Norma KTP. Dimensione coccige-parietale del feto per settimane nella tabella

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:05

L'osservazione da parte di un ginecologo dello sviluppo della gravidanza sin dalle prime date è la chiave per un parto di successo e per la salute del nascituro. Diversi criteri informativi aiutano il medico a valutare la dinamica della gestazione. Nel primo trimestre di gestazione, la più importante è la dimensione coccigeo-parietale (KTP).

Come misurare il CTE dell'embrione

KTP è la lunghezza del feto in millimetri dalla corona al coccige. È possibile ottenere dati sul CTE dell'embrione su un esame ecografico dalla 6a alla 13a settimana di gravidanza. Prima delle 6 settimane, la dimensione dell'embrione è ancora troppo piccola per essere misurata con una sonda a ultrasuoni. Durante questo periodo, è possibile confermare la presenza di una gravidanza solo se viene visualizzato un uovo fetale nella cavità uterina. A circa 6 settimane ostetriche e 3 giorni, la dimensione del CTE raggiunge i 7 mm. L'embrione è già ben visibile all'ecografia, il battito cardiaco è determinato, a volte è già possibile misurare la frequenza cardiaca.

Per scoprire il CTE, uno specialista in ecografi deve applicare segni di misurazione dalla sommità della testa acoccige quando l'embrione è in uno stato calmo e rilassato. L'utero viene scansionato su più piani, viene selezionato il valore più grande della distanza coccigea-parietale. I dati ottenuti sono interpretati utilizzando un'apposita tabella della norma CTE durante la gravidanza per settimana di gestazione.

Perché è corretto misurare la CTE e non la crescita fetale

Si misura la distanza dal coccige, non l'intera altezza, perché gli arti dell'embrione in questo momento sono ancora troppo piccoli. È impossibile valutare correttamente la crescita dell'embrione fino a 8-9 settimane ostetriche. Inoltre, la posizione seduta è naturale per un bambino nel grembo materno, con le gambe infilate sotto di lui. Pertanto, la crescita fetale non viene misurata più tardi durante la gravidanza.

Per misurare correttamente l' altezza totale di un bambino, uno specialista in ecografi dovrebbe prima determinare il CTE, la lunghezza della tibia e della parte inferiore della gamba, quindi sommare tutti i risultati. Tali calcoli non hanno valore diagnostico e sono impraticabili, perché il tasso di aumento del CTE è direttamente proporzionale alla crescita del feto e consente di impostare in modo abbastanza accurato l'età gestazionale embrionale.

Come cambia il CTE durante la settimana di gravidanza

Esistono valori KTR indicativi per l'età gestazionale, approvati dalla comunità medica. La tabella del KTR fetale per settimana è data dagli indicatori medi raccomandati dall'Organizzazione Mondiale della Sanità. Gli specialisti si affidano a questi dati quando effettuano esami ecografici in donne in gravidanza.

Determinare l'età gestazionale usando KTP èil metodo di ricerca più accurato. L'errore nei numeri nella norma quando si determina il KTR è di soli 3-5 giorni. Se la deviazione dal periodo previsto è superiore a 5 giorni, puoi sospettare un'età gestazionale ostetrica stabilita in modo errato o problemi nello sviluppo dell'embrione. Determinare l'età gestazionale embrionale misurando il CTE è possibile con una precisione fino al 90%. Questo metodo è molto più affidabile della determinazione dell'età gestazionale entro la data del primo giorno dell'ultimo ciclo mestruale.

Screening a ultrasuoni e valori CTE nel primo trimestre

Se la gravidanza non ha avuto incidenti, il primo screening ecografico è programmato tra l'11 e la 13 settimana di gravidanza. Lo studio consente di identificare malformazioni e segni di anomalie cromosomiche, nonché valutare lo sviluppo del feto. Il tasso di KTR a 12 settimane di gestazione è di 48-65 mm. Il momento ottimale per lo screening ecografico del primo trimestre di gravidanza è di 12 settimane ostetriche e 3 giorni.

Il rispetto del KTR del feto con i valori di norma è un fattore positivo nella valutazione del decorso della gravidanza. Oltre alla CTE, la lunghezza dell'osso nasale e la dimensione dello spazio del colletto sono di grande valore diagnostico allo screening a 12 settimane. Fino alle 12 settimane complete, l'embrione cresce a circa 1 mm al giorno. A partire dalle 13 settimane, tutti gli organi del feto sono già completamente formati, il bambino inizia a guadagnare rapidamente in altezza e peso. Il tasso di crescita del CTE aumenta a 2-2,5 mm al giorno.

Perché i KTR possono essere più del normale

Piccole deviazioni dalla norma non dovrebbero preoccupare il futurola mamma del bambino. Gli errori di misurazione con una macchina ad ultrasuoni consentono deviazioni dalla norma entro una settimana. Se il CTE è maggiore del normale, più di una settimana prima del previsto, il medico può sospettare i seguenti fattori:

• età gestazionale errata - la donna verrà inviata per una seconda ecografia tra 7-14 giorni;
• ovulazione tardiva;
• caratteristiche di sviluppo fetale (crescita alta, corporatura grande).

L'osservazione nella dinamica ti consente di ottenere il quadro più completo delle condizioni e dello sviluppo del feto. Il chiarimento dell'età gestazionale è necessario per determinare il tempo di alcuni studi e per fissare la data prevista del parto. In generale, la crescita sbalorditiva di KTR non è un segnale pericoloso.

Cosa fare se il CTE è inferiore al normale

Quando il KTR differisce dalla taglia normale stabilita per più di una settimana, alla donna vengono prescritti 1-2 ecografie ripetute. A volte è necessario un ulteriore esame del sangue per l'ormone hCG. La lenta crescita fetale può indicare una patologia preoccupante, soprattutto se la frequenza cardiaca è inferiore alla media di oltre 40 battiti al minuto.

In completa assenza del battito cardiaco e dell'attività motoria del feto, si presume una gravidanza mancata. Il fatto che la gravidanza abbia cessato di svilupparsi è evidenziato dalla mancanza di crescita fetale su ultrasuoni ripetuti. In questo caso, è necessario eseguire il curettage della cavità uterina il prima possibile. La morte di un feto per una donna incinta è lo stress più forte e richiede che il personale medico lo esibiscatatto. Ma ritardare l'intervento chirurgico può portare all'infertilità e persino alla morte di una donna.

Tuttavia, tutt' altro che una deviazione dalla norma KTR indica un decorso patologico della gravidanza. Il motivo potrebbe essere un termine ostetrico stabilito erroneamente. L'errore di calcolo dell'età gestazionale è comune, soprattutto se il ciclo mestruale di una donna è irregolare. È anche possibile una crescita fisiologicamente piccola del nascituro. In questo caso, dopo ripetute osservazioni, il CTE del feto aumenterà di 7-14 mm.

Quale CTE potrebbe richiedere un trattamento

Quando c'è un aumento della CTE su una misurazione ripetuta, ma è al di sotto della norma (meno di 1 mm al giorno), il medico può presumere una minaccia di interruzione della gravidanza. Ciò può accadere a causa di un adattamento improprio del corpo femminile al portamento del feto, sotto l'influenza di cause esterne e interne, a causa di anomalie genetiche congenite dell'embrione. I seguenti farmaci possono essere prescritti per sostenere la gravidanza:

• gestagens per mantenere il livello richiesto dell'ormone progesterone;
• Iniezioni di ormone hCG per un migliore sviluppo fetale e preparazione della cavità uterina per la gestazione;
• antispastici per rilassare i muscoli dell'utero;
• farmaci che stimolano il flusso sanguigno e la saturazione di ossigeno dei tessuti.

Problemi individuati tempestivamente e la nomina di una terapia farmacologica possono normalizzare il corso della gravidanza. Pertanto, una donna dovrebbe registrarsi alla clinica prenatale non appena la gravidanza è confermata e visitareil tuo ginecologo secondo le sue raccomandazioni.

Da quando KTR non è più informativo

A partire da 13-15 settimane, i dati CTE fetali non sono più informativi. Altri criteri per lo sviluppo del nascituro diventano più importanti. Dal secondo trimestre si studiano in dettaglio le parti del corpo, come la lunghezza delle ossa degli arti, la circonferenza biparietale della testa, la lunghezza dell'osso nasale e la dimensione dello spazio del colletto. Vengono inoltre esaminati in dettaglio gli organi interni, viene valutata la struttura del cuore e del cervello, il flusso sanguigno e il lume dei grandi vasi vengono controllati in modalità ecografia Doppler.

Questi parametri non possono essere valutati nel primo trimestre, poiché il feto è ancora troppo piccolo. Ma entro 16 settimane, l'intero corpo è perfettamente visibile utilizzando un trasduttore ecografico. A questo proposito, dopo 15 settimane complete di gravidanza, il KTR non viene più misurato su uno studio ecografico su donne in gravidanza.

Chi può interpretare i risultati KTR

Solo uno specialista dovrebbe interpretare i risultati della misurazione del KTP ottenuti utilizzando uno studio ecografico. Sulla base delle dimensioni del coccige-parietale, un medico che osserva una donna incinta può trarre conclusioni sul decorso positivo della gravidanza e sullo sviluppo fetale. In caso di deviazione significativa della CTE dai valori medi, è necessario condurre una serie di ulteriori studi per determinarne la causa.

Oltre alla norma del KTR del feto per settimane di gravidanza, ci sono altre caratteristiche che determinano la dinamica dello sviluppo dell'embrione. Pertanto, qualsiasi appuntamento dovrebbe essere preso da un ginecologo che osserva la gravidanza. Ne ha abbastanzaquantità di informazioni per valutare la totalità di tutti i fattori che influenzano il corso della gravidanza.