farmaci per la tossicosi. Una panoramica dei farmaci più popolari prescritti dai ginecologi e come usarli è presentata nel nostro articolo.

Tossicosi e le sue cause

Nel 70% delle donne, tutta la sofferenza durante la gravidanza è associata a nausea e vomito: per alcune solo al mattino, per altre durante la giornata. Questa condizione dolorosa è tossicosi. E anche se in occidentalepaesi, questo termine è stato a lungo abbandonato, nello spazio post-sovietico è diventato così profondamente radicato nella mente delle persone che sembra che non possa essere privo di nausea e gravidanza.

Il nome "tossicosi" deriva dalla parola greca "tossina", che significa "velenoso". Ma cosa può essere un avvelenamento durante la gravidanza? Il fatto è che prima l'uovo fetale, quindi l'embrione e il feto sono corpi estranei per il corpo femminile. E per accettare e sopportare il corpo, si verificano numerosi processi biochimici con la produzione di vari tipi di sostanze organiche. E poiché ogni organismo è individuale, reagisce in modo diverso ai cambiamenti che si verificano nel corpo. Anche il fattore psicologico gioca un ruolo importante in questo.

I principali segni di tossicosi: nausea e vomito, che di solito si verificano al mattino. Nel 90% delle donne, questi sintomi scompaiono completamente entro la 20a settimana di gestazione. A questo punto, il corpo di una donna incinta si adatta ai cambiamenti ormonali e ai processi biochimici attivamente in corso, quindi il "nuovo" stato di solito non causa più alcun disagio.

Il verificarsi di tossicosi può essere spiegato dai seguenti fattori:

• aggiustamento ormonale;
• predisposizione genetica;
• fumare;
• età fertile (30-35 anni);
• gravidanza multipla;
• basso peso corporeo;
• dieta squilibrata con nutrienti insufficienti;
• malattie croniche (emicrania, diabete);
• malattia della tiroideghiandola.

Poiché la tossicosi è una condizione del tutto normale per una donna incinta, nella maggior parte dei casi non è richiesto alcun trattamento speciale. Di norma, entro la fine del primo trimestre, tutti i sintomi scompaiono senza lasciare traccia da soli. Se una donna non tollera molto bene la nausea e il vomito, dovrebbe informarne il medico per ricevere una prescrizione adeguata su cosa prendere dalla tossicosi.

Indicazioni per il trattamento farmacologico

Solo nel 2% delle donne in gravidanza, la tossicosi è accompagnata da vomito indomabile, che si ripete 5-6 volte al giorno. Una condizione così dolorosa nella pratica medica è chiamata Hyperemesisgravidarum. In questo caso, gli attacchi di vomito possono provocare qualsiasi assunzione di cibo o liquidi. Allo stesso tempo, una donna perde peso, il metabolismo del sale è disturbato. Una donna incinta con una tale diagnosi dovrebbe essere sotto la costante supervisione dei medici. Potrebbe aver bisogno di nutrizione per via endovenosa (vitamine, aminoacidi, glucosio). Il vomito grave è pericoloso sia per la madre che per il feto, poiché può causare disidratazione del corpo della donna e provocare un aborto spontaneo.

L'indicazione per il trattamento non è solo il vomito grave, ma anche le seguenti condizioni di una donna incinta:

• completa mancanza di appetito;
• perdita di peso rapida;
• pallore della pelle, lividi sotto gli occhi e patina grigia sulla lingua;
• odore di alito di acetone;
• uno stato di apatia, sonnolenza, malessere generale, in cui è impossibile svolgere le faccende domestiche:
• aumento della temperatura corporea fino a 37,4°.

Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la nausea mattutina è una condizione temporanea difficile da prevenire, dal momento che i farmaci preventivi per la tossicosi non sono ancora stati inventati. All'inizio della gravidanza, la nausea si verifica più spesso a stomaco vuoto, quindi si può consigliare a una donna di fare colazione direttamente a letto, mangiare in modo parziale, ogni 2 ore. Si consiglia di assicurarsi che la dieta sia equilibrata.

Assorbenti per la nausea

Poiché i medici associano la tossicosi all'avvelenamento, la prescrizione di farmaci che aiutano a eliminare le tossine dal corpo è abbastanza prevedibile. Il assorbente più popolare approvato per l'uso durante la gravidanza è Polysorb. I casi di medici che prescrivono questo rimedio per la tossicosi nel primo trimestre non sono rari.

"Polysorb" è un potente enterosorbente, 60 volte più forte del carbone attivo e 2 volte migliore di "Enterosgel". Quando si utilizza il farmaco, le tossine vengono legate e rimosse dal corpo, sia entrando dall'esterno che prodotte all'interno. L'efficacia del "Polysorb" è la seguente:

• eliminazione dei segni di tossicosi nel primo, secondo e terzo trimestre di gravidanza;
• sollievo dai sintomi di allergia;
• escrezione di sostanze nocive dall'organismo, senza penetrazione nel flusso sanguigno e interruzione della microflora intestinale;
• aumentare la resistenza del corpo a varie malattie.

Preparazione "Polysorb"è emesso nella forma della polvere bianca intesa per preparazione di sospensione. Con la tossicosi precoce, alle donne viene prescritto di assumere 3 g (1 cucchiaio da tavola) del farmaco tre volte al giorno 1 ora prima dei pasti o 60 minuti dopo i pasti. La polvere viene preliminarmente diluita in un bicchiere di acqua bollita fredda. L'azione del farmaco inizia entro 5 minuti dall'ingestione.

"Cerucale" da tossicosi

Il seguente farmaco appartiene al gruppo degli antiemetici. "Cerucal" è il nome delle compresse per la tossicosi, familiare a tutte le donne che sono state curate per grave nausea e vomito in ospedale. I ginecologi hanno un'opinione ambigua sulla nomina di questo farmaco. Da un lato, il medicinale elimina completamente i sintomi della tossicosi, ovvero consente di eliminare la nausea e il vomito al mattino e durante il giorno. D' altra parte, "Cerukal" tonifica l'utero, provocando spasmi della muscolatura liscia. Questo è irto di una serie di effetti collaterali, come il distacco della placenta o l'aborto spontaneo. Pertanto, questo medicinale viene prescritto solo se è impossibile farne a meno.

Il dosaggio del farmaco è determinato su base individuale. Molto spesso, alle donne viene prescritto di assumere 10 mg del farmaco una volta al giorno. La durata del ricovero è determinata dal medico in base allo stato di salute della donna incinta. Il prezzo di Cerucal è di 110 rubli per 50 compresse.

Va notato che nelle istruzioni per il farmaco, tra le controindicazioni all'uso, è indicato, tra cuigravidanza. Ma allo stesso tempo, si osserva che nel corso degli studi condotti non è stato stabilito l'effetto negativo del principio attivo (metoclopramide) sul feto. In ogni caso, nonostante il prezzo più che basso, Cerucal non va assunto senza prescrizione medica. Le conseguenze possono essere molto gravi.

Caratteristiche dell'uso del farmaco "Navidoxin"

Il seguente farmaco è ampiamente utilizzato per eliminare i sintomi della tossicosi precoce nei paesi arabi. Il principale ingrediente attivo del preparato Navidoxin è la piridossina o vitamina B6, cioè la sua composizione è abbastanza innocua. È stato clinicamente dimostrato che un ulteriore 10 mg di questa vitamina per la nausea mattutina riduce l'incidenza di nausea e vomito del 70%.

Ma il problema è che praticamente non ci sono informazioni su questo farmaco, quindi la sua nomina solleva alcune preoccupazioni. Nel nostro paese, il farmaco "Navidoxin" per tossicosi non ha superato la certificazione. Oggi può essere acquistato solo all'estero, in particolare negli Emirati Arabi Uniti. Ecco perché a una donna incinta vengono spesso offerti i suoi analoghi per eliminare i sintomi della tossicosi:

1. "Dikletin" - un farmaco che è una combinazione di piridossina con doxilamina.
2. La "piridossina" è un farmaco domestico prodotto in compresse e fiale per iniezione intramuscolare. Una compressa contiene 10 mg di piridossina o vitamina B6. Il medicinale deve essere assunto per via orale dopo i pasti, senza masticare e senza bere molta acqua. Il dosaggio è determinato dal medicoin base allo stato della donna incinta. Di solito si prescrive di assumere 1-2 compresse 4 volte al giorno.

L'efficacia del farmaco "Zofran" nella tossicosi

Il seguente farmaco è uno dei farmaci più costosi prescritti durante la gravidanza. Il suo costo è di circa 4 mila rubli per 10 compresse contenenti 8 mg di principio attivo. Il produttore di questo farmaco per la tossicosi è un'azienda farmaceutica britannica.

"Zofran" si riferisce ad antiemetici ad alta efficienza. Il farmaco blocca completamente la voglia di vomitare e allevia le condizioni della donna incinta. Zofran viene assunto 1 volta al giorno alla dose di 4-8 mg. Nel primo trimestre, il medicinale deve essere assunto con estrema cautela e solo secondo le istruzioni di un medico. L'automedicazione in questo caso è inaccettabile.

Antistaminici durante la gravidanza

Numerosi studi hanno dimostrato che i farmaci che appartengono a questo gruppo sono sicuri per le donne in gravidanza. Possono ridurre i sintomi della tossicosi e sbarazzarsi della cinetosi.

Di solito un ginecologo prescrive i seguenti antistaminici per la tossicosi:

1. Meclozin. Il farmaco aiuta a far fronte a nausea, vomito, vertigini, previene lo sviluppo di reazioni allergiche. All'inizio della gravidanza, il farmaco viene prescritto rigorosamente secondo le indicazioni, quando il beneficio atteso dal trattamento supera il potenziale danno. Come effetto collateralesi osserva spesso sonnolenza. Durante la gravidanza, il dosaggio è di 25-50 mg al giorno. La durata d'azione del farmaco è di 24 ore.
2. "Tavegil". Un farmaco in questa classe viene solitamente prescritto a medici anziani in gravidanza che non vedono alcun pericolo teratogeno in esso. Il farmaco ha un forte effetto antistaminico, ma durante la gravidanza deve essere assunto solo nella dose determinata dal medico.

"Hofitol": istruzioni per l'uso in tossicosi

Il seguente farmaco è uno dei più sicuri tra quelli prescritti durante la gravidanza. A prima vista, può sembrare strano come un farmaco progettato per facilitare il lavoro dell'apparato digerente e del fegato possa aiutare nella lotta contro la tossicosi. Infatti, "Hofitol" non solo ha un effetto coleretico e diuretico sull'organismo, ma migliora anche i processi metabolici in generale. Questo ti permette di sbarazzarti di indigestione e stitichezza, eliminare il bruciore di stomaco e alleviare le condizioni di una donna che soffre di tossicosi.

Lo studio clinico ha dimostrato che un farmaco a base di estratto di carciofo di campo migliora la circolazione sanguigna nell'utero e nella placenta, aumentando il flusso di ossigeno al feto e normalizzando i suoi segni vitali. Questo farmaco è indicato non solo per la tossicosi, ma anche per l'ipossia fetale di qualsiasi origine.

"Hofitol" è prodotto sotto forma di soluzione per somministrazione orale e sotto forma di compresse. Per le donne in gravidanza, la seconda opzione è la più conveniente e preferita. Questo è spiegato dache la soluzione liquida contenga alcol, che è controindicato per le donne che hanno bambini.

Il farmaco presentato per la tossicosi durante la gravidanza deve essere assunto nel dosaggio seguente: 2-3 compresse 3 volte al giorno prima dei pasti. La durata del corso è di minimo 3 settimane.

Oltre al farmaco "Hofitol", a una donna incinta possono essere prescritti altri epatoprotettori in alternativa: medicinali progettati per proteggere il fegato durante la tossicosi. Ad esempio, il farmaco "Essentiale" non è considerato meno efficace.

Compresse di zenzero e menta per la nausea con tossicosi

Per far fronte al vomito in diversi periodi di gestazione, puoi usare un rimedio a base di erbe semplice ed economico. Le compresse di menta a base di olio essenziale di menta piperita sono uno dei modi più efficaci per salvarsi dalla tossicosi durante la gravidanza. Piccole pastiglie dal gusto gradevole e rinfrescante, hanno un effetto antispasmodico, antinfiammatorio e analgesico. I componenti che compongono l'olio essenziale di menta, attenuano di riflesso l'attacco di nausea e prevengono l'insorgere del vomito.

Per eliminare i sintomi caratteristici della tossicosi, basta mettere una o due pastiglie di menta sotto la lingua e scioglierle completamente. Si consiglia di assumere non più di 8 pezzi al giorno.

Un altro rimedio altrettanto efficace nella lotta contro la tossicosi è lo zenzero. Può essere consumato puro o assunta in capsule: 2 pezzi subito dopo i pasti. Con l'aiuto di questoi fondi possono alleviare in modo significativo la tua condizione con tossicosi. L'estratto di zenzero in capsule alla dose di 100 mg può sostituire 1 g di radice fresca.

Raccomandazioni generali dei medici

Nonostante il fatto che la maggior parte dei farmaci per la tossicosi siano abbastanza sicuri per le donne in gravidanza, i ginecologi cercano di prescriverli solo in casi estremi. Con una leggera nausea, è meglio fare a meno delle pillole. Con sintomi spiacevoli, si consiglia di combattere con mezzi alternativi:

• condurre uno stile di vita moderato, limitare l'attività fisica;
• dormi almeno 8 ore a notte;
• mangia su richiesta, mangia piccoli pasti;
• non dimenticare le passeggiate quotidiane all'aria aperta;
• Cerca di evitare i forti odori;
• elimina i cibi grassi dalla dieta;
• mangia più frutta e verdura fresca;
• bevi abbastanza liquidi durante il giorno.

Si sconsiglia alle madri in attesa che soffrono di tossicosi di alzarsi dal letto bruscamente, per non provocare un attacco di nausea. Si consiglia di preparare prima uno spuntino leggero sotto forma di mela, yogurt naturale, o almeno acqua e limone direttamente a letto, in modo che l'attacco di nausea si allontani, e poi andare a lavarsi.