ICSI: recensioni dei pazienti, procedura di preparazione, caratteristiche della procedura, risultati

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:09

Le statistiche hanno dimostrato che nel nostro paese molte coppie incontrano difficoltà quando cercano di concepire un figlio in modo naturale. Alcuni risolvono il problema con l'aiuto di un trattamento corretto, altri si rivolgono a diverse tecnologie riproduttive. Ad oggi, una delle tecniche più popolari è l'iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi. Fa parte della fecondazione in vitro. In questo articolo, esamineremo cos'è l'ICSI, studieremo anche le revisioni e toccheremo anche l'argomento della preparazione per la procedura e le conseguenze.

Cos'è questo?

Questa tecnica è una componente del concepimento in vitro. Implica l'introduzione di sperma di alta qualità direttamente nell'uovo. Questo permette di superare i fattori più comuni di infertilità da parte di una donna o di un uomo. Questo metodo ha iniziato a essere messo in pratica nel 1992 in Belgio. Oggi è molto efficace, perché anche dopo il primo tentativo di concepimento, la probabilità di un risultato positivo va dal 32 al 50%. Durante il secondo ICSI, la possibilità diventa ancora più grande.

Indicazioni per ICSI

Prima di iniziare a studiare le caratteristiche dell'ICSI, le cui recensioni troverai in questo articolo, dovresti considerare le indicazioni per la procedura. Quindi, viene assegnato se:

• Il paziente ha una grave oligozoospermia.
• Dopo l'esame, il medico ha scoperto l'astenozoospermia, che è combinata con oligozoospermia di vario grado.
• Il dottore ha scoperto che dopo lo scongelamento, la qualità degli spermatozoi crioconservati è bassa.
• A un uomo viene diagnosticata l'azoospermia, a causa della quale non ci sono spermatozoi maturi nel suo eiaculato. Allo stesso tempo, sono stati rilevati spermatozoi attivi dopo la puntura del testicolo o del suo epididimo.
• C'era bisogno di uno studio genetico pre-impianto.
• La coppia ha avuto diversi tentativi di fecondazione in vitro falliti.

Oltre a questo, è necessario citare le letture relative. Questi includono la morfologia dello sperma inferiore al 4%, così come la presenza di anticorpi che respingono lo sperma.

Vantaggi della procedura

Secondo le recensioni, ICSI presenta i seguenti vantaggi:

• Solo uno spermatozoo viene utilizzato per fertilizzare un uovo, il che consente un concepimento di successo anche se la qualità del liquido seminale del partner non è molto buona.
• Il metodo descritto è efficace anche se il paziente ha difetti nei vasi deferenti.
• Questa tecnologia è ideale per le coppie con diagnosi di infertilità inspiegabile.
• Quandoutilizzando il metodo descritto, la fecondazione dell'uovo avviene nel 60% dei casi. Allo stesso tempo, la probabilità di sviluppare un embrione sano è del 95%.
• I bambini concepiti in questo modo non sono diversi da quelli concepiti naturalmente.
• Durante l'ICSI, è possibile utilizzare il biomateriale del donatore.

Preparare una donna

Studiando le revisioni, l'ICSI può essere definita una procedura efficace. Tuttavia, una donna non può fare a meno di una formazione adeguata. È necessario prepararsi per la procedura quasi allo stesso modo della fecondazione in vitro. Nella prima fase, una donna viene inviata per un esame dettagliato, che include consultazioni con vari medici, ecografia, test ormonali, strisci e così via. Il compito principale dei medici è escludere possibili focolai di infezione.

La preparazione alla procedura per le donne sopra i 38 anni inizia con una valutazione della riserva ovarica. Cioè, lo specialista deve valutare quante uova sono in grado di fecondare. Questo è necessario affinché il medico possa scegliere i giusti farmaci ormonali. Inoltre, sulla base dei dati ottenuti, si trae una conclusione sulla possibilità del concepimento in generale. Se il medico ritiene che il concepimento sia impossibile, offrirà al paziente di utilizzare il materiale del donatore.

Inoltre, non devi bere più di 2,5 litri di acqua al giorno e ridurre al minimo il consumo di cibi proteici. Questo viene fatto al fine di ridurre il rischio di sviluppare la sindrome da iperstimolazione. Si raccomanda inoltre a una donna di smettere di bere alcolici e di fumare e di normalizzare i livelli ormonali anche prima di leientrare nel protocollo. Inoltre, dovrebbe essere esclusa una forte attività fisica.

Se il paziente non ha problemi nell'area genitale, le misure sopra descritte sono sufficienti. Se sono state diagnosticate endometriosi, fibromi o cisti, queste malattie dovranno essere eliminate prima della procedura. Secondo le recensioni, l'ICSI IVF potrebbe non avere successo se una donna ha le malattie descritte.

Preparazione per ICSI per un uomo

Se un uomo ha una bassa qualità dello sperma, allora questa è l'indicazione principale per l'uso della tecnica ICSI. Quindi, è necessario sottoporsi alla procedura se un uomo ha le seguenti malattie:

• ridotta motilità spermatica;
• astenozoospermia o oligozoospermia;
• diminuzione del numero di spermatozoi;
• grande numero di spermatozoi non vitali;
• necrozoospermia.

In tutti i casi descritti non sarà possibile migliorare radicalmente la qualità del liquido seminale, tuttavia si consiglia comunque di intraprendere le seguenti azioni:

• esegui un esame completo e supera uno spermogramma;
• fai il test per l'infezione;
• cura l'infezione e l'infiammazione se rilevata.

Va ricordato che l' alta temperatura influisce negativamente sulle caratteristiche qualitative dello sperma. Pertanto, circa due mesi prima dell'inizio del trattamento, è necessario rifiutarsi di visitare il bagno e la sauna. Anche le malattie virali hanno un impatto negativo.

La procedura ICSI viene eseguita solo quando il paziente è completamentesano, ma non prima di un mese dopo il recupero Inoltre, un uomo dovrebbe smettere di fumare, bere alcolici, poiché birra e vino aumentano i livelli di estrogeni, il che riduce le possibilità di successo del concepimento. È necessario includere nella dieta frutta e verdura, che contengono acido ascorbico e folico. Gli studi hanno dimostrato che la qualità dello sperma può essere migliorata assumendo quotidianamente vitamina C. Per una migliore diagnosi, si raccomanda di astenersi dai rapporti sessuali 3 o 5 giorni prima di prendere uno spermogramma.

Flusso del processo

Molte coppie si pongono la domanda: "ICSI - che cos'è e come si fa?". Le recensioni dicono che la procedura include diverse fasi.

Prima di tutto, i medici preparano una donna per le necessarie manipolazioni. Le vengono prescritti farmaci che stimolano la crescita dell'uovo. Il medico controlla la maturazione dei follicoli utilizzando una macchina ad ultrasuoni. È molto importante qui non perdere il momento in cui l'uovo è pronto per essere rilasciato. È durante questo periodo che il medico esegue una puntura ovarica per raccogliere l'uovo, che sarà coinvolto nella successiva fecondazione.

Per quanto riguarda gli uomini, dopo la preparazione donano campioni di sperma. Gli specialisti li collocano in uno speciale mezzo viscoso. L'embriologo utilizza quindi strumenti speciali per immobilizzare lo spermatozoo. Successivamente, viene inserito in un ago molto piccolo da iniettare nel citoplasma della cellula femminile.

L'intera procedura viene eseguita utilizzando speciali manipolatori automatici al microscopio. Alla fine, l'ago viene rimosso. Da questomomento, l'intero processo di fecondazione è simile alla fecondazione in vitro convenzionale.

L'uovo, fecondato dallo sperma, si sposta in una provetta in cui avviene la divisione cellulare. Dopo qualche altro giorno, l'embrione viene inserito nell'utero. Il suo ulteriore sviluppo dipende dalla qualità del materiale e dal corpo della donna.

Come dicono le recensioni, ICSI non aiuta tutti la prima volta. Dopotutto, il processo è influenzato da molti fattori. Alcune donne devono eseguire diverse procedure. E la donna che ha deciso per la fecondazione in vitro ICSI dovrebbe studiare le recensioni sulla procedura per essere pronta a tutto.

Possibilità del primo concepimento

Ogni donna ha in programma di ottenere un risultato positivo dalla prima ICSI IVF. Le recensioni dicono che questo è possibile. Inoltre, la probabilità di una gravidanza di successo è piuttosto alta. Soprattutto se il sistema riproduttivo della donna è intatto. È molto importante che non ci siano processi infiammatori e che il ciclo mestruale sia regolare.

Quindi il successo di ICSI la prima volta è reale. Le recensioni lo hanno dimostrato. Ma molte donne che rimangono incinte dopo una tale procedura temono che si verifichi un'interruzione improvvisa. Ma questo non è supportato dalle statistiche. Coloro che hanno fatto ICSI lasciano recensioni positive e affermano di essere riusciti a dare alla luce un bambino sano.

La maggior parte delle recensioni indica che con il supporto precoce della gravidanza, così come l'osservazione da parte di un medico, la gravidanza dopo la procedura termina con un parto riuscito.

ICSI nel ciclo naturale

Le recensioni su questa procedura indicano che questo metodo di fecondazione nel protocollo IVF non include la terapia ormonale. Questa procedura è adatta solo a quelle donne che hanno una funzione riproduttiva completamente preservata. Di norma, l'ICSI nel ciclo naturale viene eseguita quando è stata rilevata la presenza di anticorpi antispermatozoi in una donna o quando l'infertilità è causata da un fattore maschile.

Va detto che se la procedura viene eseguita senza stimolazione ovarica ormonale, le possibilità di successo si riducono. Infatti, in questo caso, viene fecondato un solo uovo, e non molti.

Vantaggi della terapia non ormonale

Per non parlare dei benefici dell'ICSI senza terapia ormonale:

• questa procedura è più economica;
• il paziente non dovrà acquistare farmaci ormonali per la stimolazione;
• la puntura con questa procedura viene eseguita senza anestesia;
• nessun rischio di complicanze (iperstimolazione).

Inoltre, grazie a questo metodo di fecondazione, anche quelle donne che hanno controindicazioni alla stimolazione ovarica ormonale possono rimanere incinta.

I bambini sani nascono dopo la procedura?

Le donne che hanno subito l'ICSI lasciano un feedback positivo sui loro figli. Le briciole non sono diverse dai loro coetanei sia nello sviluppo fisico che mentale.

Va anche detto che il trattamento dell'infertilitàgli uomini con l'aiuto del metodo descritto differiscono nelle caratteristiche. Qui non deve mancare il fattore che un uomo può trasmettere alcuni difetti genetici a suo figlio. Per escludere tale possibilità, è necessario fare uno screening genetico prima della procedura per determinare se c'è una patologia.

Ma la procedura in sé non pregiudica la salute dei bambini e non comporta alcun fallimento genetico. Tutto dipende dalla salute dei futuri genitori. Grazie a speciali diagnostiche pre-impianto, è possibile analizzare uno specifico embrione per la presenza di varie anomalie di genesi cromosomica o genica.

ECO ICSI, PIKSI - recensioni e differenze

La differenza principale è che con l'ICSI convenzionale, il medico seleziona soggettivamente lo sperma appropriato. Presta attenzione all'aspetto, alla mobilità e ad altre caratteristiche morfologiche.

Se parliamo del metodo PICSI, allora si basa sull'analisi molecolare, grazie alla quale è possibile valutare non solo quanto sia corretta la struttura dello spermatozoo, ma anche quanto sia in grado di superare il barriera naturale. Solo uno spermatozoo maturo può passare attraverso il guscio dell'uovo. Il livello di maturità è confermato da test di laboratorio. L'embriologo valuta la capacità dello sperma di interagire con l'acido ialuronico.

Cosa dicono le donne?

Nei forum tematici sull'IVF ICSI, le recensioni delle donne sono per lo più positive. Notano che sono rimaste incinta la prima volta esattamente quando hanno fatto la fecondazione in vitro insieme all'ICSI. IVF convenzionale di questo risultatonon.

Il metodo aiuta anche con l'insufficienza ovarica. La futura mamma dovrà assumere progesterone e microfollina. Ma il trasferimento di embrioni in molti casi ha successo.

Costo della procedura

Il metodo descritto per concepire un bambino è complesso e scrupoloso. Pertanto, il prezzo della procedura è alto. A seconda dell'istituto medico, della necessità di cure concomitanti e delle procedure eseguite nella fase di preparazione, il costo di un servizio senza fecondazione in vitro varia tra 15-17 mila rubli. L'intero complesso costa spesso circa 200.000 rubli. Inoltre, viene pagato anche il congelamento del biomateriale.