Ampia fasciatura di un neonato con displasia dell'anca: foto, come farlo bene?

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:08

La prima cosa che un bambino incontra in ospedale è un normale pannolino. Per molti anni, avvolgerlo è stata considerata quasi l'unica opzione possibile per l'esistenza a disposizione di un piccolo all'inizio del suo percorso di vita. Non tutte le madri moderne credono che i movimenti delle briciole debbano essere incatenati con i pannolini. Sono convinti che la posizione occupata dal loro bambino di loro spontanea volontà sia la più conveniente per lui. Ma ci sono casi in cui è semplicemente necessaria un'ampia fasciatura come procedura medica che allevia o rifrange il decorso di una malattia in un bambino.

Parliamo della procedura stessa

Fin dai primi giorni di vita di un bambino, fasciare è considerata una componente importante per prendersi cura di lui. Esistono molti tipi di questa procedura. Come prevenzione della displasia dell'anca, viene utilizzato un metodo di fasciatura ampia di un neonato, in cui il piccolo può assumere una posizione fisiologicamente confortevole. Succede che, non conoscendo questo metodo di fasciatura e come farlo correttamente,le madri moderne hanno paura di applicarlo ai loro bambini.

Abbastanza spesso la fasciatura larga viene confusa con la fasciatura libera, quando viene lasciato un po' di spazio per i movimenti delle briciole e il pannolino non viene stretto. Ma ci sono differenze molto importanti tra il primo metodo e l'ultimo:

• quando si usano fasce larghe, il bambino avvolge solo la parte inferiore del corpo;
• le gambe del bambino devono essere fissate in una posizione ampiamente divaricata - le gambe sono piegate alle ginocchia e aperte con un angolo di 60-80 gradi (questo è chiamato "rana"), che è pienamente coerente con il loro posizione naturale; la testa dell'anca rimane sempre appoggiata alla cavità, aiutandola così a formarsi sotto forma di sfera;
• per fissare gli arti in questa posizione, è necessario posizionare un cuscino o un rullo speciale tra di loro (se si usa la fasciatura libera, gli attributi non sono necessari).

Per aiutare le madri nei negozi moderni c'è una notevole varietà di dispositivi e supporti speciali: una copertina, mutandine per fasce larghe, una stecca Freik (una benda che viene applicata al bambino e fissata con cinghie sulle spalle). Tale fasciatura può essere utilizzata dai primi giorni di vita di un bambino fino al raggiungimento dei sei mesi. In alcuni casi, il medico può consigliare di fasciare fino a un anno.

Cos'è la displasia?

La displasia dell'anca è una malattia abbastanza comune osservata tra neonati e bambini. Con la displasia, c'è una formazione errata di parti dell'articolazione dell'anca esuoi elementi. L'acetabolo diventa più piatto; l'ossificazione della testa del femore richiede più tempo, è ritardata nel tempo; la capsula articolare perde forza e i legamenti articolari perdono elasticità.

Questi cambiamenti rendono impossibile tenere bene la testa del femore durante i movimenti. Quando si muove, di solito scivola via dalla superficie piana della cavità e si appoggia direttamente sulla capsula articolare, che non è in grado di sopportare un tale carico.

Tecnica di fasciatura

La tecnica per eseguire tale fasciatura consiste nell'utilizzare un numero diverso di pannolini (uno, due o tre) e dipende dal livello di "abilità" della madre, dall'attività dei movimenti del bambino, dall'ora del giorno. Informazioni importanti! Se usi un pannolino durante i mesi estivi, il bambino sarà più facile sopportare il caldo e non si verificheranno irritazioni da pannolino.

I benefici di tale fasciatura (e con la displasia)

Si può affermare che la diagnosi principale, in cui è indicata l'ampia fasciatura del neonato, è la displasia dell'anca (abbreviata in DTS). Tra i bambini, questo problema è abbastanza comune: su mille bambini nati, circa il 3% ha questa diagnosi.

Dovrebbe essere chiaro che DTS è un nome comune per un certo numero di malattie. Di solito, vengono sottoposti a trattamento i seguenti disturbi, in cui viene utilizzata un'ampia fasciatura:

• articolazione dell'anca immatura;
• prelussazione congenita;
• sublussazione congenita;
• lussazione congenita (il grado più gravedisplasia, in cui sono interessati tutti gli elementi dell'articolazione; la testa dell'articolazione può fuoriuscire dalla cavità glenoidea).

Una patologia identificata, in cui non vengono prese le misure necessarie per eliminarla, può prevedere un difficile sviluppo dell'apparato muscolo-scheletrico (il bambino camminerà molto più tardi), l'andatura sarà disturbata (è anche chiamata "anatra"), camminare può essere una sensazione dolorosa, la colonna vertebrale si incurverà.

Ci sono diversi modi per trattare la DTS: chirurgica, ortopedica, massaggio e fisioterapia. La fasciatura in questione appartiene al metodo ortopedico e presenta numerosi vantaggi:

• facile da fare;
• l'uso di strutture rigide è possibile solo durante la tarda infanzia e all'inizio sono accettabili fasce larghe o fasciature;
• in questo modo puoi evitare l'intervento chirurgico, poiché è applicabile quando altri metodi non funzionano o non ottengono il risultato desiderato; dopo l'operazione, può esserci un periodo postoperatorio difficile e la procedura in sé non è sempre facile.

Imparare passo dopo passo le istruzioni

Ci sono alcune regole generali da seguire:

• Prima di iniziare a fasciare, dovresti assicurarti che il bambino sia adagiato su una superficie piana e che niente sotto la schiena gli causi disagio. Molto spesso usa un fasciatoio o un materasso. Se non sono disponibili, la procedura può essere eseguita su un letto normale.
• Pannolini tra cui scegliereche sono cuciti con tessuti naturali. Così la pelle del piccolo respirerà. Prima di fasciare, stirare il pannolino.

Durante la fasciatura, è importante osservare il regime di temperatura. Affinché il bambino non si surriscaldi, puoi indossare calzini e ciabatte sotto il pannolino: cosa andrà bene in questa situazione: se il bambino viene messo a letto, allora i polmoni, se lo portano fuori a fare una passeggiata, allora scalda. Dovresti anche prestare attenzione se la madre porterà il piccolo tra le sue braccia. Il suo calore sarà sicuramente trasferito al bambino, potrebbe diventare caldo, inizierà a preoccuparsi

Dopo aver verificato tutto questo, puoi iniziare uno dei metodi di fasciatura.

Avvolgere con un pannolino

Come fare un'ampia fasciatura se la mamma è ancora inesperta? Per ora è meglio usare un solo pannolino. Solitamente questo metodo viene utilizzato di notte, quando i movimenti del bambino sono minimi, o per i più piccoli tranquilli.

La tecnica di esecuzione è la seguente:

• Il pannolino si piega in quattro strati;
• lo strato superiore deve essere spiegato per formare una tasca (triangolo);
• la forma risultante viene girata sull' altro lato;
• Il lato interno ad angolo retto deve essere piegato due volte in modo da poter posizionare una striscia spessa al centro;
• metti un bambino al centro del prodotto risultante;
• avvolgigli le gambe con gli angoli appropriati del pannolino;
• Allarga delicatamente le gambe del bambino, infila il terzo angolo (stretto) del pannolino e metti i cursori sul bambino, fissane la posizione.

Fascere un neonato con displasia usando un solo pannolino non sarà solo semplice, ma anche efficace. Ed è comodo sia per il bambino che per la madre.

Avvolgere con due pannolini

Come si fa a fasciare larghe usando due pannolini? È questo numero che è ottimale per questa procedura. La mamma avrà bisogno di pannolini di dimensioni 80 x 20 cm e 80 x 90 cm.

• Piega un grande pannolino a metà in un triangolo, disteso, dirigendolo verso il basso ad angolo retto;
• metti sopra un pannolino più piccolo, che è piegato in due o tre strati con un rettangolo - deve essere posizionato al centro (come un rullo);
• metti il bambino su un pannolino, s alta questo rullo tra le gambe piegate e divaricate e mettilo sulla pancia;
• le gambe del piccolo devono essere avvolte negli angoli corrispondenti del pannolino;
• quindi viene infilato un angolo retto del pannolino e la sua posizione viene fissata tirando i cursori.

Grazie a questo metodo, puoi risparmiare sui pannolini cambiando di tanto in tanto il rullo.

Avvolgi tre pannolini

Quindi, un' altra larga fasciatura. Come farlo bene? Avrai bisogno di tre pannolini delle seguenti dimensioni: 80 x 120 cm, 80 x 0 cm e 80 x 90 cm (puoi scegliere qualsiasi taglia).

• Metti il pannolino più grande sul fasciatoio, piega il bordo superiore di 10 cm;
• metti sopra quello che misura 80 x 90 cm, piegato a metà a triangolo - l'angolo retto è rivolto verso il basso;
• centratoil secondo pannolino per mettere un rullo piegato dal terzo pannolino;
• metti un bambino sul rullo e passa questo rullo tra le sue gambe;
• Le gambe del bambino dovrebbero essere avvolte con gli angoli laterali del pannolino centrale e il suo angolo inferiore dovrebbe essere sollevato tra le gambe;
• avvolgi i lati del primo pannolino attorno al petto e alla pancia del piccolo;
• punta la parte inferiore verso l' alto, avvolgendo gli angoli rimanenti attorno al corpo del bambino.

Fasce e mutandine con cerniera

L'ampia fasciatura con un dispositivo di fissaggio è una tecnologia più moderna. Ora, per aiutare le mamme, ci sono chiusure resistenti all'usura per tessuti con clip o velcro, che riducono notevolmente il numero di pannolini utilizzati.

• Posiziona un pannolino a forma di diamante sul fasciatoio;
• avvicina gli angoli laterali con la loro posizione al centro;
• ruotare leggermente l'angolo superiore e inferiore verso il centro per sigillare il prodotto;
• metti qui il bambino, tra le cui gambe passa l'angolo inferiore, che è chiuso dagli angoli laterali;
• I lati e il fondo possono essere fissati su un fermaglio per sistemare finalmente tutto.

Lo slip per fasce larghe ha una forma simile a un normale pannolino e il prezzo è più o meno lo stesso. Aiutano nel trattamento della displasia nel bambino. Durante l'utilizzo di queste mutandine, il bambino si sentirà a suo agio nella posizione che gli fornisce.

Fascere un pannolino e usare un cuscino

È abbastanza comodo avvolgere il bambino in un pannolino. Cosìsarà molto più facile per una neomamma prendersi cura del proprio bambino, poiché non è necessario lavare costantemente i pannolini.

Considera un'ampia fasciatura per la displasia dell'anca usando il cuscino Frejka. Nella forma, è simile alle mutandine per la procedura descritta. Si differenzia per il fatto che al suo interno ha una cornice densa che può ben fissare le gambe del piccolo in posizione divorziata. Il cuscino è presentato in diverse dimensioni, quindi puoi scegliere quello giusto, a seconda di come cresce il bambino. Questo cuscino dovrebbe essere indossato su tessuto di cotone. Questo dispositivo permette alla pelle delle briciole di respirare. Viene applicato 24 ore su 24, ad eccezione dei momenti in cui il bambino ha bisogno di essere lavato.

Pesa i pro ei contro

Cos'è la fasciatura larga (la foto di solito mostra tutti i dettagli di questa procedura) e perché il bambino ne ha bisogno? Negli ultimi anni c'è stata una revisione radicale dell'approccio alla cura dei bambini nei primi mesi di vita. Questo vale anche per le fasce.

Se metti il bambino sulla schiena, piegherà sempre le gambe sotto di lui, piegandole leggermente all' altezza delle articolazioni del ginocchio. È stato a lungo stabilito che proprio una tale postura è più vantaggiosa affinché l'articolazione dell'anca si formi finalmente. Non appena gli ormoni della madre vengono eliminati dal corpo del bambino, iniziano immediatamente l'ossificazione della testa del femore e il rafforzamento dei legamenti articolari.

L'ampia fasciatura per la displasia non è solo una buona alternativa alle staffe per questa malattia, ma ancheservirà come misura preventiva per i bambini sani. Sarebbe più corretto eseguire tali procedure prima che il bambino abbia raggiunto i sei mesi.

Va ricordato che è lecito prescrivere tale fasciatura solo ad un ortopedico, poiché non sempre ci sono indicazioni per questo particolare metodo. Non usarlo in questi casi:

• se si manifestano forme di displasia;
• se i genitori interrompessero arbitrariamente la fasciatura e iniziasse la coxartrosi displastica;
• se la diagnosi non è stata fatta subito, ma solo pochi mesi dopo la nascita del piccolo;
• se questo metodo di trattamento non ha portato cambiamenti positivi.

In questo corso degli eventi, viene sollevata la questione dell'operazione.

Durata del trattamento con questa fasciatura

La mamma dovrebbe fasciare il suo bambino in questo modo ogni giorno. L'arachide deve stare con le gambe divaricate per quasi l'intera giornata. È consentito fasciare per un periodo di tempo molto breve: fare il bagno, fare ginnastica e massaggi.

Presto effetto, che, di norma, la maggior parte dei genitori si aspetta, con tale fasciatura non lo farà. Mamme e papà devono fare scorta di una buona dose di pazienza e fare i conti con il fatto che rimarranno in questa modalità per molti mesi. Inoltre, non dobbiamo dimenticare che il bambino deve essere mostrato di tanto in tanto dal medico ortopedico pediatrico. Dopotutto, è questo specialista che ha il diritto di decidere sull'estensione di tale trattamento o sulla sua cancellazione. È impossibile farlo da solo perché in futuro un bambino adulto potrebbe avere seri problemicon salute.