Gravidanza ectopica: chirurgia e riabilitazione
Gravidanza ectopica: chirurgia e riabilitazione
Anonim

La gravidanza al di fuori dell'utero è una patologia molto pericolosa. Richiede un intervento chirurgico urgente, poiché si tratta di una gravidanza durante la quale un ovulo fecondato viene attaccato al di fuori della cavità dell'organo femminile.

Una gravidanza extrauterina viene operata nelle prime fasi, perché poi non rappresenta un pericolo per la vita della ragazza e non comporta conseguenze.

intervento chirurgico per rimuovere una gravidanza extrauterina
intervento chirurgico per rimuovere una gravidanza extrauterina

Motivi

La salute delle donne deve essere protetta e prestata sempre particolare attenzione. Ciò contribuirà a evitare problemi, inclusa una gravidanza extrauterina. Le ragioni di una tale gravidanza rimangono un mistero, ma ci sono fattori di rischio che portano al problema:

  • genitali malsani, patologia delle tube di Falloppio;
  • fecondazione in vitro (IVF);
  • metodi contraccettivi.

Le infezioni a trasmissione sessuale portano a una malattia chiamata salpingite. Ciò porta ad aderenze nelle tube di Falloppio e successivamente porta a una gravidanza al di fuori dell'utero. Il rischio include anche operativointervento in quest'area, compreso l'aborto.

Le patologie sorgono in utero per colpa della madre, che conduceva uno stile di vita immorale (alcol, sigarette, vita sessuale promiscua), che porta ad ulteriori tube di Falloppio, aplasia, buchi e molto altro. Pertanto, la gravidanza dovrebbe essere pianificata e presa sul serio.

Il dispositivo intrauterino è una causa comune di gravidanza extrauterina. Dopotutto, protegge solo le tube di Falloppio, impedendo all'uovo fecondato di entrare nell'utero, quindi le tube ectopiche rimangono a rischio. È importante ricordare che la spirale ha una data di scadenza, quindi, per evitare conseguenze negative, va rimossa dopo cinque anni. Se tutto viene utilizzato correttamente, questo metodo contraccettivo proteggerà da gravidanze indesiderate, non metterà in pericolo il corpo.

Anche le pillole sono pericolose, ma questo accade se usate in modo errato. Per molte donne, l'inseminazione artificiale è l'unico modo per diventare madre, ma è importante sapere che questa è una causa comune di gravidanza extrauterina. Dopotutto, l'uovo viene iniettato nell'utero, ma penetra ulteriormente.

Per evitare una gravidanza extrauterina, devi seguire le regole:

  1. Usa una contraccezione affidabile. Questo aiuterà a proteggere da molte malattie e gravidanze indesiderate.
  2. Pianifica la tua gravidanza in anticipo. Ciò contribuirà a mantenere in salute mamma e bambino.
  3. Tieniti lontano dall'ipotermia. Causano infiammazione, che può portare alla formazioneaderenze nei tubi.
  4. Visita dal ginecologo. Aiuterà a evitare malattie che portano alla gravidanza al di fuori dell'utero. Consente di iniziare il trattamento in tempo.

Ricorda che il medico te lo dirà e ti aiuterà a trovare la giusta soluzione al problema. Non deve essere un intervento chirurgico.

gravidanza extrauterina quale operazione
gravidanza extrauterina quale operazione

Sintomi

Non ci sono sintomi esatti, basandosi su quale si potrebbe dire che la gravidanza è ectopica. Tutti i sintomi della gravidanza extrauterina sono anche caratteristici della tradizionale gravidanza uterina. I sintomi di una gravidanza extrauterina dipendono dallo stadio di sviluppo e dal tipo di gravidanza extrauterina.

Si distinguono i seguenti sintomi:

  1. Periodi deboli. Se improvvisamente inizi le mestruazioni deboli e insolite, devi immediatamente condurre un test di gravidanza. Se il test ha mostrato poca o nessuna seconda linea, ma ha comunque rivelato altri sintomi di gravidanza, è necessario consultare un medico.
  2. Identificazione di secrezione sanguinolenta dal tratto genitale. A volte la perdita di sangue è così grande da portare alla perdita di coscienza. Più spesso, la gravidanza cervicale o tubarica contribuisce a questo, se il tubo si è già rotto.
  3. Periodo ritardato.
  4. Dolore al basso ventre. I sintomi sotto forma di dolore iniziano in una fase successiva, dopo la rottura della tuba di Falloppio. Il dolore in questo caso è acuto, spesso aggravato cambiando la posizione del corpo o camminando. Il dolore viene trasmesso al retto o alla spalla. Tale dolore non può essere ignorato.

Diagnosi

Se ci fosseè stata eseguita un'operazione per rimuovere il tubo durante una gravidanza extrauterina, quindi durante la riabilitazione è prescritto un monitoraggio costante della parte operata. Per questo viene utilizzato il metodo laparoscopico dinamico.

Dopo l'intervento chirurgico alle ovaie, il metodo di cui sopra ti consentirà di valutare la qualità dell'operazione. Inoltre, il metodo laparoscopico dinamico viene utilizzato per lavare la cavità addominale con farmaci antibatterici, che devono essere eseguiti durante la riabilitazione.

Se le aderenze sull'organo vengono rilevate con il metodo sopra, viene prescritta la salpingoscopia. Il metodo consente di esfoliare le aderenze formate e fornire farmaci antibatterici nel luogo di formazione delle aderenze. Una misura efficace dopo l'intervento chirurgico è la fisioterapia.

Il trattamento ha lo scopo di prevenire la formazione di aderenze e ripristinare la funzione dell'organo colpito. Inoltre, l'efficienza nella riabilitazione è dimostrata dal metodo dell'induttotermia, che consiste nell'effetto locale sull'organo interessato dal campo magnetico.

chirurgia della gravidanza ectopica
chirurgia della gravidanza ectopica

Operazione

Inizialmente, una gravidanza extrauterina è una patologia, quindi è importante identificarla il prima possibile. La vita di una donna dipende da questo. Non aver immediatamente paura delle operazioni. Esiste la possibilità che sia possibile far fronte a un tale problema con l'uso di medicinali e procedure.

Qual è il miglior intervento chirurgico per la gravidanza extrauterina?

Per vari motivi, il concepimento avviene nella tuba di Falloppio. Per interrompere una tale gravidanza, vengono utilizzati i metodi:

  1. Mungitura (estrusione). prodotto,se non c'è rischio di rottura della tuba di Falloppio. L'uovo fecondato viene rimosso senza praticare un'incisione attraverso il lume della tuba di Falloppio. Efficace per uova di piccole dimensioni.
  2. Laparoscopia è un metodo delicato. Invece di un'incisione nella parete addominale, viene praticata una puntura. Questo accelera il recupero dopo l'intervento chirurgico. Quando si sceglie questo metodo, è possibile salvare la tuba di Falloppio. È anche un metodo diagnostico accurato.
  3. Salpingotomia. Viene praticata un'incisione in cui è attaccato l'uovo fecondato. La componente fetale viene rimossa, quindi il tubo viene suturato. Se l'uovo è grande, parte della tuba di Falloppio viene rimossa. Ciò consente a una donna di aumentare le sue possibilità di diventare madre in futuro.
  4. Tubectomia. È usato se la gravidanza tubarica si verifica frequentemente. Rimozione completa della tuba di Falloppio. Un'ovaia viene rimossa se la vita di una donna dipende da questo.

Tra le metodiche sopra descritte, vale la pena evidenziare la laparoscopia. Si effettua con l'ausilio di piccoli strumenti, sotto il controllo di un'immagine video che ne aumenta le dimensioni. Di per sé, il metodo è meno traumatico. Ti permette di salvare la tuba di Falloppio. L'uovo fecondato viene rimosso attraverso una piccola incisione, i vasi sanguinanti vengono cauterizzati e il tubo ripristina rapidamente la sua funzione.

Il tempo di intervento di una gravidanza extrauterina per ogni donna individualmente.

gravidanza extrauterina quale operazione
gravidanza extrauterina quale operazione

Aborto farmacologico

Ci sono farmaci che bloccano lo sviluppo dell'uovo fetale nella fase della divisione cellulare. Di conseguenza, si dissolve. Questo metodo viene utilizzato quando la gravidanza è normale, ai fini dell'aborto.

La condizione principale è che l'età del feto è inferiore a 22 giorni. Questo è un nuovo metodo di trattamento e richiede una formazione speciale dei medici. Inoltre, il metodo viene eseguito dopo un esame completo del corpo della donna. Non puoi usare il metodo da solo, finirà con la morte.

Le interruzioni chirurgiche e mediche vengono spesso eseguite insieme. Sotto l'influenza di farmaci ormonali, si verifica il rigetto dell'uovo fetale, che facilita il suo raschiamento dalla cavità del tubo.

gravidanza extrauterina
gravidanza extrauterina

Trattamento postoperatorio

Durante l'intervento chirurgico, è importante preservare il sistema riproduttivo di una donna. Per questo vengono utilizzati vari farmaci e fisioterapia. Soprattutto se c'è molta perdita di sangue. È anche importante seguire un regime contraccettivo, poiché puoi rimanere incinta solo dopo 6 mesi di trattamento.

La fisioterapia viene utilizzata per prevenire le violazioni della pervietà delle tube di Falloppio. Il trattamento ha lo scopo di prevenire gravidanze ectopiche ricorrenti e infertilità. È importante notare che l'interruzione medica della gravidanza porta all'infertilità meno spesso dell'interruzione chirurgica.

Dopo una gravidanza extrauterina, vengono utilizzati farmaci antinfiammatori per prevenire l'infiammazione delle tube sul lato sano. Ci sono casi in cui entrambi i tubi vengono rimossi secondo le indicazioni. La possibilità di rimanere incinta rimane in presenza di ovaie sane. Queste donne sono trattate con la fecondazione in vitro (IVF).

chirurgia della gravidanza ectopica
chirurgia della gravidanza ectopica

Conseguenze

Conseguenze dell'intervento chirurgico in gravidanza ectopicaquanto segue:

  • Il pericolo più grande è la rottura della tuba di Falloppio. Durante una gravidanza tubarica, i vasi del tubo sono danneggiati. Questo porta a sanguinamento, dolore e shock. Se c'è una secrezione sanguinolenta dalla vagina, dovresti cercare aiuto immediatamente.
  • Le ricadute sono una complicanza comune. 200 donne su 1000 hanno gravidanze extrauterine ripetute. Il rischio di una tale complicanza è più basso con l'interruzione medica e con le tube di Falloppio conservate.

Oltre alle complicazioni entro 10 giorni dall'intervento chirurgico:

  • gonfiore;
  • dolore nel sito dell'intervento;
  • stanchezza.
tempo di intervento chirurgico di gravidanza ectopica
tempo di intervento chirurgico di gravidanza ectopica

Durata dell'operazione

Molti sono interessati alla domanda, quanto dura un'operazione per una gravidanza extrauterina? La durata dell'operazione è di circa 1,5 ore. Vengono prese in considerazione le caratteristiche individuali della donna, nonché la complessità della procedura.

Costo dell'operazione

Nel determinare il costo di un intervento chirurgico di gravidanza extrauterina, vengono presi in considerazione diversi fattori:

  • personale professionale;
  • condizione del paziente;
  • tipo di trattamento;
  • popolarità clinica;
  • riabilitazione dopo una gravidanza extrauterina.

Riabilitazione necessaria dopo il trattamento della gravidanza extrauterina. Il processo è complesso e lungo. Il successo della riabilitazione dipenderà dall'accuratezza dell'identificazione della causa della malattia. A seconda della causa, verrà programmato un percorso riabilitativo. Durante la riabilitazione, si svolge comemisure diagnostiche e fisioterapiche.

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