Liquido amniotico in gravidanza: significato, composizione, volume

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:06

Tutto nel corpo umano è organizzato in modo ragionevole, una donna incinta non fa eccezione. Ad esempio, il liquido amniotico è un ambiente unico in cui un bambino vive e si sviluppa per nove mesi e che lo aiuta a nascere comodamente, in sicurezza e facilmente. Questo ambiente del bambino soddisfa pienamente tutti i suoi bisogni e porta preziose informazioni sulla sua salute.

La vescica fetale in latino si chiama "amnion", e il fluido da qui si chiama amniotico. Si ritiene che il suo odore sia molto simile all'odore del latte materno, quindi il bambino dopo la nascita determina con precisione dove si trovano i seni della madre.

Ogni donna incinta dovrebbe capire quale ruolo gioca il liquido amniotico e quali funzioni svolge. Inoltre, dovrebbe avere un'idea delle patologie che dovrebbero essere diagnosticate e trattate in tempo.

Funzioni

Il bambino nuota nel grembo maternoin un guscio speciale, che si chiama fetale. Insieme alla placenta, forma la vescica fetale che, a sua volta, è piena di liquido amniotico.

All'inizio della gravidanza, questo fluido viene prodotto dalle cellule della vescica fetale e, nelle fasi successive, viene prodotto anche dai reni del bambino stesso. Prima ingoia l'acqua, questa viene assorbita nello stomaco e poi lascia il corpo sotto forma di urina.

Ma il liquido nella vescica fetale si rinnova completamente ogni 3-4 ore circa. Cioè, il posto delle acque "riciclate" è occupato da quelle completamente pulite e rinnovate. Questo tipo di "ciclo" si verifica in tutte le 40 settimane.

Ma una persona non può rimanere sott'acqua per molto tempo. Perché il bambino si sviluppa in questo ambiente? La risposta è molto semplice. Per il normale sviluppo del bambino in qualsiasi fase della vita, è semplicemente necessario un ambiente armonioso. L'elemento acqua è perfetto per questo ruolo.

• Suoni troppo forti non raggiungono il bambino attraverso l'acqua.
• La temperatura del liquido è sempre costante, non importa se la mamma soffre di un'ondata di caldo o ha freddo.
• L'acqua, insieme alle pareti dell'utero, protegge perfettamente il bambino da colpi, schiacciamenti o spinte.

Certo, questo non significa che puoi sciare in sicurezza, è pericoloso, come qualsiasi sport estremo durante la gravidanza, ma lo yoga o la ginnastica sono molto utili e innocui per il bambino.

Il bambino respira nello stomaco, ma non ancora con i polmoni, ma con l'ossigeno che gli entra nel sangue attraverso la placenta. Il miofarà il suo primo respiro solo dopo la nascita.

Anche nel processo di nascita non può fare a meno dell'acqua, quindi durante le contrazioni, la testa del bambino preme sulla cervice, aiutandola ad aprirsi. E le acque che si trovano davanti alla testa attenuano notevolmente questa pressione, risultando in un'apertura più regolare.

Nel corpo di una donna incinta, tutto è pensato e l'acqua è l'ideale per lo sviluppo intrauterino del bambino.

Come si forma il liquido amniotico

L'uovo fecondato si attacca all'utero, inizia a dividersi, si formano la placenta, l'embrione, le membrane e il cordone ombelicale. Le membrane fetali formano una bolla riempita con un liquido sterile. Dopo due settimane, la vescica riempie completamente l'intero utero.

Ma da dove viene questo liquido? Inizialmente dai vasi sanguigni della madre e nella tarda gravidanza, i polmoni e i reni del bambino iniziano a partecipare al processo di produzione dell'acqua. Alla fine della gravidanza, la sua quantità raggiunge circa 1,5 litri e viene aggiornata ogni 3 ore.

Composizione

Sull'ecografia, il medico valuta ogni volta la quantità, la trasparenza e il colore del liquido amniotico.

Determinare la quantità di acqua è necessario per diagnosticare le condizioni di una donna incinta e di un bambino. Se ce ne sono più o meno in una certa fase della gravidanza, allora qualcosa potrebbe andare storto. Tuttavia, va notato che questo è molto raro. Molto spesso, i medici traggono una conclusione: "oligoidramnios moderato", che indica che la quantità di liquido amniotico è leggermente diminuita. Comedi norma, vengono prescritti esami aggiuntivi per aiutare a stabilire che tutto va bene per il bambino. In questo caso, l'oligoidramnios è una caratteristica del corso della gravidanza in questo particolare periodo.

Sull'ecografia, il medico deve determinare la qualità del liquido amniotico. Normalmente sono trasparenti, come l'acqua pura. Ma alla fine della gravidanza, possono diventare torbidi a causa del fatto che contengono cellule della pelle del bambino e particelle del lubrificante originale, che conferisce un certo grado di torbidità. Anche questa è la norma.

La composizione del liquido è costituita per il 97% da acqua, in cui si sciolgono proteine, calcio, sodio, potassio, cloro. Con un'analisi approfondita del liquido amniotico, alcaloidi, peli del bambino e cellule della pelle possono essere trovati in esso. Inoltre, il liquido contiene anidride carbonica, ossigeno, elettroliti, ormoni, proteine, enzimi, sostanze biologicamente attive, vitamine. La concentrazione di ogni elemento dipende dall'età gestazionale.

Il volume dell'acqua aumenta verso la fine della gravidanza e raggiunge il massimo entro la 38a settimana, ma poi inizia a diminuire in prossimità del parto. Quindi alla 38a settimana, il volume del liquido amniotico è normalmente di circa 1500 ml, in confronto, alla decima settimana era solo di circa 30 ml. Un cambiamento nel volume del liquido si verifica quando la gravidanza è in ritardo e in presenza di patologie.

Metodi di ricerca

Per diagnosticare il corso della gravidanza, il colore, la quantità e la trasparenza del liquido amniotico, la sua composizione ormonale, cellulare e biochimica sono molto importanti. I medici hanno nel loro arsenalemodi diversi per studiare il liquido amniotico.

Metodi diagnostici:

• Ultrasuoni. L'attenzione è rivolta alla quantità, poiché è stata rilevata una relazione diretta tra questo indicatore e la patologia dello sviluppo della gravidanza (preeclampsia, postmaturità, ipossia fetale). La quantità di liquido è stimata dalla dimensione delle aree libere ("tasche"). Con l'ausilio degli ultrasuoni è inoltre possibile valutare l'omogeneità delle acque, la presenza di sospensioni, che indicano l'infezione del liquido.
• Amnioscopia. Questo è un esame del liquido amniotico e della parte inferiore della vescica fetale utilizzando un'attrezzatura ottica speciale: un amnioscopio. Questo metodo permette di valutare il colore del liquido e la sua quantità. Esercitalo alla fine della gravidanza.
• L'amniocentesi è una puntura della vescica fetale e il prelievo di liquido amniotico per studi ormonali, biochimici e immunologici. Viene eseguito per valutare le condizioni del feto, viene utilizzato principalmente per il conflitto Rh. Il fluido viene prelevato durante il controllo a ultrasuoni. Le complicazioni possono essere: aborto spontaneo, insorgenza di travaglio pretermine, rottura prematura del liquido amniotico, lesioni all'intestino o alla vescica della madre o dei vasi fetali. Va notato che le complicazioni sono molto rare. Questo tipo di diagnosi non viene effettuata con la minaccia di parto prematuro o aborto spontaneo, con malformazioni dell'utero. Dopo l'intervento chirurgico, si consiglia di riposare a letto per un massimo di una settimana e si raccomandano medicinali per rilassare l'utero.

Perdita di liquido amniotico

SecondoSecondo le statistiche, una donna incinta su cinque perde una certa quantità di acqua anche prima della rottura del sacco amniotico. La perdita di liquido amniotico spaventa sempre la futura mamma, c'è la sensazione che non abbia il tempo di correre in bagno. Per autodiagnosticare questa condizione, devi stringere i muscoli, il flusso di urina può essere interrotto dalla forza di volontà, ma il liquido amniotico no. Una perdita può portare a un'infezione, quindi consultare un medico al primo segno dei sintomi.

Se la fuoriuscita di liquido amniotico si verifica prima della 34a settimana di gravidanza, i polmoni del bambino non sono ancora completamente formati, i medici prolungheranno la gravidanza, proteggendo il bambino dall'infezione con antibiotici. Alla mamma verranno prescritti farmaci, con l'aiuto dei quali i polmoni del bambino si formeranno completamente e la cervice si preparerà per il processo di nascita.

Se la perdita è già accompagnata da un'infezione, la temperatura corporea aumenta, i leucociti si trovano nell'esame del sangue e nello striscio, quindi la donna incinta inizia immediatamente a prepararsi per il parto.

Quando l'acqua dovrebbe normalmente rompersi

In uno stato ideale, la secrezione di liquido amniotico si verifica nella prima fase del travaglio, quando la cervice è quasi aperta. È in questo momento che la vescica fetale diventa più sottile e si rompe durante le contrazioni. Dopodiché, le contrazioni si intensificano e nasce il bambino.

Ma ecco come appare un parto perfetto. Tuttavia, può verificarsi una rottura prematura del liquido amniotico, anche prima dell'inizio delle contrazioni. Cosa fare in questo caso?

Non importa se ci sono contrazioni o se non ci sono ancora, dopo la rottura dell'acqua, devi andare in ospedale ed essere sotto la stretta supervisione dei medici.

Come si rompono le acque?

Il flusso del liquido amniotico è diverso per tutti. Può succedere, come al cinema, nei mezzi pubblici, ma senza il dramma dello "schermo dimostrativo", non scorre come l'acqua. Molto spesso, non tutte le acque escono, ma solo quelle che si trovano davanti alla testa del bambino e, di regola, non superano i 200 ml. Il resto dell'acqua fuoriesce solo dopo la nascita del bambino.

Ma il più delle volte, una donna incinta sente che la sua biancheria intima si è bagnata e crede che si sia verificata una minzione involontaria.

Esiste anche una tale variante, il sacco amniotico non scoppia, ma scoppia solo e l'acqua inizia a defluire in piccole porzioni. Una donna in questo caso sente solo che la sua secrezione è diventata più abbondante e acquosa.

Patologie della gravidanza associate al liquido amniotico

Tra i processi patologici durante la gravidanza ci sono:

Polidramnios, caratterizzato dal fatto che il liquido inizia a superare la norma in volume. La quantità esatta di acqua è determinata dal medico sugli ultrasuoni. Le ragioni dello sviluppo di questo fenomeno sono molto difficili da stabilire, ma ci sono gruppi in cui il rischio di contrarre una patologia è più alto che in altri: pazienti con diabete mellito, malattie cardiovascolari; avere infezioni in qualsiasi organo; con gravidanza multipla; con un conflitto nel sangue rhesus; grande frutto; malformazioni del bambino

I sintomi di polidramnios possono esseremancanza di respiro, dolore addominale, polso rapido, gonfiore delle estremità. Di solito, una donna incinta viene ricoverata in ospedale, dove viene sottoposta a un ulteriore esame.

L'acqua bassa è la seconda patologia più comune dello sviluppo della gravidanza. È caratterizzato da una quantità insufficiente di liquido. Le ragioni possono essere malformazioni congenite dei reni nel bambino; diabete materno; infezioni ai genitali di una donna incinta; cattive abitudini; influenza trasferita; preeclampsia tardiva; gravidanza multipla; gravidanza post-termine

Sintomi di oligoidramnios:

• dolore doloroso all'addome;
• movimenti fetali dolorosi;
• debolezza;
• alta temperatura.

La paziente è ricoverata in ospedale e con tutti i metodi possibili mantiene la gravidanza, sostiene il bambino e normalizza la salute della madre. L'attività eccessiva e le situazioni stressanti sono controindicate per una donna.

Invece di una conclusione

Il liquido amniotico fornisce il metabolismo tra madre e bambino e svolge anche il ruolo di protezione meccanica. Proteggono il bambino dalle influenze esterne, lo proteggono dalla pressione delle pareti dell'utero, attenuano anche il colpo se ciò accade quando una donna incinta cade.

La vescica fetale protegge il bambino dalle infezioni e da altri fattori negativi. Nel corpo di una donna incinta, tutto è pensato e il liquido amniotico non fa eccezione.