2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:09
La maternità è ancora la principale felicità per molte donne. Sfortunatamente, la situazione ambientale sfavorevole, il deterioramento della qualità dell'alimentazione, del lavoro e del riposo in molti casi portano alla comparsa di vari problemi che sorgono durante la gravidanza. L'articolo è dedicato alle seguenti domande: cos'è l'anembrionia, cosa la causa e a cosa porta.
Aborto spontaneo
Recentemente, i casi di gravidanza non in via di sviluppo, una delle quali è l'anembrionia, sono diventati più frequenti. Le statistiche dicono che fino al 20% delle donne ha difficoltà durante la gravidanza, è a rischio di aborto spontaneo nelle prime fasi.
Un' altra importante causa di aborto spontaneo è l'anembryony, cioè l'assenza di un embrione fetale. Attualmente è accettata la seguente classificazione di gravidanza anembrionale:
- anembrionale tipo I;
- tipo anembrionico II.
Con il tipo I, l'utero di una donna corrisponde (in taglia)la quinta o la settima settimana di gravidanza e il feto non viene visualizzato. Allo stesso tempo, il diametro dell'uovo fetale è di 2-2,5 cm.
L'anembrionia di tipo II viene diagnosticata quando l'embrione è assente, ma l'ovulo fecondato continua a svilupparsi a una velocità normale. L'ecografia allo stesso tempo mostra che l'embrione è scomparso. In alcuni casi vengono visualizzati i suoi resti, il più delle volte la piega vertebrale. La gravidanza dopo l'anembrione procede normalmente nella maggior parte delle donne, dicono gli esperti.
Sintomi principali
Una donna potrebbe non sapere nemmeno che ci sono grossi problemi con la gravidanza. Non ci sono sintomi in quanto tali, al contrario, sono presenti tutti i segni di gravidanza:
- allargamento dell'utero;
- le ghiandole mammarie si gonfiano;
- Si manifesta la tossicosi - rifiuto di determinati odori e prodotti;
- cambiamento nelle preferenze di gusto.
La patologia viene rilevata dagli ultrasuoni, ma a volte si verifica un aborto spontaneo. La prossima gravidanza dopo l'anembrione avrà gli stessi sintomi, solo la donna sarà attenta a se stessa e alla sua salute. Il controllo medico sarà più rigoroso.
Anembrionia: cause importanti
Nella prima fase, la cosa più importante per i medici è scoprire le cause dell'aborto, sebbene nella maggior parte dei pazienti si verifichi una gravidanza dopo anembrione. E anche qui, purtroppo, gli scienziati non sono pronti a dare una risposta chiara e comprensibile. Partegli esperti hanno avanzato la versione secondo cui l'assenza di un embrione in un uovo fetale è una conseguenza di malattie genetiche.
Uno dei motivi, secondo altri medici, è il cromosoma sbagliato impostato nei genitori. E qui sono possibili varie opzioni:
- uovo sano e sperma malato;
- uovo con patologia e sperma sano.
In entrambi i casi, c'è un' alta probabilità che lo sviluppo del feto venga interrotto naturalmente o che sia necessaria un'interruzione artificiale della gravidanza per motivi medici.
Altre cause di anembrionia
L'analisi dei casi clinici di aborto spontaneo ci permette di concludere che ci sono altri motivi, tra cui:
- infezioni batteriche o virali;
- vari processi infiammatori nella cavità uterina;
- l'influenza di un ambiente aggressivo, sostanze chimiche, radiazioni, tossiche;
- bere alcolici, fumare, assumere sostanze tossiche, droghe;
- prendere determinati farmaci;
- squilibrio ormonale in una donna incinta.
Ma l'eliminazione di queste cause contribuisce al fatto che la gravidanza dopo l'anembrione procederà normalmente. Gli scienziati continuano a studiarne le cause, concentrandosi principalmente sul sistema immunitario e sulla genetica, che sono le meno comprese.
Patogenesi
L'endometrite cronica è una delle cause importanti di aborto spontaneo. Così comeun'infezione virale-batterica, in presenza della quale si attivano meccanismi immunitari protettivi nel corpo di una donna. Ma, se si osservano stati di immunodeficienza, allora un'infezione virale cronica si sviluppa senza incontrare opposizione e allo stesso tempo provoca lo sviluppo di endometrite cronica.
Anche il sistema delle citochine gioca un ruolo importante nella patogenesi dell'aborto spontaneo. L'attività insufficiente dei linfociti porta al fatto che l'equilibrio delle citochine da loro prodotte è disturbato. A volte questo porta a un eccesso di citochine pro-infiammatorie. Di conseguenza, il processo infiammatorio diventa pronunciato, per questo motivo sorgono problemi nell'interazione delle cellule. In questo caso, la profondità di penetrazione cellulare può essere eccessiva o, al contrario, insufficiente.
Anembrionia e il suo quadro clinico
La patologia perinatale comprende un elenco abbastanza ampio di malattie fetali, varie condizioni patologiche, inclusa l'anembrionia. Il quadro clinico può procedere in diverse donne in modi diversi. Nella fase iniziale compaiono tutti i suddetti segni di gravidanza, in caso di cessazione dello sviluppo fetale scompaiono.
Lo svanire della gravidanza può essere accompagnato da malessere generale, febbre, vertigini. I seguenti segni possono indicare la morte dell'uovo fetale:
- la nausea si ferma;
- nessun vomito;
- comparsa di secrezioni di sangue.
L'anembryony non si manifesta, l'uovo fetale può continuare a crescere, l'uteroaumentare, le ghiandole mammarie si gonfiano. Solo l'ecografia aiuta a identificare questa patologia.
Diagnosi
Gli esperti assicurano all'unanimità che una diagnosi precoce porta al fatto che sarà più facile per una donna rimanere incinta dopo l'anembryony. La diagnosi precoce della patologia contribuisce a:
- ridurre i rischi associati alla prossima gravidanza;
- ridurre i tempi degli esami.
L'interruzione della gravidanza per motivi medici in una fase iniziale della gravidanza, consente di mantenere la salute di una donna, per ridurre al minimo le conseguenze negative. Se viene rilevata un'anembrione, il paziente deve essere ricoverato in ospedale il prima possibile.
Chirurgia
Una delle cause cliniche dell'aborto spontaneo è l'inizio delle mestruazioni durante la gravidanza. Identificare le cause è importante per determinare i passi successivi. Se ciò è dovuto alla minaccia di un feto in normale sviluppo, la donna viene messa in deposito, vengono utilizzati vari farmaci e misure fisioterapiche.
In caso di anembrionia, l'uovo fetale viene evacuato e nelle fasi iniziali viene utilizzata l'aspirazione a vuoto. Il trattamento chirurgico consiste nel rimuovere l'uovo fetale, lavare la cavità uterina con soluzioni antisettiche. Vengono anche utilizzate cure mediche, in alcuni casi antibiotici. La diagnosi precoce dell'anembrionia consente il trattamento nel 95% dei casi senza intervento nella cavità uterina. Ciò comporta una riduzione del rischio di complicanze (infiammatorie, infettive, chirurgiche, ecc.), nonché una diminuzione del livellotrauma psicogeno.
Misure di prevenzione
La prevenzione gioca un ruolo importante nella vita dei pazienti sopravvissuti all'anembrione. Consiste in un complesso di varie attività, tra cui:
- ripristino della normale microflora nella cavità uterina;
- aumento dell'immunità attraverso la nomina di immunomodulatori;
- ripristino dei livelli ormonali;
- lavorare per ridurre gli effetti di condizioni traumatiche psicogene.
La prevenzione dell'aborto spontaneo include la terapia ormonale, contraccettivi orali per sei mesi.
Previsioni degli esperti
I risultati di numerosi studi condotti da specialisti in diversi paesi sono i seguenti. Il rigetto dell'embrione è causato da vari motivi, conoscere la causa specifica della paziente consente di adottare misure tempestive per mantenere il normale corso della gravidanza.
Quando viene rilevata un'anembrione, l'unico modo è di evacuare l'uovo fetale, livellando le conseguenze dell'intervento chirurgico. Nel periodo postoperatorio è necessario effettuare una terapia riabilitativa, seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni del medico.
Le statistiche sono le seguenti: se si seguono le prescrizioni terapeutiche la gravidanza si verifica nell'85% dei casi, altrimenti nell'83% gli indicatori non sono molto diversi tra loro. Ma è importante tenere conto delle seguenti cifre: il parto avviene durante la terapia riabilitativa - nel 70% dei casi, in sua assenza - nel 18% (!).
Quindi, l'anembryony è gravepatologia che può essere trattata solo chirurgicamente. È impossibile salvare la gravidanza in questo caso, poiché in re altà non esiste. L'intervento chirurgico e le misure terapeutiche riabilitative danno alte possibilità per la prossima gravidanza e parto normali.
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