Coagulogramma in gravidanza: cosa mostra, decodificando il risultato

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:10

In attesa di un bambino, una donna si sottopone a diversi studi in modo da poter osservare il corso dell'intero processo, compreso il loro coagulogramma. Durante la gravidanza, viene eseguito per ogni donna. Ma alcune future mamme sono inorridite da una parola del genere. Anche se, in effetti, non c'è niente di sbagliato in questo, e questa è solo un' altra procedura per superare un'analisi durante il periodo di gravidanza.

Tuttavia, molte donne provano paura quando un medico prescrive loro questo test. Per dissipare tutte le paure, vale la pena capire bene cos'è questo studio e se ci sono davvero dei rischi.

Che tipo di analisi è questa?

Il coagulogramma è uno studio piuttosto complesso che permette di valutare lo stato del sistema emostatico. Cioè, con l'aiuto di questa analisi, è possibile identificare eventuali violazioni, se presenti.

Il supporto vitale di una persona dipende completamente dallo stato del sangue e durante la gravidanzaquesto è particolarmente importante. Madre Natura ha provveduto a tutto e quindi ha creato un sistema di emostasi che mantiene il sangue nello stato richiesto.

Capire di che tipo di analisi si tratta: un coagulogramma, aiuterà a evitare situazioni stressanti indesiderate che danneggiano solo la donna stessa e il nascituro.

A causa dell'emostasi, il sangue si ispessisce quando i vasi sono danneggiati per evitare sanguinamenti. Può anche liquefarsi in modo che il sistema circolatorio non si ostruisca.

In altre parole, il coagulogramma ti permette di determinare il grado di coagulazione del sangue. Con alti tassi di emostasi (ipercoagulazione), si formano rapidamente coaguli di sangue, che minacciano trombosi, ictus o infarto. Nel caso di una diminuzione dell'emostasi (ipocoagulazione), i coaguli di sangue si formano molto più lentamente, il che non è vantaggioso. In questo caso, anche un piccolo danno ai vasi sanguigni può portare a grandi perdite di sangue.

Ruolo dell'analisi

Durante il periodo di gestazione, un ruolo importante è dato agli indicatori del coagulogramma. Durante la gravidanza, lo stato di emostasi è molto importante. Quindi, se viene rilevata l'ipocoagulazione, aumenta il rischio di aborto spontaneo, inoltre, parto spontaneo e prematuro, e alla nascita di un bambino, ci possono essere forti perdite di sangue.

Di tutte le complicazioni della gravidanza, le più gravi sono la preeclampsia, la trombosi venosa, la trombofilia. Un coagulogramma consente di identificare eventuali deviazioni e prevenire lo sviluppo di alcune complicazioni. Per quanto riguarda un caso come la trombosi venosa, quindile donne incinte hanno 5 volte più probabilità di averlo!

Necessità di test

Qual è l'analisi, ora è chiaro, ma è necessario prenderla per le donne in gravidanza? Presto tutto sarà chiaro. Durante il periodo di gravidanza, è importante che gli indicatori di emostasi aderiscano alla norma. Un fenomeno come l'ipercoagulazione è irto di una varietà di conseguenze indesiderabili. Per comprendere più accuratamente il coagulogramma, che tipo di analisi è, è necessario scoprire perché è necessario prenderlo.

Attraverso la placenta, il bambino riceve ossigeno e altri nutrienti essenziali e oligoelementi. E qui è importante in che condizione si trova il sistema circolatorio della madre. In presenza di un trombo, l'afflusso di sangue viene interrotto. Di conseguenza, il feto si forma in modo difettoso. Ciò accade a causa di una carenza di sostanze, inclusa la fame di ossigeno (ipossia). Alla fine, se la gravidanza continua in questa forma, il bambino nascerà inevitabilmente con una sorta di anomalia.

Inoltre, i problemi di afflusso di sangue aumentano i rischi:

• Aborto.
• Preeclampsia in forma grave.
• Insufficienza fetoplacentare.
• Formazione di coaguli in vasi di particolare importanza.

Nel caso di ipocoagulazione, c'è una minaccia di perdita di sangue, che è incompatibile con la vita. E alla fine della gravidanza, la placenta può esfoliare.

Indicazioni per la ricerca

Le principali indicazioni per un coagulogramma in gravidanza sono la presenza di patologie associate al sistema circolatorio (vene varicose,malattie del fegato, malattie autoimmuni, ecc.). Le donne con disturbi ereditari in termini di disturbi emorragici dovrebbero sottoporsi a questo test a colpo sicuro.

Inoltre, vale la pena evidenziare altre indicazioni per l'analisi:

• duro lavoro;
• gravidanza mancata, aborto, aborto spontaneo;
• anomalie cardiache.

È più facile prevenire una patologia che curarla in seguito. A questo proposito, determinare il grado di coagulazione del sangue nella madre eviterà qualsiasi anomalia nel feto e il bambino nascerà sano e pieno.

Come prepararsi per un coagulogramma durante la gravidanza?

Non esiste una preparazione speciale, tuttavia, è necessario seguire alcuni semplici consigli. Ciò consentirà una ricerca più accurata. Il test viene eseguito al mattino e sempre a stomaco vuoto, cioè l'ultimo pasto - almeno 8 ore prima.

Inoltre, prima della procedura, dovresti astenerti dal bere alcolici, carni affumicate e cibi piccanti, rifiutare cibi grassi e sigarette. Questo può includere anche quei farmaci che influenzano la coagulazione del sangue.

Da liquidi, è consentita solo la normale acqua potabile e sono vietati succhi, composte, tè, caffè e altre bevande simili prima di sostenere il test. 30 minuti prima dell'esame, è necessario calmarsi e cercare di evitare il panico e la paura. Questo è molto importante, perché a causa di influenze stressanti, le letture reali possonocambiamento, che potrebbe dare un risultato falso.

Gli esperti consigliano di bere un bicchiere d'acqua e di rilassarsi 10-15 minuti prima del campionamento.

Analisi

E come prendere un coagulogramma durante la gravidanza? Per determinare lo stato di emostasi, un materiale di una donna incinta viene prelevato da una vena nella curva del gomito. Se non ci sono deviazioni dalla norma nelle letture dell'analisi, l'analisi viene fornita secondo il piano.

E questo è tre volte:

• Quando una donna viene registrata per la gravidanza.
• Secondo trimestre - da 22 a 24 settimane.
• Terzo trimestre - da 30 a 36 settimane.

Tuttavia, se vengono rilevate delle deviazioni, la procedura viene eseguita più spesso. Possono essere le seguenti patologie della madre:

• Violazione del fegato e della cistifellea.
• Patologie autoimmuni.
• Varicosi.
• Gravidanza complessa (IVF).
• Violazione del cuore o del sistema vascolare.
• Infertilità.

Può essere richiesto un test aggiuntivo se la donna sta assumendo una serie di farmaci (come gli anticoagulanti). Include anche casi di operazioni e interventi medici gravi.

Tuttavia, è necessario fare un'analisi per un coagulogramma durante la gravidanza non solo durante il periodo della gravidanza, ma anche nella fase della sua pianificazione. Quindi, se vengono rilevate deviazioni, il medico sarà in grado di selezionare il trattamento necessario, che contribuirà a un migliore concepimento e portamento del bambino senza deviazioni ecomplicazioni.

Trascrizione dei risultati

Decifrare i risultati viene fatto solo da uno specialista, è molto difficile capirlo da soli e non è consigliabile evitare stress inutili. Solo un medico potrà valutare lo stato di emostasi e determinare il grado di coagulazione del sangue.

I principali indicatori del coagulogramma sono:

1. D-dimero.
2. Antitrombina III.
3. APTT.
4. Coagulante Lupus.
5. Protrombina.
6. Piastrine.
7. Tempo di trombina.
8. Fibrinogeno.

Tutti questi indicatori possono indicare come sta procedendo la gravidanza, se ci sono patologie che rappresentano una seria minaccia per la vita della madre o del bambino. Inoltre, possono essere rilevate anche piccole deviazioni. Esaminiamo un po' più in dettaglio cosa mostra il coagulogramma durante la gravidanza.

D-dimero

È una proteina formata dopo la rottura della fibrina ed è un indicatore importante per la rilevazione della trombosi. Con l'inizio di un nuovo mese, il suo contenuto aumenta e, immediatamente prima del parto, viene raccolta la massima concentrazione di questi elementi.

In condizioni normali durante la gravidanza, l'aumento di questa proteina avviene senza intoppi. S alti bruschi indicano la presenza di malattie renali, preeclampsia o diabete. I seguenti valori possono essere considerati la norma:

• primo trimestre - 750 ng/l;
• secondo trimestre - 1000 ng/l;
• terzo trimestre - 1500 ng/l;

Il superamento della norma può indicare il distacco della placenta, che, a sua volta, terminacattiva amministrazione. Può anche significare il rischio di un aumento della trombosi. Valori bassi indicano una forte perdita di sangue.

Antitrombina III

Questa proteina è responsabile del rallentamento del processo di coagulazione del sangue. Se la trascrizione del coagulogramma durante la gravidanza mostra un contenuto basso, aumenta il rischio di trombosi. E ad alte concentrazioni possono verificarsi emorragie incontrollate. Nelle donne in gravidanza, la norma è 75–125%.

Lupus coagulante

Si tratta di anticorpi che si oppongono alla formazione di trombina dalla protrombina. Durante la gravidanza, questo indicatore non dovrebbe essere. Altrimenti, puoi giudicare la presenza di cambiamenti indesiderati autoimmuni. In questo caso, il corpo della donna inizia a percepire le proprie cellule come estranee e, di conseguenza, le distrugge.

Questo fenomeno può essere caratteristico della sindrome da anticorpi antifosfolipidi o del lupus eritematoso. Di norma, la gravidanza in questo caso finisce tragicamente:

• distacco della placenta;
• interruzione spontanea;
• morte fetale.

Inoltre, il lupus anticoagulante può essere rilevato nel sangue di una donna incinta con un conflitto Rh o Rh negativo, inclusa una grave preeclampsia.

APTV

Fully sta per: tempo di tromboplastina parziale attivata. Anche qui è particolarmente importante aderire alla norma del coagulogramma durante la gravidanza, poiché questo è anche un importante indicatore dell'emostasi,che denota la quantità di tempo necessaria alla coagulazione del sangue. Inoltre, nelle donne in gravidanza, questo processo procede più rapidamente rispetto alle donne normali. Ciò è dovuto all'influenza del fibrinogeno.

Di solito, questa cifra è normalmente di 24-35 secondi, ma nelle donne in gravidanza è ancora più bassa: 17-20 secondi. Ciò è dovuto al fatto che il corpo femminile si prepara alla nascita di un bambino e allo stesso tempo all'inevitabile perdita di sangue.

L'aumento del tempo è un segnale di avvertimento: in questo caso, il sangue si coagula più lentamente e c'è il rischio di un'emorragia abbondante. Anche gli indicatori troppo bassi non vanno bene, poiché aumenta il rischio di coaguli di sangue.

Tempo di trombina

Questo termine si riferisce al tempo necessario alla conversione del fibrinogeno in fibrina. Durante la gravidanza, c'è un costante aumento del fibrinogeno nel sangue della donna. Di conseguenza, aumenta anche il tempo del processo di conversione stesso.

Normalmente, un coagulogramma durante la gravidanza dovrebbe mostrare da 18 a 25 secondi. Il superamento di questi valori indica una funzionalità epatica anormale, nonché una mancanza di vitamina K.

Protrombina

Un altro composto proteico presente nel sangue umano. Ed è da un tale "materiale" che viene "costruita" la trombina, che è la principale fonte di formazione di trombi. Questo indicatore aiuta a determinare il grado e la velocità della coagulazione del sangue, nonché la sua consistenza.

Normalmente, il contenuto di protrombina dovrebbe essere compreso tra 80 e 140%. Un eccesso significativo è già motivo di preoccupazione, dal momento checome può avvenire il distacco di placenta che, a sua volta, può provocare un aborto spontaneo.

Fibrinogeno

Questo è un tipo di precursore della fibrina, e questa proteina può essere considerata speciale, perché è grazie ad essa che si forma il coagulo di sangue. Come il D-dimero, il fibrinogeno aumenta con ogni nuovo mese del periodo di gravidanza e raggiunge la sua concentrazione massima prima della nascita di un bambino.

La norma è la quantità di proteine pari a 6,2-6,5 g/l, non di più. Altrimenti, questo è già un cattivo coagulogramma durante la gravidanza, si verifica un processo infiammatorio nel corpo della donna.

Piastrine

Queste cellule sono elementi essenziali del sangue umano. Hanno origine nel midollo osseo e sono direttamente correlati al processo di coagulazione del plasma. Durante il portamento di un bambino, la loro concentrazione diminuisce leggermente, il che non influisce in alcun modo sul processo stesso. Inoltre, la caratteristica chiave è solo una leggera deviazione.

Il contenuto di piastrine nella quantità di 130-400 mila per µl è considerato normale. Se la concentrazione diminuisce in modo significativo, ciò potrebbe indicare una grave patologia nel corpo di una donna incinta. Questo può accadere per vari motivi, uno di questi è la malnutrizione, la CID progressiva, ecc.

Analisi semplice e avanzata

Di tutti gli indicatori considerati, l'antitrombina III, il D-dimero e il lupus anticoagulante sono correlati al coagulogramma dettagliato durante la gravidanza. Tutto il resto è una procedura semplice.

Analisi dettagliatanecessario se si riscontrano problemi nelle letture. Si effettua al posto di un semplice studio o subito dopo. Ci sono anche alcune indicazioni per uno studio esteso:

• La donna non è riuscita a concepire un bambino per molto tempo.
• Un tentativo riuscito di rimanere incinta ha sempre portato a un risultato: la sua cessazione.
• Preeclampsia in forma grave.
• Malattie del sangue ereditarie.
• In attesa di gemelli, terzine, ecc.
• Decesso fetale.

Molte future mamme iniziano a cercare di decifrare da sole ciò che mostra il coagulogramma.

E dopo iniziano a prendere decisioni, e la maggior parte di esse sono semplicemente terribili. Avvalendosi del supporto di specialisti "esperti", le future madri mettono in pericolo intenzionalmente e inconsapevolmente non solo se stesse, ma anche il bambino.

Risultato

Una donna incinta che si prepara a diventare madre ha bisogno di monitorare la sua salute se vuole abbracciare un bambino a tutti gli effetti senza deviazioni e patologie. E per questo è necessario sottoporsi a ricerche in modo tempestivo e fare tutti i test, senza dimenticare il coagulogramma durante la gravidanza. Solo in questo caso puoi vivere appieno la gioia della maternità!