Terzo taglio cesareo dopo 2 cesarei: quanto tempo, caratteristiche dell'operazione, rischi, parere dei medici

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 02:59

La gravidanza è senza dubbio un momento meraviglioso nella vita di ogni donna, ma non sempre va bene. Come mostrano le statistiche mediche, ogni anno sempre più ragazze non possono partorire da sole, quindi hanno bisogno di cure chirurgiche. Particolarmente difficile è il terzo cesareo dopo 2 cesarei.

Crea un grande rischio per la salute della futura mamma e del suo bambino, e aumenta anche la probabilità di sviluppare varie complicazioni gravi, tra cui anche il sanguinamento uterino interno e la morte. Tuttavia, questo non ferma le donne e si rifiutano di abortire, preferendo partorire di nuovo. Vediamo quanto è pericoloso e a quali conseguenze può portare una tale decisione.

Possibili complicazioni dell'intervento

Questo aspetto dovrebbe essere letto prima. Dopo il taglio cesareo, non solo rimangono cicatrici sull'organo riproduttivo della donna, ma si verificano anchemolti cambiamenti strutturali che possono essere asintomatici per lungo tempo. Nel sito delle cuciture si formano cicatrici, che sono compattazioni del tessuto connettivo. A differenza dei muscoli, non sono elastici e non si allungano. Di conseguenza, durante la terza gravidanza, l'utero non aumenta di dimensioni man mano che il feto cresce, il che influisce negativamente sul suo sviluppo. Ma questo non è tutto ciò che è pericoloso per il terzo taglio cesareo. Può portare a quanto segue:

• violazione del funzionamento degli organi interni della piccola pelvi;
• anemia;
• pervietà incompleta della tuba di Falloppio;
• danni alla parete intestinale;
• endometriosi;
• fissazione impropria dell'organo embrionale;
• ritardare o fermare lo sviluppo dell'embrione;
• insufficienza fetoplacentare;
• fame di ossigeno bambino;
• sanguinamento;
• ipotensione intestinale;
• ostruzione acuta dei vasi sanguigni;
• contrazioni uterine lente;
• sepsi;
• sviluppo di infezioni purulente;
• fallimento della cicatrice.

Se una donna ha in programma un terzo taglio cesareo, anche una terza gravidanza è pericolosa perché c'è una grande minaccia di rottura dell'utero, che può portare alla morte della paziente. Con un tale problema, le possibilità di salvare il bambino sono quasi zero, quindi i medici stanno cercando con tutti i mezzi possibili di salvare la vita della madre. Ma nonostante l' alto livello di sviluppo della medicina moderna, questo è tutt' altro che sempre possibile.

Controindicazioni per la chirurgiaintervento

Questo aspetto dovrebbe ricevere un'attenzione particolare. Un terzo taglio cesareo dopo 2 cesarei è un passaggio molto rischioso, quindi i medici lo fanno solo per mancanza di un' altra via d'uscita. Prima della procedura, i pazienti devono essere sottoposti a un esame completo per la presenza di eventuali patologie gravi. Questi includono:

• tumori cancerosi;
• malattie autoimmuni e croniche;
• patologie di eziologia infettiva che si manifestano in forma acuta.

In presenza di uno qualsiasi dei problemi di cui sopra, l'operazione per estrarre chirurgicamente il bambino è severamente vietata. Inoltre, i medici tengono conto dello stato di salute della donna. Il fatto è che l'utero dopo un taglio cesareo diventa meno elastico, quindi potrebbe non essere in grado di allungarsi alla dimensione desiderata. Di conseguenza, il feto smette di svilupparsi e compaiono varie patologie gravi. Pertanto, durante tutta la gravidanza, la futura mamma dovrà visitare costantemente il medico.

Date di scadenza

I medici determinano il tempo dell'intervento chirurgico individualmente per ogni paziente. Ciò tiene conto non solo del quadro clinico del paziente, ma anche delle caratteristiche dell'operazione precedente. Quando è più sicuro il terzo taglio cesareo? Se la prima procedura è stata eseguita a 38-39 settimane di gestazione, la successiva viene prescritta 10-14 giorni prima. Di norma, i medici preferiscono non ritardare troppo, poiché qualsiasi ritardo aumenta il rischio di gravi complicazioni. La questione della riduzione del periodo può sorgere se si verificano i seguenti problemi:

• Occlusione completa dell'os interno da parte della placenta;
• presentazione podalica;
• sospetta divergenza della cucitura;
• sanguinamento uterino;
• deterioramento delle condizioni della donna;
• gravidanza multipla;
• diagnosticare l'HIV o malattie infettive pericolose;
• emergenza di una minaccia per la salute e la vita di una donna in travaglio.

Nella stragrande maggioranza dei casi, se si esegue un terzo taglio cesareo, il terzo figlio nasce prematuro e debole, ma rimane vitale. Pertanto, dopo l'operazione, viene posto in un'apposita incubatrice, nella quale rimarrà fino al raggiungimento del peso corporeo desiderato.

Esame prima dell'intervento chirurgico

Diamo un'occhiata più da vicino a questo. Affinché un taglio cesareo funzioni senza intoppi, una donna deve visitare regolarmente l'ospedale per esami ecografici. Con il suo aiuto, il medico curante può valutare le condizioni della cicatrice uterina e la crescita dell'organo riproduttivo. Nel secondo trimestre, portando un feto, si raccomanda un esame almeno due volte al mese. Con l'avvicinarsi della nascita, l'ecografia deve essere eseguita ogni 10 giorni. Ma tutto dipende da molti fattori. Durante il monitoraggio delle future mamme, i medici tengono conto delle seguenti sfumature:

• immagine clinica del paziente;
• età;
• luogo di fissazione dell'utero;
• caratteristiche della gravidanza;
• disponibilità dei relativimalattie.

Se una ragazza ha problemi di salute, i rischi aumentano. Pertanto, è molto più probabile che i medici prescrivano appuntamenti alle donne in gravidanza per prescrivere un trattamento tempestivo se necessario e aumentare le possibilità di un parto riuscito.

Caratteristiche dell'operazione

Quindi cosa devi sapere a riguardo? Se la futura mamma ha bisogno di un terzo taglio cesareo, alla fine dell'articolo verranno fornite le recensioni di specialisti qualificati, quindi verrà posta in modo stazionario alcune settimane prima della data prevista. In questo caso vengono assegnati i seguenti eventi:

• esame completo;
• pulizia del colon.

Se ci sono problemi di salute o minacce alla vita, viene effettuato il ricovero d'urgenza e i tempi dell'operazione vengono spostati. L'utero dopo il taglio cesareo è già danneggiato e presenta cicatrici, per non ferirlo ulteriormente, i chirurghi praticano un'incisione nello stesso punto dell'ultima volta. Particolare attenzione è rivolta alla coagulazione del sangue, poiché l'organo genitale si contrae peggio, quindi c'è una minaccia di emorragia interna.

L'anestesia viene selezionata tenendo conto dello stato di salute del paziente e della presenza di patologie concomitanti. L'anestesia spinale-epidurale è considerata la più sicura, quindi è più spesso prescritta. Dopo l'operazione, la donna deve rimanere in terapia intensiva fino a quando il suo benessere e lo stato di salute non tornano alla normalità. Questo di solito richiede alcuni giorni, ma ogni caso è diverso.

Quando potrò avere un bambino dopoprecedente COP

Va ricordato che qualsiasi operazione non va senza determinate conseguenze per la salute. Ciò è particolarmente vero per il taglio cesareo. Pertanto, se stai pianificando di avere un altro figlio, devi prenderlo molto sul serio. I medici raccomandano alle donne di non fare passi così disperati, assicurando che è meglio fare del tutto la sterilizzazione. Tuttavia, il gentil sesso non smette di interessarsi alla domanda su quando è possibile rimanere incinta dopo un secondo taglio cesareo.

Ci vogliono almeno due anni e mezzo prima che il corpo si riprenda completamente dall'intervento chirurgico. Pertanto, non è consigliabile avere un figlio prima, così come dopo 6 anni dal momento del taglio cesareo. Questi termini sono stabiliti dai medici per un motivo. Ci vogliono circa 27-28 mesi prima che si formi una cicatrice. Se la gravidanza si verifica prima, c'è il rischio di divergenza delle cuciture. Una rottura uterina può provocare non solo la morte del feto, ma anche la morte della madre.

Se hai avuto 2 cesarei, un terzo parto può essere molto difficile. C'è anche un' alta probabilità di sviluppare varie complicazioni gravi. Per ridurre i rischi, dovresti prendere le seguenti precauzioni durante la gravidanza:

1. Fai sesso, assicurati di usare metodi contraccettivi affidabili.
2. Controlla periodicamente in ospedale per assicurarti che i punti siano intatti.
3. Controlla la futura gravidanza con il tuo medico e fatti curare se necessario.

Se prendi sul serio la questione ese segui tutte le raccomandazioni di specialisti qualificati, le possibilità di avere un bambino e di partorire con successo sono piuttosto alte.

A cosa prestare attenzione

Se hai un terzo taglio cesareo dopo 2 tagli cesarei, dovresti visitare regolarmente il medico e fare un'ecografia. Prima di pianificare una gravidanza, è molto importante assicurarsi che le suture siano strette e che al loro posto si sia formata una cicatrice. Dovrai anche essere sotto la costante supervisione di un medico durante l'intero periodo di gravidanza. I seguenti sintomi sono motivo di preoccupazione:

• sensazione di pesantezza al basso ventre;
• spasmi e dolori;
• vertigini;
• picchi imprevedibili della pressione sanguigna;
• Scarico vaginale misto a sangue.

Tutti questi sintomi possono indicare una rottura della cucitura, che rappresenta una grande minaccia per la salute e la vita di una donna. Pertanto, quando compaiono, dovresti contattare immediatamente la clinica.

Preparazione per l'intervento chirurgico

Diamo un'occhiata più da vicino a questo. Secondo i medici, il terzo taglio cesareo dopo i due dovrebbe iniziare con la pianificazione. È molto importante calcolare tutti i possibili rischi prima dell'intervento chirurgico e adottare misure per ridurli al minimo. Assolutamente vietato:

• aborto;
• raschiare;
• intervento chirurgico all'utero.

Dopo il completamento del periodo riabilitativo, è necessario farsi visitare da un ginecologo. Ti farà riferimento per ecografia, isteroscopia eisterografia a contrasto. Sulla base dei risultati dei test, il medico elaborerà un quadro clinico dello stato di salute del paziente e deciderà cosa fare dopo.

Quanto tempo ci vuole per riprendersi da un intervento chirurgico?

Come è stato notato molte volte in precedenza, un terzo taglio cesareo dopo un secondo taglio cesareo è un'operazione molto seria con molti rischi. Pertanto, è difficile dire quanto tempo impiegherà la riabilitazione. Tutto dipende dall'età della donna, dal successo dell'intervento l'ultima volta, dalle malattie che ha e molto altro.

I medici lasciano che i pazienti tornino a casa dopo alcuni giorni, a condizione che si sentano bene e non vi siano emorragie o infezioni intrauterine. Ma affinché si formi una cicatrice densa nel sito della cucitura, ci vogliono diversi anni. Tuttavia, non ci sono suggerimenti o metodi specifici che accelerino il processo di recupero. Tutto dipende esclusivamente dalle caratteristiche del corpo e dallo stato di salute umana. L'unica cosa che dipende solo da te è il rispetto di tutte le prescrizioni mediche e gli esami regolari.

Opinione dei medici sul terzo taglio cesareo

Le recensioni del terzo taglio cesareo tra i medici sono contrastanti. Tuttavia, tutti i medici sono più attenti alle donne che hanno subito più volte un intervento chirurgico durante il parto. Ciò è dovuto, in primo luogo, agli elevati rischi e pericoli posti dall'operazione.

L'utero appartiene al gruppo degli interniorgani che non tollerano alcun impatto meccanico. Quando si trasporta un feto, le sue dimensioni aumentano di 500 volte. Le cicatrici formate nel sito delle cuciture riducono l'elasticità dei tessuti molli, che è irta di alcune conseguenze. Nessun medico, per quanto esperto e qualificato possa essere, può garantire che durante l'intero periodo della gravidanza l'organo riproduttivo non si rompa. Il divario nella maggior parte dei casi finisce con la morte e non è possibile salvare una persona. Pertanto, non sorprende che i medici siano riluttanti ad assumere pazienti problematici, perché non vogliono assumersi ulteriori responsabilità.

Per ridurre il rischio di rotture e possibili complicazioni prima del parto, le donne dovrebbero evitare l'attività fisica aggiuntiva: non sollevare pesi, rinunciare all'allenamento sportivo. Anche l'intimità può essere indesiderabile se il medico determina eventuali anomalie nella struttura della cicatrice.

Conclusione

Le madri in attesa dovrebbero prendere molto sul serio la propria salute e proteggersi il più possibile da tutto ciò che è negativo. Ciò è particolarmente vero per le donne in travaglio che stanno per avere un secondo o un terzo taglio cesareo. Per ridurre la probabilità di complicazioni, è necessario escludere o almeno ridurre l'attività fisica, cercare di non congelare e sottoporsi costantemente a un esame di routine da parte di un ginecologo. In questo caso, anche dopo ripetuti cesarei, le probabilità di un parto normale sono piuttosto alte. Prenditi cura di te e del tuo bambino non ancora nato.