Preeclampsia precoce nelle donne in gravidanza: segni, sintomi e trattamento

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:00

Durante la gravidanza, il corpo femminile deve risolvere un numero enorme di compiti non standard. Il lavoro di molti organi e sistemi viene ricostruito, dalla circolazione sanguigna al metabolismo. Sfortunatamente, il nostro corpo non sempre riesce a farcela con successo, quindi ci sono tipici fallimenti della gravidanza.

Una delle patologie più comuni della gravidanza è la preeclampsia. Di solito è in agguato per le donne verso la fine della gravidanza. È vero, al momento, la preeclampsia si riferisce a tutte le malattie che si verificano solo durante la gravidanza e non esistono in altri momenti. Con questo approccio si distingue la gestosi precoce e tardiva delle donne in gravidanza.

Preeclampsia tardiva

Di solito si chiama preeclampsia stessa. In alcune fonti, è chiamata tossicosi tardiva. Questa interruzione del corpo di solito si manifesta come edema, ipertensione e presenza di proteine nelle urine. Potrebbe esserci un solo segno su tre. E, infine, uno dei sintomi più pericolosi della preeclampsia è l'eclampsia, che si manifesta con convulsioni, perdita di coscienza. Fortunatamente, questo non accade spesso se il trattamento viene iniziato in tempo.

Con la preeclampsia tardiva, il lavoro di diversi organi e sistemi viene interrotto contemporaneamente: i reni, il cervello, il sistema cardiovascolare. Dopotutto, il corpo è un tutto unico e l'interruzione di un sistema colpisce gli altri.

L'edema è un sintomo clinico precoce di preeclampsia tardiva. Possono essere palesi e occulte. È vero, non sono sempre associati a questa particolare patologia. A volte durante una gravidanza normale, si osserva anche edema a causa dell'aumento della produzione di progesterone. La gestosi precoce e quella tardiva differiscono per il fatto che la perdita di peso si osserva nei primi o, nella migliore delle ipotesi, rimane stabile e nei successivi possono verificarsi bruschi sbalzi di peso. Inoltre, sono principalmente associati non all'accumulo di massa grassa o allo sviluppo del feto e del sistema riproduttivo femminile, ma alla ritenzione di liquidi. Aumento di peso eccessivo e dovrebbe avvisare in primo luogo. L'edema è di tre gradi di gravità. All'inizio generalmente gli arti si gonfiano, quasi sempre le gambe e talvolta le braccia. Al secondo, lo stomaco si unisce a loro. Il terzo grado comporta gonfiore di tutto il corpo, compresi viso e collo. In questi casi, l'aumento di peso può essere molto significativo, fino a 20 kg.

Cause della preeclampsia

Uno dei motivi è che il plasma penetra nel tessuto attraverso microscopici fori nella placenta, causando edema. La stessa cosa può succedere nei reni. Solo inattraverso tali fori la proteina viene persa insieme all'urina. Ecco perché durante la gravidanza, un esame delle urine viene eseguito anche più spesso di un esame del sangue.

Un' altra causa di un gran numero di sintomi spiacevoli e pericolosi è considerata una violazione dell'interazione degli emisferi cerebrali. E poiché il cervello regola tutti i processi del corpo, un malfunzionamento nel suo lavoro non fa bene nemmeno al sistema cardiovascolare, causa sbalzi di pressione e provoca anche nausea e mal di testa.

La causa può anche essere la malnutrizione - l'uso di quantità eccessive di sale, zucchero, cibi piccanti che provocano ritenzione di liquidi.

Gruppo di rischio

Particolarmente sensibili alla preeclampsia sono le donne che non godevano di buona salute prima della gravidanza. Sm altire questa complicazione delle malattie del sistema cardiovascolare, dei reni, del fegato, del sistema endocrino. Anche lo stato emotivo influisce - come si suol dire, tutte le malattie provengono dai nervi. Pertanto, le donne soggette a depressione, stress e nevrosi hanno maggiori probabilità di sperimentare questa malattia. Naturalmente, molto determina il modo di vivere. Anche il fumo e l'alcolismo contribuiscono allo sviluppo della preeclampsia nelle donne in gravidanza. Provoca esso e l'obesità.

Si possono identificare molti altri fattori predisponenti, come avere meno di 18 anni o più di 35. Anche numerosi aborti o parti frequenti possono indebolire il corpo di una donna. La predisposizione genetica alla gestosi si manifesta nel fatto che anche i parenti più stretti ne hanno sofferto durante la gravidanza. E se una donna stessa in precedenti gravidanze ha affrontatopreeclampsia, è probabile che ciò accada di nuovo. Infine, portare due gemelli è un doppio fardello per il corpo, quindi diventa anche un rischio.

Questo elenco può dare l'impressione che sia estremamente difficile evitare la preeclampsia. Questo non è del tutto vero, ma, sfortunatamente, questa è davvero una violazione comune. Si verifica in un terzo delle donne in gravidanza.

Cos'è la preeclampsia precoce?

Questa è un'anomalia della gravidanza molto comune, tanto da essere spesso considerata la norma. Per molti, un nome molto più familiare per questo fenomeno è tossicosi. La preeclampsia precoce diventa spesso un'occasione per scherzare sul vomito, strane preferenze di gusto e mangiare vasetti di sottaceti. In effetti, questa condizione non è così critica ed è più un disagio che un pericolo. È vero, in alcuni casi può diventare una malattia molto formidabile. La gestosi precoce e tardiva delle donne in gravidanza è molto diversa in termini di segni e caratteristiche del decorso.

La tossicosi si verifica nel primo trimestre e talvolta diventa il primo segnale di gravidanza. Ad esempio, una donna potrebbe essere avvertita che un piatto che ha mangiato di recente con piacere ha improvvisamente iniziato a disgustarla. La gestosi precoce è caratterizzata principalmente da nausea e vomito. C'è anche un deterioramento generale del benessere, come il mal di testa.

Molto spesso, entro la fine del primo trimestre, i sintomi spiacevoli della preeclampsia precoce scompaiono. Ma per alcune donne, sfortunatamente, la tossicosi continua per tutta la gravidanza.

Cause di tossicosi

Tutti gli scienziati concordano sul fatto che la malattia sia associata alla presenzauovo fertilizzato. Ma qual è il meccanismo del suo sviluppo, ci sono ancora discussioni. Esistono diverse teorie che spiegano l'insorgenza della preeclampsia precoce.

Tossico

Non è un caso che per molti anni questa malattia sia stata chiamata tossicosi. I suoi sintomi sono molto simili a quelli dell'avvelenamento. Pertanto, era abbastanza logico presumere che fosse con lui che la preeclampsia fosse associata all'inizio della gravidanza. Il corpo del feto e la placenta secernono prodotti di scarto che sono velenosi e provocano intossicazione. Molto spesso questo accade quando c'è un disturbo metabolico. Tuttavia, questa teoria è considerata superata da molti esperti, quindi hanno avanzato altre ipotesi.

Neuroriflesso

Nel corpo, tutto è complesso e interconnesso. Un uovo fetale in crescita irrita i recettori endometriali. A loro volta, migliorano le reazioni del sistema nervoso autonomo e persino le formazioni sottocorticali. La probabilità di una preeclampsia precoce è maggiore se una donna ha patologia endometriale o anomalie nel funzionamento del sistema nervoso autonomo. Come si spiega che la maggior parte della tossicosi scompare entro la fine del primo trimestre? Il feto diventa più grande e, ovviamente, non smette di irritare i recettori, tuttavia, il sistema nervoso delle donne si adatta alle nuove condizioni e il suo lavoro sta migliorando.

Ormonale

Ci sono scienziati che credono che la causa possa essere l'aumento della produzione di gonadotropina corionica umana - lo stesso hCG, il cui livello è determinato dai test di gravidanza. Supera la gestosi precocedopo 3 mesi, perché la produzione di questo ormone è ridotta.

Psicogeno

Si è notato che la tossicosi è più spesso osservata nelle donne impressionabili emotivamente. Nel loro cervello, i processi di eccitazione e inibizione sono spesso disturbati. Inoltre, questo accade con una gravidanza indesiderata o, al contrario, tanto attesa.

Diagnosi di preeclampsia precoce

Come viene rilevata questa malattia? La preeclampsia nelle prime fasi è abbastanza facile da rilevare. Dopotutto, di solito non è asintomatico. Molto spesso, la donna stessa si lamenta di nausea e vomito. È molto più importante che il medico determini il grado di patologia per prescrivere il trattamento. I gradi sono caratterizzati dall'intensità del vomito e dalle condizioni generali del corpo.

Laurea breve

Il vomito può verificarsi da 2 a 5 volte al giorno e alcune donne no. Si occupano solo della sensazione soggettiva di nausea e avversione a determinati cibi. A causa della predominanza delle sensazioni soggettive sui sintomi oggettivi, questo grado è anche chiamato nevrotico o allergico. La nausea perseguita molto spesso le donne. Il disgusto aumenta, soprattutto gli odori provocano nausea. Alcuni trovano molto difficile preparare il cibo. I medici consigliano di mangiare cibo caldo, ma non caldo, in modo che abbia meno odore. Allo stesso tempo, si sente il bisogno di cibo e l'appetito potrebbe non essere nemmeno disturbato. Anche il sonno il più delle volte non soffre. La perdita di peso può essere quasi inesistente o può raggiungere non più di 2 kg a settimana. C'è un leggero aumento della frequenza cardiaca - fino a 90 battiti / min e una diminuzione della pressione a 100-110 per 60. Temperaturadi solito non si alza. Le analisi corrispondono alla norma. Questo grado si osserva nella maggior parte delle donne in gravidanza con preeclampsia precoce.

Diploma medio

Questo grado è chiamato tossico. È molto più pronunciato ed è accompagnato da disturbi metabolici. In questo caso, il vomito si verifica fino a 10 volte al giorno, cibo e liquidi sono scarsamente trattenuti. Lo stato di salute lascia molto a desiderare. L'appetito e il sonno sono disturbati, possono essere presenti mal di testa, debolezza evidente. La perdita di peso raggiunge i 3-5 kg a settimana. La temperatura è leggermente elevata. La pressione diminuisce in modo più evidente e il polso accelera a 100 battiti al minuto. L'analisi delle urine mostra la presenza di acetone.

Grave

Si chiama anche vomito indomabile, o grado distrofico. Questa è una condizione molto dolorosa. La voglia di vomitare è quasi costante, anche se lo stomaco è vuoto. Ci sono dolori nella regione epigastrica. L'appetito è completamente assente, il sonno è notevolmente disturbato. Dolori muscolari, disturbi della coscienza, apatia si uniscono alla sofferenza di una donna incinta. La temperatura aumenta, la pressione diminuisce (la cifra superiore è fino a 80), il polso può aumentare fino a 120 battiti al minuto. I test delle urine mostrano non solo chetonuria, cioè un livello molto alto di acetone, ma anche una maggiore quantità di bilirubina e altre sostanze.

Trattamento

Il trattamento dipende direttamente dalla gravità della patologia. Con un grado lieve, è possibile il trattamento ambulatoriale della preeclampsia precoce. Per non interferire con lo sviluppo del feto, i medici cercano di prescrivere la terapia più parsimoniosa e di gestirla con poconumero di farmaci.

Alcuni lo affrontano senza assistenza medica attraverso cambiamenti nella dieta e nelle abitudini. Ad esempio, includi più frutta e verdura fresca, cibi acidi come i crauti, evita cose che causano forte disgusto e nausea. Ad esempio, rifiutano i cibi maleodoranti, affidano la cucina ai parenti e utilizzano il meno possibile i mezzi pubblici. Tutto ciò non allevia completamente i sintomi, ma rende la vita sopportabile.

Eppure, con un grado lieve, offrono anche il ricovero in ospedale, soprattutto se le condizioni della donna si avvicinano al confine di grado moderato. Tuttavia, il vomito più volte al giorno e la perdita di peso di circa 2 kg a settimana non sono sintomi del tutto sicuri per la madre e il feto. A questo ritmo, puoi perdere 8 kg al mese, perdendo non solo grasso, ma anche sostanze necessarie per il funzionamento del corpo. In alcuni casi, le donne vengono inviate in day hospital.

In gradi moderati e gravi, il ricovero è chiaramente indicato. Il trattamento della gestosi precoce delle donne in gravidanza in questo caso è intensivo. Con il vomito incontrollabile, a volte è necessario ricorrere all'aborto, perché questa condizione minaccia la vita sia della madre che del feto.

Se si osserva preeclampsia in una donna che non sognava affatto una gravidanza, questo potrebbe essere il motivo della sua interruzione per motivi medici.

Come prevenire la nausea mattutina

Prevenire la gestosi precoce delle donne in gravidanza è una cura precoce per il tuo corpo. Nessuno può darti una garanzia al 100% di prevenirlo. Tuttavia, ridurre notevolmente il rischiodavvero, se ti prepari per la gravidanza consapevolmente e in anticipo. Prima di tutto, è necessario verificare la presenza di malattie croniche. È importante esaminare il tratto gastrointestinale e il fegato. Vale anche la pena visitare un cardiologo e un endocrinologo. In presenza di malattie, è meglio affrontare prima il loro trattamento e posticipare la gravidanza. Inoltre, nessuno ha cancellato uno stile di vita sano e una corretta alimentazione. È meglio smettere di fumare e alcol in anticipo, se esistono tali abitudini. Quindi, la prevenzione della preeclampsia precoce può essere abbastanza efficace, quindi non dovrebbe essere trascurata. Se la gravidanza è già iniziata, la donna richiede un trattamento accurato.

La prevenzione della gestosi precoce e tardiva durante la gravidanza consisterà in un sonno adeguato, mancanza di stress, attività fisica delicata come camminare, nuotare, yoga per le donne in gravidanza.

Suggerimenti per la tossicosi

Cosa fare se la preeclampsia precoce ha superato in misura lieve? Puoi vivere, ma non troppo piacevole? Ancora una volta, uno stile di vita sano aiuterà. Ma questo non significa che dovresti correre in palestra per sollevare un bilanciere da cento chilogrammi o correre una maratona. In questo caso, le passeggiate regolari all'aria aperta saranno molto più utili. Ma il carico non dovrebbe essere grande, sia fisico che emotivo. Purtroppo non è sempre possibile prevenire lo stress, ma è meglio evitarlo se possibile. Mantenere una routine quotidiana e dormire a sufficienza farà il trucco.

La maggior parte dei consigli riguarda l'alimentazione, perché è questa la principale difficoltà all'iniziogestose. Durante la gravidanza, e ancor di più la tossicosi, dovresti mangiare in modo frazionato - fino a 6 volte al giorno, in piccole porzioni. Alcuni possono essere infastiditi dalla perdita di zucchero nel sangue e dalla forte fame mattutina. In questo caso, è meglio posizionare uno spuntino proprio accanto al letto. Cracker, cracker, mele o banane andranno bene.

Il cibo dovrebbe essere semiliquido. Non dovresti mangiare cibi troppo caldi e freddi. È meglio dare la preferenza a cibi caldi che non diffondono il suo odore.

Dopo ogni attacco di vomito, dopo un po', è consigliabile bere per compensare la perdita di liquidi. Acqua naturale, succo di bacche, brodo di rosa canina andranno bene.

Ci sono cibi o profumi che possono ridurre significativamente la nausea. Molte donne incinte sono aiutate dall'aroma di limone, menta, zenzero. Per fare questo, puoi usare oli essenziali o preparare tè aromatici.

Preferenze di gusto

La tossiemia spesso coincide con la comparsa di strane dipendenze dal gusto. Questo non è sempre accompagnato da gestosi precoce. Questo accade con una gravidanza favorevole. Eppure, questo può anche indicare un malfunzionamento nel corpo. Dicono che ciò che vuole una donna incinta è ciò di cui ha bisogno il bambino. Ma questa affermazione dovrebbe essere trattata con cautela. Una donna incinta sana può permettersi di mangiare prelibatezze se ciò non accade regolarmente. Se ci sono controindicazioni, è importante osservarle. Con il diabete gestazionale, non dovresti mangiare troppo i dolci e con l'edema - salato, non importa quanto tu voglia. Quindi, per quali prodotti e non soloprodotti in gravidanza?

All'inizio della gravidanza, molte donne bramano cibi salati. E molto spesso questo si verifica proprio con la gestosi precoce. A differenza della preeclampsia tardiva, in cui è importante limitare il sale a causa dell'edema, ora questo è abbastanza ragionevole. Il corpo perde una grande quantità di acqua durante il vomito, quindi si sforza di trattenerla. Il sale fa proprio questo. Inoltre, potrebbe esserci una perdita di sali che deve essere reintegrata. Quindi, entro limiti ragionevoli, cetrioli, olive o formaggio non faranno male.

Spesso, la preeclampsia precoce durante la gravidanza è accompagnata dal desiderio di mangiare cibi acidi: crauti, limone, bacche, frutta. L'acido aiuta a combattere la sensazione di nausea. È vero, è importante tenere conto dell'acidità dello stomaco. Se è normale o basso, non farà alcun danno.

Il desiderio di cibi non commestibili si osserva anche in una piccola parte delle donne in gravidanza. La donna sente improvvisamente un desiderio irrazionale di assaggiare gesso, pittura murale, carboncino. Gli odori che non sono affatto cibo, come l'odore della benzina, possono sembrare attraenti. Dicono che gesso e carbone in piccole quantità non siano pericolosi per l'organismo, mentre il resto può causare gravi danni alla madre e al bambino. Pertanto, prima di seguire questo desiderio, è importante capire cosa sta succedendo nel corpo. Le analisi spesso mostrano una ridotta emoglobina. Pertanto, i medici consigliano di integrare la dieta non con carbone e gesso, ma con prodotti contenenti ferro: manzo, porridge di grano saraceno, melograni. A proposito, il desiderio di gesso può anche indicare una mancanza di calcio. Ma in questa forma,purtroppo, non viene quasi digerito. Pertanto, è molto meglio affidarsi ai latticini, in particolare alla ricotta, oltre al pesce.