Emorroidi in gravidanza: sintomi, trattamento e conseguenze

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:08

Secondo le statistiche, una donna su tre consulta un medico con un problema di emorroidi durante la gravidanza. Contrariamente alla credenza popolare, la malattia non è un normale processo fisiologico durante la gravidanza. Questa è una malattia che richiede un approccio terapeutico integrato, altrimenti non si possono evitare gravi conseguenze. Le informazioni su come trattare le emorroidi durante la gravidanza dovrebbero essere fornite da un medico. Solo lui può valutare adeguatamente l'opportunità di prescrivere un particolare farmaco.

Meccanismo di sviluppo e caratteristiche della malattia

Le emorroidi sono una patologia vascolare diffusa che colpisce sia le donne che gli uomini. In molte donne in gravidanza, la malattia viene diagnosticata per la prima volta, poiché il periodo di gravidanza funge da fattore provocante per lo sviluppo della malattia.

In ogni persona, il canale anale è circondato da plessi cavernosi, attraverso i quali passano sia le vene che le arterie. Queste formazioni emorroidali sono necessarie per regolare il processo di riempimento del sangue nell'ano. Ciò garantisce il normale funzionamento del retto: le feci sono trattenute saldamente al suo interno e viene mantenuta la barriera immunitaria tra l'ambiente e il corpo.

Sotto l'influenza di vari fattori, può svilupparsi un processo infiammatorio o può verificarsi il blocco dei vasi sanguigni. Il risultato naturale è una diminuzione del loro tono. Sotto la pressione del sangue, anche le pareti dei vasi sanguigni del retto si rilassano, a seguito delle quali si verifica la formazione di emorroidi. Durante il processo di defecazione, la membrana mucosa che li ricopre viene lesa, provocando sanguinamento e dolore pronunciato.

A seconda della natura della posizione dei nodi, le emorroidi sono divise in 2 tipi:

• Interno. Le formazioni non vengono visualizzate durante l'esame esterno. I nodi si trovano sopra l'ano e possono essere rilevati solo da un medico con un esame digitale.
• Esterno. Con questa forma della malattia, le formazioni sono localizzate dietro l'ano. Si trovano sotto un sottile strato di pelle, ma il paziente può facilmente sentire i nodi nell'area dell'ano da solo. Sono di dimensioni irregolari e dolorose alla palpazione.

Se le emorroidi si sono verificate per la prima volta durante la gravidanza, è consuetudine parlare della natura acuta della patologia. Se non trattata, la malattia diventa cronica. In questi casi, gli episodi di esacerbazione sono seguiti da periodi di remissione.

Ci sono diverse fasiemorroidi, ognuna delle quali richiede un trattamento specifico:

• Primo. I nodi si trovano in profondità sopra l'anello anale.
• Secondo. Quando si sforzano durante l'atto della defecazione, le formazioni cadono, ma dopo il suo completamento vengono sistemate all'interno da sole.
• Terzo. I nodi cadono, ma il paziente deve fissarli con le mani.
• Quarto. La chirurgia viene spesso eseguita in questa fase. Ciò è dovuto al fatto che i nodi sono costantemente in uno stato di caduta ed è impossibile impostarli da soli, mentre c'è la minaccia di pizzicare le formazioni.

Il trattamento delle emorroidi durante la gravidanza dovrebbe essere iniziato subito dopo l'esordio dei primi sintomi allarmanti. Ignorare la malattia può peggiorare significativamente il benessere di una donna e influire negativamente sulla salute di un bambino.

Motivi

Le emorroidi nelle donne durante la gravidanza sono il risultato del traboccamento dei vasi sanguigni, che si verifica a causa di un aumento dello stress sugli organi pelvici.

I fattori scatenanti sono anche i seguenti stati:

• stitichezza dovuta a cambiamenti nel processo digestivo;
• immobilità forzata, che interrompe il deflusso del sangue dalla parte inferiore del corpo;
• abuso di cibi salati o piccanti;
• sovrappeso;
• uso a lungo termine di contraccettivi ormonali prima della gravidanza (tali farmaci influiscono negativamente sulla condizione delle pareti dei vasi sanguigni);
• squilibrio ormonale;
• innalzamentoarticoli di peso superiore a 5 kg.

Inoltre, le emorroidi durante la gravidanza (soprattutto nel 3° trimestre) possono verificarsi a causa della pressione della testa del bambino sul retto.

Sintomi

Lo sviluppo della malattia è lento. Ogni fase corrisponde a determinate caratteristiche. A questo proposito, ogni donna è in grado di valutare la gravità della patologia esistente. Ma questo non esclude la necessità di visitare un medico, poiché durante la gravidanza le emorroidi possono essere confuse con altre malattie, incluso il cancro.

Nella prima fase, una donna sente:

• lieve disagio durante la minzione;
• dolore all'ano durante la defecazione.

A volte si può trovare una piccola quantità di sangue nelle feci.

2° stadio è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• prurito nell'ano;
• scarico anale insolito;
• Perdita periodica di nodi che si ripristinano da soli.

Nella maggior parte dei casi, le donne cercano assistenza medica nelle prime fasi della malattia. Altrimenti, la patologia progredisce e passa nelle emorroidi esterne. Durante la gravidanza, questa forma della malattia peggiora significativamente lo stato di salute e può influenzare lo sviluppo intrauterino del bambino.

Le ultime fasi sono caratterizzate dalle seguenti caratteristiche:

• dolore pronunciato;
• cadere da nodi che non si ripristinano automaticamente;
• pesante sanguinamento daano;
• aumento della temperatura corporea (si verifica in risposta allo sviluppo del processo infiammatorio).

Inoltre, la natura del decorso delle emorroidi durante la gravidanza (foto sotto) può essere acuta e cronica. Nel primo caso, la patologia appare all'improvviso, i suoi sintomi sono pronunciati. Nella forma cronica della malattia, le convulsioni vengono rapidamente bloccate dai farmaci, ma sotto l'influenza di fattori scatenanti ricompaiono.

Il trattamento tempestivo delle emorroidi durante la gravidanza in breve tempo non solo allevia le condizioni della donna, ma riduce anche il rischio di varie complicazioni. Pertanto, è necessario consultare un medico quando compaiono i primi sintomi della malattia: bruciore, prurito, dolore, presenza di sangue nelle feci e noduli che cadono durante lo sforzo durante la defecazione.

Diagnosi

Per confermare o escludere la presunta diagnosi, è necessario fissare un appuntamento con un proctologo. Il medico prescriverà una serie di studi, i cui risultati chiariranno in quale fase di sviluppo si trova la malattia. Fornirà anche informazioni su come trattare le emorroidi durante la gravidanza.

Durante il ricevimento, il proctologo conduce la diagnostica primaria, compreso un sondaggio della paziente e il suo esame. La presenza di emorroidi è evidenziata dalla mucosa infiammata dell'ano, che ha una sfumatura rossa. Inoltre, su di esso viene visualizzato un pattern capillare. Durante lo studio si riscontrano anche emorroidi cadenti. La loro presenza permette di differenziarsimalattia da patologie oncologiche.

Per rilevare i nodi situati sopra l'ano, il medico esegue un esame digitale. Si effettua come segue: il paziente si sdraia sul lettino, assume la posizione consigliata dallo specialista. Quindi indossa guanti medici e si cura il dito indice con vaselina. Dopodiché, lo introduce lentamente nel retto e valuta le condizioni delle sue pareti, identifica i nodi interni, ne analizza le dimensioni e la posizione.

In base ai risultati della diagnosi primaria, il medico emette un rinvio per i seguenti esami di laboratorio:

1. Esame del sangue. Necessario per confermare l'anemia, che è una compagna costante delle emorroidi durante la gravidanza.
2. Coprogramma. Con l'aiuto della ricerca, è possibile rilevare un processo infiammatorio che si sviluppa nell'intestino.
3. feci per sangue occulto. In molti casi, non è visibile ad occhio nudo. L'analisi viene eseguita per rilevare il sanguinamento nell'intestino.

È estremamente raro durante la gravidanza, i medici prescrivono la sigmoidoscopia. Utilizzando questo metodo, è possibile rilevare eventuali cambiamenti patologici nel retto nella fase iniziale. L'essenza del metodo è la seguente: il proctologo lubrifica un tubo speciale con vaselina e lo inserisce delicatamente nell'ano di circa 5 cm Dopo un'ispezione visiva utilizzando un oculare ottico, il dispositivo viene rimosso, il che indica il completamento del processi. Se vengono trovati polipi, pus, muco o sangue, il medico li rimuove durante l'esame.

Onin base ai risultati della diagnosi, il medico effettua il regime di trattamento più efficace.

Terapia conservativa

Quando si sceglie una tecnica, lo specialista tiene conto non solo della gravità della malattia, ma anche del fatto che le procedure o i farmaci prescritti non dovrebbero influenzare negativamente il corso della gravidanza.

I principali metodi di trattamento conservativo sono:

• normalizzazione delle feci;
• procedure igieniche;
• uso di medicinali.

Rimedi specializzati per le emorroidi durante la gravidanza sono prescritti solo se la malattia è allo stadio 2, 3 o 4. All'inizio del suo sviluppo, è sufficiente che una donna modifichi la sua dieta ed esegua regolarmente le procedure igieniche.

Per normalizzare le feci, devono essere osservate le seguenti regole:

• Escludi cibi grassi, fritti e piccanti dal menu.
• Limitare in modo significativo l'uso di prodotti a base di farina.
• Rifiuta le bevande gassate zuccherate e il caffè. Si consiglia di dare la preferenza a composte, tè verde e succhi di frutta freschi.
• Il menu dovrebbe includere cereali e verdure del giorno.
• Aumenta il consumo di bacche e frutti.
• Includi i latticini nella tua dieta.
• Mantenere l'equilibrio idrico. In assenza di controindicazioni, devi bere almeno 1,5 litri di liquido puro non gassato.

Per prevenire l'attaccamento di un'infezione secondaria, è necessario lavarsiano con acqua tiepida usando il sapone dopo ogni movimento intestinale. Con la forma esterna delle emorroidi, questo dovrebbe essere fatto il più attentamente possibile. Dopo ogni movimento intestinale, è consigliabile utilizzare salviettine progettate per l'igiene intima, poiché la normale carta igienica è molto dura per i nodi esterni. Sono vietati tutti i bagni con erbe medicinali.

Oltre a questo, devi prenderti cura della qualità della biancheria intima. Dovrebbe essere fatto di cotone e non spremere la pelle. La scelta giusta dell'intimo non solo offre comfort, ma previene anche l'ulteriore diffusione dell'infezione.

Per eliminare i sintomi che compromettono significativamente la qualità della vita, al 2°, 3° e 4° stadio della malattia, il medico prescrive farmaci sotto forma di compresse e agenti esterni. Nella maggior parte dei casi, sono preferiti i medicinali sotto forma di gel, unguenti, creme o supposte.

Di norma, il medico prescrive i seguenti farmaci:

• Rafforzamento dei vasi sanguigni. Sullo sfondo della loro assunzione, il deflusso della linfa è normalizzato e aumenta la permeabilità delle pareti delle vene e dei capillari. A causa di ciò, lo sviluppo del processo infiammatorio si interrompe.
• Vitamine. Nominato nel complesso. L'assunzione di queste sostanze migliora significativamente le condizioni generali del corpo e, di conseguenza, il benessere di una donna incinta. Le vitamine aiutano anche a rafforzare le pareti dei vasi sanguigni.
• Microcristalli. Sono di due tipi: medicinali e lassativi. Nel primo caso, il loro uso elimina l'infiammazione, nel secondo - c'è un ammorbidimento delle fecimasse nell'intestino e avvolgendo la membrana mucosa, che assicura comfort durante la defecazione.
• Lassativi. Il loro appuntamento è consigliabile solo se una donna incinta ha regolarmente difficoltà a svuotare l'intestino. La composizione del farmaco dovrebbe essere dominata da ingredienti naturali.
• Supposte e unguenti rettali. Il loro compito è eliminare il dolore e alleviare l'infiammazione.

Attualmente, ci sono molti farmaci approvati per l'uso durante la gravidanza. Tuttavia, l'adeguatezza della prescrizione di un particolare farmaco deve essere valutata esclusivamente dal medico curante. Ciò è dovuto al fatto che alcuni medicinali contengono sostanze che possono portare ad aborto spontaneo o parto prematuro.

Gli unguenti e le supposte rettali sono un gruppo di farmaci prescritti più spesso durante il periodo di gravidanza. Di norma, il medico raccomanda l'uso dei seguenti rimedi:

• "Epatrombina". Questo farmaco allevia il dolore, interrompe l'emorragia e riduce la gravità del processo infiammatorio.
• "Unguento all'eparina". Durante la gravidanza con le emorroidi, ha un effetto antinfiammatorio, allevia il dolore in breve tempo. Inoltre, lo strumento aiuta ad eliminare i coaguli di sangue nei vasi. Per le emorroidi durante la gravidanza, "Eparina unguento" viene utilizzato sia esternamente che applicato su un tampone, che viene poi inserito nell'ano.
• Proctoglivenolo. L'agente normalizza il tono vascolare, riduce la permeabilità di vene e capillari, interrompe l'infiammazioneelaborare e alleviare il dolore.
• "Natalsid". Il componente principale del farmaco sono le alghe brune, che non solo migliorano il decorso della malattia, ma ammorbidiscono anche le feci. A giudicare dalle recensioni, le emorroidi durante la gravidanza scompaiono in breve tempo e anche il problema della costipazione costante è risolto.
• "Sollievo". Le candele accelerano la guarigione della mucosa, la ammorbidiscono ed eliminano l'infiammazione.

Lo schema per l'uso di creme e unguenti per le emorroidi durante la gravidanza dovrebbe essere fatto anche dal medico curante, poiché lo fa tenendo conto delle caratteristiche individuali della salute della paziente.

Chirurgia

Di norma, l'operazione di rimozione dei nodi viene eseguita dopo la consegna. In situazioni di emergenza (sanguinamento, pizzicamento), l'intervento chirurgico è indicato utilizzando metodi accettabili durante la gravidanza.

Questi includono:

1. Sollevamento rettale. L'essenza del metodo è tirare i nodi con fili speciali.
2. Emorroidectomia. Durante l'operazione, le formazioni emorroidali vengono rimosse con un bisturi laser.
3. Ligazione - tirando i nodi che muoiono e cadono da soli entro pochi giorni.
4. Fotocoagulazione. L'essenza del metodo è la seguente: utilizzando apparecchiature a infrarossi, i nodi vengono riscaldati, a causa del quale inizia il processo della loro morte.

L'intervento chirurgico durante la gravidanza viene trattato in rari casi, poiché le emorroidi non sono una controindicazione al parto naturale.

Trattamenti popolari

Per eliminare i sintomi spiacevoli, è consentito utilizzare metodi non tradizionali. È importante capire che i metodi alternativi di trattamento delle emorroidi durante la gravidanza a casa devono essere preventivamente concordati con il medico.

Ricette più efficaci:

• Applicazioni con olio di olivello spinoso. Il loro utilizzo riduce la gravità del processo infiammatorio e favorisce la guarigione della mucosa.
• Grattugiare finemente le barbabietole e le carote, mescolarle in un rapporto 1:1 e avvolgerle in una garza. Applicare un impacco per almeno 1 ora.
• Prepara un decotto di corteccia o bacche di viburno. L'uso regolare di esso aiuta a sbarazzarsi del dolore e smette di sanguinare. Allo stesso tempo, non è consigliabile utilizzare bacche fresche durante la gravidanza.
• Macinare le bacche di sorbo e applicarle sulla zona interessata sotto forma di impacco. Il liquame risultante smette di sanguinare e combatte i germi.

Se si verifica una reazione allergica, l'automedicazione con i metodi popolari dovrebbe essere interrotta.

Conseguenze

Le emorroidi sono una malattia il cui trattamento non può essere ritardato fino al periodo postpartum. Ciò è dovuto al fatto che una donna incinta si sente gradualmente peggio, il che non può che influenzare lo sviluppo intrauterino del bambino. Inoltre, ignorare il problema aumenta significativamente il rischio che un'infezione secondaria si unisca al processo infiammatorio esistente, che è pericoloso per il bambino.

Anche l'anemia è una delle graviconseguenze delle emorroidi durante la gravidanza. Cosa fare per evitarlo? Ai primi segni di patologia, è necessario contattare un proctologo. Un'assistenza medica tempestiva aiuterà a evitare infezioni, anemia e l'ipossia che la accompagna.

Prevenzione

Sulla base di numerose recensioni, le emorroidi durante la gravidanza non sono una frase. È abbastanza facile da trattare, ma i medici raccomandano alcune misure preventive, poiché la malattia influisce negativamente sul benessere di una donna incinta.

Per prevenire lo sviluppo di patologie, sono necessari:

1. Mantieni costantemente la normale funzione intestinale. Adeguare la dieta secondo i principi di un'alimentazione sana aiuta a liberarsi della stitichezza.
2. Monitoraggio del peso corporeo.
3. Non sollevare oggetti pesanti.
4. Fai semplici esercizi di ginnastica ogni giorno. Questo è necessario per eliminare la congestione negli organi pelvici.
5. Smettila di fare lunghe passeggiate.

Il rispetto di queste raccomandazioni riduce significativamente il rischio di malattia.

In chiusura

Le emorroidi durante la gravidanza non sono rare, ma contrariamente alla credenza popolare, devono essere curate. In caso contrario, non è possibile evitare gravi complicazioni. Quando compaiono i primi segnali di pericolo, dovresti contattare un proctologo, che elaborerà il regime di trattamento più appropriato.