Crescita di HCG entro il giorno successivo all'impianto: caratteristiche, norme e raccomandazioni
Crescita di HCG entro il giorno successivo all'impianto: caratteristiche, norme e raccomandazioni
Anonim

Le donne che cercano di rimanere incinta sanno bene cos'è la gonadotropina corionica umana (HCG o hCG). Questo ormone inizia a essere prodotto immediatamente dopo il successo del concepimento. L'aumento dell'hCG entro il giorno successivo all'impianto consente di monitorare il corso della gravidanza.

Gonadotropina corionica

L'ormone è prodotto dai tessuti delle strutture embriologiche. Il suo livello diventa evidente circa una settimana dopo la fecondazione dell'uovo. È allora che l'inizio della gravidanza può essere stabilito da speciali test di farmacia, il cui principio si basa sulla determinazione della presenza della subunità beta hCG nelle urine. Tuttavia, per confermare il processo fisiologico, sarà necessaria una determinazione quantitativa dell'ormone nel sangue, poiché questa analisi è più accurata.

Test di gravidanza
Test di gravidanza

hCG appartiene a una sottoclasse di ormoni tropici dell'ipofisi anteriore e della placenta, insieme a sostanze simili, regola le ghiandole sessuali umane. La sua sostanza chimicala struttura è formata da 237 aminoacidi, che ne determinano il peso molecolare di 36,7 kilod alton.

La gonadotropina corionica è una proteina a due componenti, la cui parte peptidica è legata in modo covalente a un eterooligosaccaride. La stessa classe comprende l'ormone luteinizzante (LH) e la follitropina (FSH), ma sebbene la loro subunità alfa sia omologa all'hCG, la subunità beta contiene una sequenza di aminoacidi diversa.

La crescita di hCG entro il giorno successivo all'impianto segue un certo schema: fino a 7-11 settimane di gravidanza, il suo livello aumenta diverse migliaia di volte rispetto a quello iniziale e, dopo aver raggiunto il massimo, diminuisce gradualmente. Tuttavia, un calo della concentrazione o un ritardo della crescita che si verifica ben prima delle 7 settimane è un segnale allarmante, poiché potrebbe indicare una gravidanza extrauterina o un aborto spontaneo. Pertanto, è importante conoscere esattamente le norme delle letture hCG.

Proprietà biologiche

hCG si lega ai recettori delle gonadotropine e ha sia attività luteinizzante che follicolo-stimolante. Inoltre, il primo tipo di attività è fortemente espresso e supera anche l'ormone luteinizzante.

Gonadotropina corionica
Gonadotropina corionica

Uno dei principali segni di gravidanza - la cessazione delle mestruazioni - è dovuto all'aumento dell'hCG nei giorni successivi all'impianto. Senza questo ormone, il corpo luteo dell'ovaio esiste solo circa due settimane dopo il ciclo mestruale, dopodiché si risolve. Tuttavia, la gonadotropina corionica non gli consente di farlo e la ghiandola temporanea continua ad essere funzionalmente attiva per 10-12 settimane. Perdurante questo periodo, produce estrogeni e progesterone invece della placenta. Inoltre, l'ultimo ormone sessuale viene prodotto in quantità molto grandi, impossibili in assenza di gravidanza.

Oltre agli estrogeni e al progesterone, il corpo di una donna incinta produce androgeni deboli. Sono ormoni sessuali maschili. Da soli, provocano il rilassamento dei muscoli dell'utero, ma una concentrazione troppo alta di queste sostanze minaccia di fermare la crescita delle dimensioni dell'utero. Questo porta al fatto che il feto si ammassa al suo interno, il che minaccia di abortire.

Un' altra proprietà dell'hCG è l'adrenocorticotropo. Ciò significa che l'ormone aumenta la steroidogenesi nella corteccia surrenale, che contribuisce alla loro iperplasia funzionale. Come risultato dell'aumentata secrezione di glucocorticosteroidi da parte delle ghiandole, il corpo di una donna incinta si adatta allo stress e viene fornita un'immunosoppressione fisiologica. Quest'ultimo è necessario affinché l'utero non rifiuti un organismo semialieno.

Il modo in cui i livelli di hCG cambiano di giorno in giorno dopo l'impianto colpisce anche la placenta. Con indicatori normali, si sviluppa correttamente e ha una buona attività funzionale. Il suo trofismo migliora e il numero dei villi coriali aumenta.

Amministrazione esogena

hCG può entrare nel corpo dall'esterno. In questo caso, nelle donne a metà ciclo, aumenta la produzione di ormoni sessuali femminili da parte delle ovaie e viene stimolata anche l'ovulazione. Dopodiché, il follicolo scoppiato viene sottoposto a luteinizzazione e la funzione del corpo luteo continua ad essere svolta.

Se somministri esogeno hCG a un uomo, il suoil corpo stimolerà la spermatogenesi e la produzione di ormoni sessuali.

Grafico di crescita HCG per giorno dopo l'impianto

Gli indicatori del livello di gonadotropina corionica umana, a seconda della durata della gravidanza, non sono rigorosi e possono variare. Ma in generale, dovrebbero assomigliare a quello indicato nella tabella hCG per giorno:

Tavolo HCG di concezione naturale
Tavolo HCG di concezione naturale

Dopo la fecondazione in vitro, i tassi variano più ampiamente e il loro massimo è superiore rispetto alla fecondazione convenzionale. Questo può essere visto dalla seguente tabella:

Tabella HCG per la fecondazione in vitro
Tabella HCG per la fecondazione in vitro

L'indicatore specifico dipenderà dalle condizioni individuali dell'organismo, nonché dall'attrezzatura del laboratorio in cui è stata effettuata l'analisi.

A volte la gravidanza si verifica senza un aumento rilevabile dei livelli ormonali. Questo è possibile troppo presto e quando un ovulo fecondato è attaccato al di fuori della cavità uterina.

Caratteristiche della fecondazione in vitro

Se per qualche motivo le persone non possono diventare genitori in modo naturale, la fecondazione è possibile attraverso un intervento medico. Per questo, viene eseguita una complessa procedura a più stadi chiamata fecondazione in vitro o IVF in breve. Implica la fecondazione dell'uovo in laboratorio e il trasferimento dell'embrione nell'utero. Allo stesso tempo, quando l'embrione viene impiantato dopo la fecondazione in vitro, potrebbe differire leggermente dai tempi del concepimento naturale.

fecondazione in vitro
fecondazione in vitro

Quindi, normalmente, l'uovo è attaccatocavità uterina dopo 7-10 giorni dal momento del concepimento. Il processo dura circa 40 ore. Molto raramente, ma a volte ci sono ancora casi in cui l'impianto viene eseguito dopo 6 giorni, quindi l'impianto è caratterizzato come precoce. Un tale spostamento in termini non è favorevole a causa della preparazione insufficiente della mucosa interna dell'utero: l'endometrio. I tassi di crescita dell'hCG dopo l'impianto non cambiano.

Dopo la fecondazione in vitro, il processo è solitamente ritardato al contrario. L'introduzione avviene dopo 10 giorni e di per sé dura circa 72 ore. A causa dell'impianto tardivo dell'embrione durante la fecondazione in vitro, l'hCG non aumenta immediatamente. Non c'è bisogno di preoccuparsi di questo, poiché è abbastanza naturale per la fecondazione in vitro.

Tuttavia, i futuri genitori di solito sono molto preoccupati per il fatto che l'impianto sia passato e cercano segni che tutto vada bene. Soggettivamente, i seguenti segni possono indicarlo:

  • scarso scarico beige o rosa che compare quando l'endometrio embrionale ricco di vasi sanguigni è danneggiato;
  • sensazioni dolorose al basso ventre, simili a quelle che si verificano quando si avvicinano le mestruazioni;
  • nausea e sapore metallico in bocca;
  • aumento della temperatura a 37,2 gradi;
  • debolezza o vertigini.

Tuttavia, questi sintomi non possono essere presi come conferma della gravidanza, in quanto possono indicare altri cambiamenti nel corpo. Un segno più affidabile è un aumento della temperatura basale, tuttavia viene eseguita la diagnosi finale di una fecondazione riuscitasecondo i risultati di un esame ecografico effettuato il quinto giorno dopo il trasferimento dell'embrione e ripetuto dopo altri 10 giorni.

Procedura ad ultrasuoni
Procedura ad ultrasuoni

Un altro criterio affidabile è il livello di gonadotropina corionica umana. Per coloro che vogliono sapere quanto velocemente si verificano i cambiamenti nel corpo di una donna incinta, c'è una tabella dei tassi di crescita dell'hCG per giorno dopo la fecondazione in vitro.

Tavola per giorno
Tavola per giorno

A volte un ginecologo opera con un concetto come il giorno dopo l'ovulazione o, in breve, DPO. La crescita di hCG nei giorni di DPO è assolutamente simile alla tabella delle norme sopra riportata dopo la fecondazione in vitro.

Deviazioni dalla norma

Se il livello dell'ormone è molto diverso in una direzione o nell' altra dagli indicatori forniti nella tabella hCG per giorno durante la fecondazione in vitro o la fecondazione convenzionale, sono urgentemente necessari ulteriori esami. Una concentrazione troppo bassa di gonadotropina corionica umana può indicare i seguenti disturbi:

  • gravidanza ectopica o non in via di sviluppo;
  • ritardo nello sviluppo del nascituro;
  • insufficienza placentare;
  • prematurità del feto.

Di grande importanza è quanto si abbassa il livello di hCG e per quanto tempo la donna è attualmente. Ad esempio, se non è più della metà dei valori normali, una donna incinta può avere un aborto spontaneo. E se la diminuzione si verifica dopo un periodo superiore a 3 mesi, è possibile la morte del feto.

L'aumento della gonadotropina corionica umana può anche indicare eventuali anomalie,es:

  • diabete materno;
  • preeclampsia, ovvero una gravidanza complicata, accompagnata da edema, aumento della pressione, perdita di proteine, convulsioni;
  • Anomalie cromosomiche del feto.

In quest'ultimo caso, è necessaria la determinazione prenatale della sindrome di Down nel nascituro. Le viene diagnosticato un basso livello di proteine plasmatiche associate alla gravidanza A.

Inoltre, l'hCG può essere elevato quando la madre assume progestinici sintetici. Tuttavia, un alto livello di gonadotropina corionica umana non è sempre un brutto segno. Può anche indicare una gravidanza multipla (aumenta tante volte quanto il feto si sviluppa nell'utero) o un'impostazione errata del termine.

Tracciamento HCG

L'aumento di hCG di giorno dopo l'impianto viene monitorato mediante un esame del sangue. Affinché il risultato sia corretto, è necessario prepararsi per lo studio: non mangiare 8 ore prima del prelievo di sangue, evitare di bere alcolici e fumare, cercare di evitare situazioni stressanti e sovraffaticamento. Devi venire per l'analisi al mattino.

Il sangue verrà prelevato da una vena periferica. Poiché per lo studio è necessario il plasma, il materiale raccolto viene centrifugato e le cellule del sangue vengono separate. La determinazione diretta del livello di hCG viene eseguita utilizzando reagenti aggiuntivi.

Raccomandazioni per le donne in gravidanza

La crescita di HCG si verifica correttamente se lo sviluppo intrauterino si verifica normalmente. Per fare ciò, la futura mamma deve seguire alcuni semplici consigli. Prima di tutto, riguardano dannosiabitudini.

Il fumo è inaccettabile, soprattutto nelle prime fasi, e devi smetterla prima di pianificare una gravidanza, o almeno subito dopo che è diventata nota. Dovrai smettere completamente di fumare, una graduale diminuzione del numero di sigarette fumate al giorno è inefficace e danneggia il bambino.

Anche il fumo di sigaretta di qualcun altro può avere un effetto negativo, quindi le aree fumatori dovrebbero essere evitate. Lo stesso vale per il consumo di alcolici.

Le difficoltà possono essere causate dal divieto di un elenco sufficientemente ampio di farmaci. A causa del fatto che il corpo subisce un certo stress durante la gravidanza, si verifica un leggero malfunzionamento nel sistema immunitario e una donna può facilmente ammalarsi. Tuttavia, molti farmaci sono vietati durante la gravidanza, in particolare gli antibiotici. Non si dovrebbero prelevare fondi senza consultare un ginecologo.

Durante la gravidanza, i raggi X non dovrebbero essere presi, poiché i suoi raggi distruggono i tessuti del feto e possono causare anomalie dello sviluppo nel bambino già nato. Dovresti anche astenerti dal sollevare oggetti pesanti. Di solito lo sanno tutti, ma molti lo trascurano e un atteggiamento frivolo nei confronti di questo aspetto rischia di aumentare il tono dell'utero o addirittura il distacco della placenta.

I vapori di prodotti chimici domestici possono influire negativamente sul feto, quindi è meglio non usare sostanze aggressive come Shumanita. Lo stesso vale per vernici, pitture, adesivi, insetticidi dall'odore forte.

Durante la gravidanza, gli animali, compresi i tuoi animali domestici, possono rappresentare un pericolo. Loro possonoiniziare la toxoplasmosi e, per non essere infettati, dovrai lavarti accuratamente le mani dopo ogni contatto.

L'idea sbagliata comune che le future mamme debbano mangiare molto di più è fondamentalmente sbagliata. Devi riconsiderare la tua dieta in termini di qualità, non di quantità. Ciò significa sostituire i cibi malsani con verdure, frutta, cereali integrali e cibi ad alto contenuto proteico.

Devi prendere sul serio le raccomandazioni affinché i principali sistemi e organi del bambino siano sani.

Cos' altro potrebbe indicare hCG?

A volte la crescita di hCG e l'impianto non sono correlati. Questo ormone è determinato nel sangue delle donne non in gravidanza e persino degli uomini. Sfortunatamente, la gonadotropina corionica umana è secreta non solo dalla placenta fetale, ma anche da alcuni tumori maligni. Questo processo è chiamato produzione ectopica. A questo proposito, con un indicatore di hCG superiore a 5 milliunità per ml di sangue, possono essere diagnosticate le seguenti malattie gravi:

  • tumori testicolari negli uomini o tumori uterini nelle donne non gravide;
  • neoplasie del tratto gastrointestinale, dei polmoni o dei reni;
  • la formazione di un prodotto del concepimento senza il normale sviluppo dell'embrione, accompagnata dalla crescita di villi sotto forma di bolle liquide;
  • corioncarcioma.

Per determinare esattamente cosa sta succedendo nel corpo, devi condurre ulteriori esami. La prognosi per un hCG elevato non è sempre allarmante, perché a volte risulta essere un errore di analisi o è causato dall'assunzione di qualsiasi farmacoprima di lui, principalmente ormonale. Nelle donne, l'hCG elevato senza gravidanza può essere il risultato di un recente aborto, dopo il quale non tutti gli ormoni sono tornati alla normalità. In ogni caso è meglio ripetere lo studio, per il quale potrebbe essere necessario recarsi in un' altra clinica.

Conclusione

Certo, è meglio quando l'aumento di hCG è causato da ragioni positive: una gravidanza pianificata. L'atteggiamento attento di una donna al suo benessere e alla sua salute e il seguire tutte le raccomandazioni del medico contribuiranno a garantirne l'aumento nella norma.

Lo specialista ti dirà con quale frequenza donare il sangue per gli ormoni e decifra i risultati in modo indipendente. Sapendo approssimativamente quale dovrebbe essere la crescita, secondo le tabelle, una donna può essere più calma per il suo bambino. Tuttavia, è necessario ricordare che molti fattori influenzano il risultato, ad esempio, con l'impianto tardivo dell'embrione, l'hCG può iniziare a crescere un po' più tardi del solito, quindi non preoccuparti di piccole deviazioni se il medico dice che tutto è in ordine.

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