Basso AMH e autogravidanza: cause del declino, diagnosi, opzioni di correzione, consigli delle ostetriche

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 02:59

Quando pianifica di avere un bambino, una donna dovrebbe prima di tutto pensare alla sua salute. Dopotutto, è influenzato da molti fattori. Inizialmente, si consiglia di eseguire test per gli ormoni. Il più rivelatore è l'ormone antimulleriano (AMH) prodotto dalle ovaie. La sua deviazione dalla norma può portare a gravi conseguenze. Vediamo se è possibile una gravidanza con un AMH basso.

Funzioni AMH

L'ormone antimulleriano svolge un ruolo molto importante nel corpo femminile. Indubbiamente ce l'hanno anche gli uomini, ma il suo livello è molto più basso. Nella donna è prodotto dalle ovaie e regola la maturazione degli ovuli. Pertanto, è probabile che sia possibile una gravidanza con un basso AMH, anche se molto difficile.

AMH negli uomini

È scientificamente provato che, fino a un certo punto, embrioni maschili e femminilile femmine si sviluppano allo stesso modo. Hanno un tubo speciale chiamato condotto mulleriano. Prende il nome dallo scienziato tedesco che scoprì questa formazione. Da 9-10 settimane di sviluppo embrionale nei ragazzi, questo dotto si risolve. Lo stesso ormone antimulleriano è responsabile di questo. In futuro, continuerà ad essere prodotto nei testicoli in piccole quantità.

Per quanto riguarda i feti femminili, da questo dotto mulleriano formano l'utero e in parte la vagina. A 32 settimane, le ragazze iniziano a produrre questo ormone, ma il suo livello è ancora basso. Rimane così fino a quando la ragazza non raggiunge la pubertà.

AMH e FSH

AMH influenza la produzione di estrogeni sotto l'influenza dell'ormone follicolo-stimolante pituitario (FSH). Tuttavia, la relazione di questi due ormoni non influisce in alcun modo sul ciclo mestruale della donna. Questo perché l'ormone anti-mulleriano viene prodotto indipendentemente dall'FSH. Pertanto, una gravidanza con un basso AMH e un alto FSH è del tutto possibile. A proposito, un AMH basso di solito si traduce in un FSH alto.

La produzione di FSH è abbastanza indipendente. Non dipende dallo stile di vita che conduce una donna, né dal cibo, né dai farmaci ormonali. Inoltre, non è influenzato nemmeno da una precedente gravidanza o parto.

Se durante la pubertà l'indicatore di questo ormone non corrisponde alla norma, allora è probabile la diagnosi di infertilità.

Sull'indicatore di questo ormone colpisce solo il numero di uova nel corpo femminile. Quella,quanto velocemente si esauriscono mostra il livello di AMH.

Pertanto, possiamo concludere che l'autogravidanza con FSH alto e AMH basso è possibile, ma può essere difficile. Dopotutto, questo rapporto di indicatori indica che la fornitura di uova nelle ovaie è sufficiente, ma sono immature. In questo caso, prima di concepire un bambino, molto probabilmente il tuo ginecologo consiglierà una terapia ormonale per aumentare il numero di ovuli maturi.

Perché hai bisogno di conoscere l'AMH?

Basso AMH e autogravidanza sono concetti abbastanza strettamente correlati. E se una donna vuole concepire un bambino senza intervento medico, allora devi conoscere il livello ormonale.

Inoltre, usando questo indicatore, puoi anche giudicare i seguenti punti:

• probabilità di avere figli in generale;
• probabilità di avere un bambino naturalmente;
• casi in cui è necessaria l'inseminazione artificiale;
• tempo di inizio della menopausa (possibile previsione per 4 anni prima del declino della funzione riproduttiva).

Gli esperti raccomandano di monitorare regolarmente il livello di AMH nel sangue. Puoi iniziare a farlo già dall'apparizione delle prime mestruazioni. Questo ormone tende a diminuire costantemente. La possibilità di una gravidanza naturale con un basso AMH sarà maggiore se questo calo viene notato in tempo. Altrimenti, devi congelare il materiale biologico della donna mentre l'ormone è ancora normale.

AMH cambia con l'età

La questione del basso AMH e dell'autogravidanza può verificarsi in una donna a qualsiasi età. È importante sapere come si comporta questo ormone nelle diverse fasi della vita di una donna. Tuttavia, non dimenticare che ogni organismo è individuale e l'indicatore ormonale dipenderà da quale era originariamente la fornitura di uova della donna. Ecco perché molte donne non sono in grado di concepire all'età di 25 anni, poiché la loro scorta di uova si esaurisce.

Quindi, il contenuto dell'ormone inizia ad aumentare durante la pubertà. Questo è di circa 12-14 anni. Quindi, dopo aver superato tutti i cambiamenti ormonali, all'età di 20-30 anni, il contenuto dell'ormone diventa massimo. È durante questo periodo di tempo che gli ostetrici-ginecologi raccomandano di dare alla luce bambini. Infatti, dopo i 30 anni e fino all'inizio della menopausa, il contenuto ormonale diminuisce e la gravidanza con un basso livello di AMH sarà difficile.

Quando si verifica la menopausa, le ovaie cessano di funzionare e, di conseguenza, il livello ormonale scende a zero.

Riserva ovarica

Lo studio di questa riserva durante la pianificazione della gravidanza è di grande importanza diagnostica. Si chiama anche riserva follicolare. Cioè, questo è il numero di follicoli all'inizio del ciclo mestruale, che in seguito possono diventare uova vitali mature.

Conoscendo proprio questa riserva, è prevista una gravidanza naturale o un'inseminazione artificiale. Recensioni di gravidanza con AMH basso mostrano che un uovo prelevato dalla riserva e congelato è una garanzia di maternità in futuro.

Lo stato della riserva ovarica dipendeseguenti fattori:

• età;
• malattie del sistema riproduttivo;
• radiazioni, chemioterapia;
• fumare.

Normale AMH

Se il tuo AMH è superiore a 7,3 ng/ml, significa che hai un livello ormonale elevato. Ciò può indicare la presenza di processi patologici nelle ovaie. Inoltre, questo effetto può essere osservato con un esordio tardivo della pubertà o dopo il trattamento dell'infertilità con farmaci ormonali (iperstimolazione ovarica).

L'AMH medio normale è 4-7,3 ng/mL. Inoltre, anche un indicatore di 2, 2-4 ng/ml è considerato una variante della norma.

Se l'indicatore è compreso tra 0,3 e 2,2 ng / ml, questo è considerato un AMH basso e una gravidanza indipendente è improbabile, ma comunque possibile. Ma con un indicatore inferiore a 0,3, è impossibile rimanere incinta.

Livelli ormonali ridotti: cause

Come un livello elevato dell'ormone, anche un livello basso non indica il normale funzionamento delle ovaie. Ciò può indicare una delle seguenti condizioni:

• patologia dello sviluppo ovarico;
• pubertà ad esordio precoce;
• anomalie nel funzionamento delle gonadi e mancanza di produzione ormonale;
• irregolarità mestruale;
• diminuzione del numero di uova mature sane;
• riduzione del follicolo primario;
• menopausa precoce;
• disfunzione ovarica;
• endometriosi;
• malattie oncologiche dell'apparato riproduttivoorgani.

La cosa più importante in questa situazione è la diagnosi e il trattamento precoci. Dopotutto, se rilevi una diminuzione dell'ormone nel tempo, puoi correggere la situazione. E poi potrebbe essere possibile anche una gravidanza con un AMH molto basso. È solo importante non disperare e seguire rigorosamente le istruzioni di uno specialista.

L'AMH alto è pericoloso?

Ovviamente, una gravidanza con AMH molto bassa avrà la sua giusta dose di complicazioni. Tuttavia, l'aumento del contenuto dell'ormone può causare problemi. Vale a dire:

• infertilità;
• sviluppo sessuale lento;
• violazione del funzionamento delle ghiandole endocrine e sessuali e, di conseguenza, mancanza di ovulazione;
• ridurre la sensibilità dei recettori all'ormone luteinizzante;
• malattie oncologiche delle ovaie e dell'intero sistema riproduttivo.

Oltre a un basso livello di un ormone, un livello aumentato richiede una correzione. Innanzitutto, è necessario eliminare la causa dell'aumento delle prestazioni. Sfortunatamente, nessuna pillola è stata ancora inventata per ridurre il livello di AMH nel sangue.

Come aumentare AMH?

Purtroppo, la risposta a questa domanda sarà deludente. Molto probabilmente, la ragione di tassi così bassi è una malattia del sistema riproduttivo femminile. In questo caso, è necessario sottoporsi a un esame completo.

Come abbiamo già detto, un valore basso va da 0,3 a 2,2 ng/ml. Se l'indicatore è inferiore a 0,3 ng / ml, è ora di suonare l'allarme, poiché questa condizione è fondamentale per una donna che vuole rimanere incinta. AMH bassoe una gravidanza indipendente in questo caso sono impossibili.

La medicina non ha ancora inventato farmaci in grado di aumentare il livello di AMH. Sì, e devi combattere non con un indicatore basso, ma con la causa, cioè con la malattia, che indica un basso contenuto della sostanza.

La via d'uscita in questa situazione potrebbe essere la procedura dell'inseminazione artificiale. Ma anche qui ci sono difficoltà. La fecondazione in vitro richiede ovuli maturi, che, sfortunatamente, il paziente non ha. Quindi puoi utilizzare un uovo di donatore.

Gravidanza con AMH basso

Leggendo le recensioni sulla bassa AMH e sulla gravidanza indipendente, possiamo concludere che con il rilevamento tempestivo di un indicatore ridotto, c'è la possibilità di concepire un bambino. È importante scegliere il trattamento giusto e farlo in tempo. Puoi aumentare AMH eliminando la causa della diminuzione.

La diminuzione dei livelli di ormone anti-mulleriano può causare stress e aumento dell'esercizio. Pertanto, può essere aumentato semplicemente eliminando queste condizioni. In questo caso, calma e riposo saranno le migliori medicine.

Ma affrontare una causa come l'inizio precoce della menopausa è molto più difficile. Inoltre, questa condizione del corpo di una donna è spesso la causa di una diminuzione dell'AMH. Come sai, non ci sono pillole per la vecchiaia. E la menopausa segnala solo che il corpo inizia a invecchiare e che la funzione riproduttiva ne risente in primo luogo.

Inoltre, quando si effettuano i test per l'AMH, è necessario informare sull'assunzione di farmaci ormonali. A differenza dell'FSH, l'ormone antimullerianoinfluenzato da farmaci ormonali. Tutto ciò può falsare il risultato dell'analisi.

Di solito, quando viene rilevato un indicatore basso, non cercano di aumentarlo. Viene affrontata la questione dell'opportunità di stimolare le ovaie con farmaci ormonali al fine di produrre un uovo maturo e vitale. Oppure è prevista una procedura di fecondazione in vitro. A proposito, la stimolazione del follicolo è una delle fasi preparatorie della procedura di inseminazione artificiale.

In una situazione del genere, è importante non automedicarsi. Mentre ti riempi di mezzi inefficaci, perdi tempo prezioso per concepire un bambino. Del resto, senza conoscere il vero motivo della diminuzione di AMH, puoi solo nuocere alla tua salute, tanto che in futuro non potrai più avere figli.

Quando dovrei fare il test?

Quando una donna vuole diventare madre, deve essere visitata. Ciò è particolarmente vero per quelle coppie che non hanno potuto diventare genitori per molto tempo. A proposito, è importante fare i test non solo per una donna, ma anche per un uomo.

Si consiglia inoltre di sottoporsi al test nei seguenti casi:

• irregolarità mestruali;
• esame della salute riproduttiva femminile;
• chirurgia;
• Tentativi di fecondazione in vitro falliti;
• pianificazione della gravidanza tardiva;
• disfunzione ovarica;
• pubertà precoce.

Analisi: cosa devi sapere?

Quando si pianifica una gravidanza, ogni donna dovrebbe essere testata per l'AMH. Conoscere i risultati dei test per gonadotropi egli ormoni sessuali sono necessari per un concepimento di successo e una gravidanza sana. Dopotutto, in questo caso, puoi correggerli in tempo.

Per fare un'analisi per l'AMH, il sangue viene prelevato da una vena. Una donna a questo punto dovrebbe essere al 5° giorno del suo ciclo mestruale. Inoltre, 3 giorni prima della procedura, è necessario evitare situazioni stressanti ed escludere l'attività fisica. È inoltre vietato assumere bevande alcoliche il giorno prima del prelievo di sangue. L'assunzione di farmaci ormonali che aumentano altri ormoni può distorcere i dati di laboratorio.

Per quanto riguarda il mangiare, l'ultima volta che devi mangiare qualche ora prima di coricarti. L'analisi viene effettuata a stomaco vuoto, non si può né mangiare né bere nulla. Si raccomanda inoltre di non fumare prima del test.

Dovresti anche informare il tuo medico e il tuo medico se hai avuto una malattia acuta di recente.

È importante non disperare quando si vede un risultato diverso dalla norma. Tutte le persone sono individuali e forse nel tuo caso tutto è reversibile.