2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:06
Ci sono diverse situazioni nella vita. Succede che a una coppia sposata venga diagnosticato un qualche tipo di fattore di infertilità e l'unico metodo per concepire un bambino è la fecondazione in vitro, eseguita rigorosamente secondo il protocollo. Che cos'è?
Protocollo IVF
Questo è uno schema preparatorio affinché una donna riceva un uovo e poi trasferisca un embrione. Questa tecnica consiste nelle seguenti manipolazioni: stimolazione ovarica, puntura del follicolo, trasferimento dell'embrione, supporto ormonale per l'attecchimento, test di gravidanza di controllo. La crescita dei follicoli è controllata dall'esame ecografico delle ovaie. Oggi esistono diversi tipi di protocolli di fecondazione in vitro, sia naturali che stimolati.
Tipi di inseminazione artificiale
Distinguere tra protocolli di fecondazione in vitro stimolati e naturali. Il tipo stimolato di fecondazione in vitro è costituito da due varietà: corta e lunga. Inoltre, esiste ancora un crioprotocollo, un protocollo di ciclo naturale e un protocollo di fecondazione in vitro giapponese. Possiamo tranquillamente concludere che esistono diversi tipi di fecondazione in vitro.
E la fecondazione in vitro naturale?
Nella fecondazione in vitro naturale, l'uso di agenti ormonali viene effettuato nella fase di "attecchimento" degli embrioni. In altre parole, questosi fa solo dopo il trapianto e solo quando strettamente necessario. Il principale vantaggio di questo tipo di fecondazione in vitro è che a causa della mancanza di un gran numero di farmaci, la pressione sul corpo diminuisce. Ci sono anche degli svantaggi della tecnica: una bassa percentuale di una gravidanza tanto attesa.
Le statistiche dicono che con la fecondazione in vitro stimolata, la gravidanza si verifica nel 25% dei casi, ma in naturale - solo nel 12-14%. Tutto a causa del fatto che è difficile calcolare il giorno giusto per un trapianto e creare condizioni confortevoli per questo scopo. I medici possono facilmente sbagliare nei calcoli e alla fine si scoprirà che il trasferimento dell'embrione è avvenuto nel momento sbagliato e la gravidanza non si verificherà.
Aspetto della fecondazione in vitro stimolato
La fecondazione in vitro indotta offre maggiori possibilità di concepimento grazie all'uso della terapia ormonale. Quando calcola il giorno dell'ovulazione, il medico non commette quasi mai errori.
Il tipo di fecondazione in vitro stimolato è suddiviso nei seguenti sottotipi:
- Lungo.
- Short.
- Giapponese.
- Protocollo che utilizza la crioconservazione.
Che tipo di sottospecie sono queste? Analizziamo più in dettaglio le caratteristiche dei tipi di fecondazione in vitro.
Protocollo lungo
Il tipo presentato di protocollo di fecondazione in vitro è il più produttivo ed è lui che dà risultati positivi nella maggior parte dei casi. Tutto dovuto al fatto che il paziente è lungo e preparato con cura e strettamente monitorato per gli ovuli fecondati.
Il protocollo continua da quaranta a cinquanta giorni. è unodei protocolli più lunghi. Perché esattamente dà buoni risultati? È semplice, per aumentare le possibilità di gravidanza, vengono prelevati quanti più ovuli possibili. Puoi ottenere una ventina di tipi di embrioni in IVF con un lungo protocollo. Ciò consentirà agli specialisti di effettuare un'attenta selezione delle uova e iniziare la fecondazione, tuttavia, molto non è un segno di qualità. Per ottenere il maggior numero possibile di uova pronte per la fecondazione, sarà necessaria una buona terapia ormonale, che sarà sempre selezionata su base individuale.
Di solito si consiglia un protocollo di fecondazione in vitro lungo per:
- mioma;
- endometriosi;
- infertilità per eccesso di peso;
- iperandrogenismo;
- Mancato concepimento durante la fecondazione in vitro breve.
La fase iniziale della fecondazione in vitro lunga si verifica approssimativamente il venticinquesimo giorno del ciclo. Durante questo periodo di tempo, vengono prescritti farmaci per "spegnere" la produzione naturale di ormoni e "controllare" le ovaie. A metà del ciclo (circa il ventesimo giorno o poco prima), i farmaci bloccano completamente le funzioni della ghiandola pituitaria e inizia il secondo stadio della fecondazione artificiale. Il terzo o il sesto giorno del ciclo inizia la superovulazione, il che significa che è ora di assumere il rimedio per stimolare la crescita attiva del follicolo.
In condizioni naturali, il corpo femminile può produrre un solo follicolo, ma una terapia forte può aumentare questa cifra di dieci volte. Il ventiduesimo giorno avviene approssimativamente la puntura delle uova, dopo di che vengono fecondate evengono trasferiti nella cavità uterina. Affinché la gravidanza possa ancora verificarsi, i medici prescrivono alla paziente una speciale terapia ormonale a base di progesterone. Dopo una o due settimane, con l'aiuto di un'analisi di controllo, il medico sarà in grado di dire esattamente cosa ha prodotto la fecondazione in vitro - risultati positivi o negativi.
La tecnica è altamente produttiva, ma presenta anche uno svantaggio: un alto rischio di sviluppare OHSS. Questa condizione è estremamente pericolosa per una donna e può influenzare negativamente lo sviluppo e la formazione dell'embrione.
Protocollo breve
Questo tipo di protocollo non è efficace come quello lungo. Tutto per il fatto che non viene eseguita la fase correttiva, ovvero la quantità e la qualità delle uova ottenute dopo la puntura.
La prima fase del protocollo breve si effettua il terzo giorno del ciclo mestruale, vengono immediatamente prescritti farmaci per stimolare l'attività ovarica. Dopo aver assunto il farmaco, i medici prescrivono le gonadotropine, dovranno essere bevute per un paio di settimane. Quindi è necessario bere fondi per attivare l'ovulazione e i follicoli verranno perforati, quindi verranno eseguite tutte le stesse manipolazioni del protocollo IVF lungo.
Per le donne vale la pena leggere la descrizione del tipo di fecondazione in vitro del dotto corto:
- che hanno più di trentacinque anni;
- con normale attività ovarica;
- il cui lungo protocollo di fecondazione in vitro non ha dato i risultati desiderati.
Il vantaggio principale di questa tecnica, rispetto alla fecondazione in vitro lunga, è il basso rischio di sviluppare OHSS. ContinuaFIVET per quattro settimane, nientemeno. Lo svantaggio della tecnica è la bassa percentuale di risultati positivi.
Crioprotocollo e protocollo giapponese
Il protocollo giapponese è il metodo più sicuro di inseminazione artificiale. Tutto dovuto al fatto che viene utilizzata la quantità minima di agenti ormonali. Ciò che conta di più qui non è il numero dei follicoli, ma la loro qualità. Spesso, durante una tecnica simile, gli embrioni vengono congelati prima del trapianto e solo successivamente trapiantati nel momento migliore.
Lo svantaggio principale della tecnica è la bassa capacità degli embrioni di dividersi e svilupparsi ulteriormente dopo lo scongelamento. La gravidanza si verifica solo nel dieci percento dei casi. Lo stesso vale per il crioprotocollo. Il vantaggio principale di questi metodi è che gli embrioni possono essere congelati in qualsiasi fase dello sviluppo e quindi possono essere utilizzati nel momento migliore.
Protocolli IVF di successo
Ogni tipo di fecondazione in vitro ha controindicazioni. La pelle, gli organi e tutto il resto possono essere gravemente colpiti e la gravidanza potrebbe non verificarsi, quindi devi solo fidarti di un medico di fiducia. Prenderà in considerazione le caratteristiche individuali di ciascun paziente, considererà una serie di dati e, sulla base di essi, svilupperà lo schema di maggior successo. Pertanto, è impossibile dire immediatamente quale tipo di fecondazione in vitro è il più efficace e il migliore in un caso particolare. Tutti i protocolli di fecondazione in vitro di successo sono selezionati in modo competente e responsabile, quindi cerca un buon medico per questo scopo.
Statistiche dei diversi metodi
Le statistiche mondiali sui protocolli di fecondazione in vitro hanno dimostrato che i migliori risultati vengono raggiunti da cliniche leader che dispongono di tutte le attrezzature necessarie per le procedure e che i medici hanno una grande esperienza pratica. Risultati positivi possono essere ottenuti in media nel trenta percento dei casi, il che è parecchio.
Se usi il metodo standard, la gravidanza si verifica in circa il trentasei percento dei casi. Se il crioprotocollo - nel 26% dei casi, il protocollo giapponese ha funzionato meglio - nel 42%, ma gli embrioni di donatori portano a una gravidanza nel 45% dei casi.
Come scegliere un protocollo?
Di solito la decisione sull'applicazione del protocollo di fecondazione in vitro viene presa dal medico-riprodotto stesso, gli sposi non possono scegliere la tecnica da soli. Tutto a causa del fatto che il medico dovrà tenere conto di molti fattori diversi: l'età, le cause dell'infertilità, la reazione del corpo femminile alle droghe, i risultati di tentativi falliti, le capacità finanziarie della coppia. Il medico condurrà un esame completo per determinare tutte le malattie esistenti, per stabilire problemi che possono influenzare la gravidanza. Dopo aver ricevuto tutti i risultati necessari, lo specialista determinerà il metodo di inseminazione artificiale.
I metodi più economici sono giapponesi, ultra corti e naturali. Tutto a causa del fatto che i metodi presentati utilizzano un numero limitato di farmaci.
Una piccola raccomandazione: se non hai problemi di salute, allora è meglio usare il protocollo IVF quandociclo naturale. Se non ti aiuta a risolvere il problema, puoi usare altri metodi, tuttavia, prima devi stabilire il motivo per cui la gravidanza non si è verificata, in modo da evitare risultati negativi in futuro.
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