2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:10
Alla nascita, un bambino ha ossa craniche elastiche e allo stesso tempo forti che collegano le fontanelle grandi e piccole, oltre alle suture, fungono anche da ammortizzatori naturali. In base alle loro condizioni, è possibile determinare la presenza di ICP o la natura del corso del lavoro. Quando si passa attraverso il canale del parto, il cranio di un neonato è notevolmente deformato a causa della sovrapposizione delle ossa l'una sull' altra. Ciò riduce il rischio di lesioni sia per il bambino che per la madre. La forma irregolare della testa può spaventare un po' i giovani genitori, ma non preoccupatevi, perché dopo un po' assumerà la forma abituale.
Perché abbiamo bisogno di una fontanella
Una grande fontanella in un bambino assicura lo sviluppo senza ostacoli del cervello. E la sua crescita più attiva, come è noto, cade nel primo anno di vita, proprio nel momento in cui il cranio ha uno spazio chiuso da una membrana.
Grazie alla fontanella è possibile condurreesami del cervello senza l'uso di tecniche complesse e con il minimo disagio per il bambino. La neurosonografia consente di identificare le conseguenze di traumi, emorragie, varie neoplasie, cambiamenti nelle strutture cerebrali in una fase molto precoce. Tra le altre funzioni, si segnala la previsione della termoregolazione. Una grande fontanella in un bambino, in particolare la membrana che lo ricopre, raffredda il corpo quando la temperatura corporea raggiunge i 38 gradi. Il meccanismo aggiuntivo di termoregolazione riduce significativamente la probabilità di edema cerebrale e convulsioni, che possono essere causati dall' alta temperatura. Funge anche da ammortizzatore durante le cadute, senza il quale i primi passi sono indispensabili.
Termini per la chiusura di una fontanella grande nei bambini
La dimensione media è di 2x2 cm, la fontanella si trova sulla sommità della testa ed è a forma di diamante. Con l'età, le ossa craniche crescono insieme e entro l'anno scompare. Ma tutti i bambini hanno uno sviluppo diverso, quindi questo processo può durare fino a 18-20 mesi. Ciò non dovrebbe destare preoccupazione, a condizione che altri indicatori siano in linea con la norma.
Il cranio di un neonato si distingue per la presenza di una piccola fontanella nella parte posteriore della testa, che è molto più piccola. In quasi tutti i bambini è chiuso subito dopo la nascita, si può trovare nei neonati nati prima della data di scadenza. In questo caso, la sua fusione completa si nota dopo 4-8 settimane.
La pulsazione e la dimensione della fontanella sono di particolare importanza e consentono ai medici di valutare la condizionebambino. A causa del suo carico funzionale, una crescita eccessiva tardiva o viceversa in alcuni casi può essere un sintomo di crescita patologica delle ossa craniche.
Il corso della gravidanza
Nutrire una donna durante la gravidanza influisce sul metabolismo fosforo-calcio del bambino, che di conseguenza influisce sul tempo di crescita eccessiva della fontanella. Una fontanella grande in un bambino può essere densa, di piccole dimensioni e tendere a chiudersi rapidamente se la futura mamma ha consumato troppi latticini durante l'assunzione di vitamine. Questo è uno dei motivi della necessità di una stretta aderenza alla norma stabilita, selezionata dal ginecologo in base all'età gestazionale. Vale anche la pena notare che un eccesso di calcio contribuisce all'invecchiamento precoce della placenta.
Inoltre, a causa della limitazione del volume per la crescita del cervello, c'è un effetto sul suo sviluppo.
Metabolismo calcio-fosforo
L'eccesso di calcio nella maggior parte dei casi è la causa della crescita eccessiva precoce della fontanella, con la sua carenza, si chiude più tardi della scadenza. Entrambi i casi sono motivo di ulteriore esame, poiché i bassi livelli di calcio sono causati da quantità insufficienti di vitamina D e la sua carenza contribuisce anche allo sviluppo di una malattia come il rachitismo. A causa di ciò, i tessuti ossei iniziano a cambiare, le gambe diventano meno uniformi e l'andatura è disturbata. Altri sintomi includono calvizie nella parte posteriore della testa, sudorazione profusa, caratterizzata da un odore acido, scarsosognare. La normalizzazione dello scambio di elementi calcio-fosforo impedisce la fusione prematura dei bordi della fontanella.
Fattori d'influenza
Se la fontanella grande nei neonati si chiude troppo presto, questo può indicare la probabilità di microcefalia, craniostenosi e se la divergenza dopo la chiusura vale prestare particolare attenzione al possibile aumento della pressione cranica.
Una fontanella grande nei neonati dovrebbe essere entro 1-3 cm Il superamento di questo parametro può indicare la presenza di malattie infettive, lesioni subite durante il parto, ipossia durante la gravidanza e alterato deflusso di liquidi nei ventricoli cerebrali. Inoltre i bambini nati prematuramente, così come quelli con malformazioni, disturbi endocrini e metabolismo improprio, possono avere anche una fontanella grande.
Quando vedere un dottore
Se si verifica una discrepanza, sono necessari test per determinare il livello di calcio nelle urine e nel sangue ed è necessaria una visita medica aggiuntiva. Ciò è dovuto al fatto che il rachitismo, causa comune di una dimensione errata della fontanella, porta a deformità ossee, diminuzione del tono muscolare generale e alterazioni del funzionamento del sistema nervoso. In questo caso, può verificarsi costipazione a causa della debolezza muscolare generale. Il bambino deve essere mostrato a un neurologo, se lo sviluppo psicomotorio e la fontanella non corrispondono all'età, più spesso la ragione è l'ipertensione endocranica,che viene eliminato con preparazioni speciali. Allo stesso tempo, i genitori dovrebbero monitorare lo sviluppo del bambino e, in caso di dubbi, contattare il pediatra. Il medico dovrebbe essere consapevole di qualsiasi non conformità con le norme e sintomi allarmanti. Ad esempio, il pianto frequente nel sonno e le forti urla al risveglio possono indicare un mal di testa causato da un'elevata pressione intracranica. La fontanella del bambino diventa tesa quando piange, sotto di essa si avverte una pulsazione arteriosa.
La superficie depressa richiede anche una visita medica, questo indica disidratazione dovuta a frequenti vomito o diarrea.
Di cosa hanno paura le madri
I genitori appena formati hanno spesso paura anche di toccare accidentalmente la parte superiore “morbida” della testa e chiedere al pediatra la necessità di cure specifiche. La fontanella del bambino, in particolare la sua membrana, non può essere danneggiata pettinando i capelli o accarezzando la testa, poiché è molto più forte di quanto sembri. Allo stesso tempo, in alcuni casi, è indesiderabile che un bambino si immerga, anche sotto la supervisione di specialisti qualificati, poiché il cervello è esposto a differenze di pressione.
Quando si osserva lo sviluppo delle briciole, il battito della fontanella non deve causare ansia ai genitori. Molte persone sono del parere che possa essere accelerato aumentando la dose giornaliera di vitamina D e calcio nella dieta. Ma tali azioni non avranno alcun effetto se c'è una predisposizione genetica.
Conclusione
In conclusione di quanto sopra, vale la pena notare le ragioni principali del mancato rispetto da parte della fontanella degli standard stabiliti:
- Rickets è il più diffuso. Ma non dovresti cercare i sintomi di questa malattia solo se la corona della testa non è invasa da molto tempo. Il principale sintomo aggiuntivo è la deformità scheletrica, in particolare i cambiamenti in alcune parti del corpo, ad esempio le gambe o il torace.
- Una grande fontanella in un bambino può anche essere causata da ipotiroidismo. Ma una tale violazione della ghiandola tiroidea si manifesta all'età di 1,5-2 anni è piuttosto rara.
- Fattore ereditario. In questo caso, i termini di fusione sono molto sfumati e possono arrivare fino a 2,5 anni. La sua presenza si può dire in assenza di altri segni e di sviluppo simultaneo secondo l'età.
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