Anticorpi alloimmuni. Conflitto Rhesus durante la gravidanza: conseguenze per il bambino

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:08

Gli anticorpi alloimmuni si formano in quelle donne che hanno un conflitto sul fattore Rh con un bambino. Tuttavia, molte donne, dopo aver ricevuto tra le mani i risultati del test, non sempre capiscono a quali conseguenze questo può portare.

Anticorpi alloimmuni

Prima di tutto, vale la pena capire la terminologia. Tali anticorpi si formano quando c'è un conflitto con il rhesus dei globuli rossi. In particolare, possono infastidire una donna che ha un Rp negativo ma è incinta di uno positivo. In questo caso, può verificarsi un aborto spontaneo e, se la gravidanza viene mantenuta, il bambino può contrarre una malattia emolitica.

Sapendo di essere portatrice di un Rh negativo, una donna deve essere osservata da un medico e regolarmente testata per gli anticorpi.

Durante la gravidanza, le ragazze dovrebbero essere più attente alla loro salute: bere vitamine, rafforzare la loro immunità. In caso contrario, c'è il rischio di contrarre virus o infezioni. Questo può danneggiare la placenta, che è una specie di conduttore dalla madre abambino. In questo caso, gli eritrociti del bambino entreranno nel sistema circolatorio della donna, e questo porterà inevitabilmente a un conflitto Rhesus.

Quando può verificarsi un conflitto?

Rp i bambini erediteranno dai genitori. Se entrambi sono positivi, è probabile che il bambino sia lo stesso. Tuttavia, ci sono delle eccezioni. Se mamma e papà hanno Rh negativo e positivo, il bambino può prendere l'uno o l' altro fattore.

Se entrambi sono negativi, in questo caso non c'è nulla di cui preoccuparsi. Il bambino prenderà assolutamente un Rh negativo, il che significa che non ci sarà alcun conflitto.

Quando può succedere?

• Il parto. Durante il sanguinamento, di regola, il sangue del neonato entra in quello della madre e questo porta alla formazione di anticorpi. Fortunatamente, se la gravidanza è la prima, non influenzerà in alcun modo né l'una né l' altra. Ma se ripetuti, possono influenzare il bambino.
• Lesioni alla placenta. Il distacco o il danneggiamento della sua integrità causeranno la miscelazione dei due sistemi circolatori e questo provocherà la comparsa di anticorpi.
• L'aborto o la gravidanza extrauterina con un feto Rh positivo provoca anche il rilascio di globuli rossi nel flusso sanguigno della madre dove si verifica il conflitto.
• Trasfusione involontaria. Ci sono situazioni in cui una donna viene erroneamente "gocciolata" con il sangue Rhesus sbagliato. Al momento della gravidanza, il suo corpo avrà già gli anticorpi.

Prima gravidanza

L'utero è il primo postoresidenza del bambino. Lo protegge da varie ferite e aiuta a svilupparsi fino al momento della nascita. Ma anche essendoci dentro, il bambino può sentire le conseguenze del conflitto di Rhesus. Ciò richiede la seguente condizione: la madre ha un Rp negativo, il feto ne ha uno positivo.

La prima gravidanza è la più sicura, anche se entrambe hanno Rh diverse. Se procede senza problemi, il rischio di formazione di anticorpi è molto basso. Solo dopo il parto, quando i due tipi di sangue si mescolano, possono entrare nel flusso sanguigno della madre.

Ci sono diversi fattori che influenzano il feto durante la prima gravidanza.

• Aborto per indicazioni mediche (e non solo).
• Malattie infettive che hanno causato una violazione dell'integrità della placenta.
• Lesioni con conseguente perdita di sangue materno.

Analisi per conflitto Rh

Si effettua per tutte le ragazze che hanno un Rh negativo. Non appena una donna viene a conoscenza della sua situazione, deve riferire il suo problema al medico. Invierà un rinvio per un'analisi che determini gli anticorpi alloimmuni durante la gravidanza.

Nelle prime settimane, il conflitto può manifestarsi, causando un aborto spontaneo involontario. Alcuni non hanno nemmeno il tempo di scoprire di essere incinta, poiché il corpo rifiuta un feto con un Rh diverso. È necessario considerare attentamente questo problema e registrarsi con un ginecologo il prima possibile.

A partire dalla ventesima settimana, la donna verrà testata per gli anticorpi alloimmuni una volta al mese. Entro la fine dell'ultimo trimestrela frequenza sarà raddoppiata. Ma più vicino al parto, a 35 settimane, dovrai prelevare campioni ogni settimana.

Se la situazione è complicata da un'elevata quantità di anticorpi, la futura mamma verrà trasferita in ospedale per un'osservazione più approfondita.

Per determinare la presenza di un conflitto, una donna dona sangue da una vena, che viene testata utilizzando reagenti speciali. Nei casi più gravi viene eseguita la cordocentesi. Per fare questo, viene perforato il cordone ombelicale, da cui viene prelevato il sangue. Tuttavia, questo metodo è molto pericoloso per il bambino. Si ricorre in casi eccezionali, quando vi è il sospetto di una malattia emolitica del bambino.

Quando non ci saranno conflitti?

L'utero è una barriera a vari virus e infezioni durante lo sviluppo del bambino prima della sua nascita. In esso, il feto si sente completamente al sicuro. Ma, sfortunatamente, non può sempre proteggerlo dal conflitto di Rhesus. Non dovresti preoccuparti se sia la madre che il bambino hanno un Rp negativo. Ciò significa che il bambino ha ereditato la Rh della madre e il loro sangue non sarà più "in conflitto".

Non c'è motivo di preoccuparsi per quelle madri che hanno un Rp positivo. La maggior parte di queste persone nel mondo - 85%. Anche se il bambino prendesse la Rh negativa del padre, non ci sarebbe conflitto.

Se determini la presenza di anticorpi in tempo e visiti regolarmente un medico, in questo caso non ci saranno problemi. Gli anticorpi alloimmuni possono interessare solo la seconda e le successive gravidanze. Ma a questo punto, la madre sarà già preparata e informerà in anticipo il medico del suo negativoRh.

Conseguenze

Cosa fare se c'è un conflitto Rhesus durante la gravidanza? Le conseguenze per il bambino possono variare.

1. In primo luogo, in una situazione del genere, il corpo della madre percepisce il feto come un corpo estraneo. I globuli rossi nel sangue iniziano a produrre anticorpi speciali che possono portare alla distruzione dell'embrione. In risposta a questa reazione, il corpo del bambino aumenta attivamente la bilirubina. Questo ormone influenza il funzionamento del fegato, della milza e di altri organi interni. Può anche influenzare negativamente il cervello del bambino, portando a vari tipi di disturbi.
2. Il conflitto Rhesus porta a una diminuzione dei livelli di emoglobina fetale. Il bambino inizia la fame di ossigeno, che è molto pericolosa e può portare al fallimento della gravidanza.
3. Una grande quantità di bilirubina provoca ittero in un neonato.
4. Per la madre stessa, che non è stata visitata in tempo per la presenza di anticorpi, questo può finire con un fallimento. Il conflitto di Rhesus può portare a un parto prematuro.

Conclusione

Fortunatamente, non ci sono così tante donne con Rp negativo. Su tutto il pianeta non ce ne sono più del 15%. Le future mamme hanno un'enorme responsabilità: sopportare e dare alla luce un bambino sano, se, tuttavia, si è verificato un conflitto Rh durante la gravidanza. Le conseguenze per il bambino possono essere molto gravi. Per questo motivo, una donna dovrebbe essere attentamente esaminata e, se necessario, andare in ospedaleattenta osservazione.