Quali test vengono effettuati durante la gravidanza: trascrizioni dei test
Quali test vengono effettuati durante la gravidanza: trascrizioni dei test
Anonim

Ogni donna, dopo aver appreso della sua gravidanza, è felice e preoccupata allo stesso tempo. Ha molte ragioni di preoccupazione, ma la cosa principale per la maggior parte delle future mamme è lo stato di salute del bambino. Che cosa gli succede, se si sente bene, se riceve le sostanze necessarie allo sviluppo: tutte queste domande non possono che turbare le donne. Per ottenere risposte affidabili, è necessario sostenere i test in tempo. Durante la gravidanza, i medici scrivono molte indicazioni per i test di laboratorio. Quale di loro deve essere fatto e quale può essere abbandonato? Troverai questa e altre informazioni importanti e utili sulle analisi in questo articolo.

Quali esami dovrebbero essere eseguiti per le donne in gravidanza
Quali esami dovrebbero essere eseguiti per le donne in gravidanza

La prima analisi

C'è da dire che alcune ragazze, quasi dalle prime settimane, si precipitano in clinica e chiedono il rinvio dei medici per gli esami di laboratorio. Ma secondo gli standard, il ginecologo può scriverli solo nel momento in cui viene registrata la futura mamma, cioè per un periodo di 11-12 settimane. Fino a quel momento, può ancora riposare e dormire sonni tranquilli.la mattina. Ci saranno ancora molti mattinieri e viaggi in clinica in vista, perché i test durante la gravidanza devono essere eseguiti molto spesso. Anche nella situazione più favorevole, almeno una volta al mese.

In alcuni casi, prima delle 12 settimane, una donna avrà un esame del sangue per il livello dell'ormone hCG. Questa analisi viene eseguita il prima possibile per determinare il fatto della gravidanza. Un basso livello dell'ormone gonadotropina può indicare una gravidanza multipla o ectopica, raggiunge il suo picco all'8-10a settimana ed è visibile nel sangue già sette giorni dopo il concepimento.

Quali test dovrebbero essere eseguiti quando si registra una gravidanza?

Quando il termine si avvicina alle 12 settimane, la donna è obbligata a riferire la sua situazione al medico. E la prima cosa che farà è dare un rinvio per la diagnostica ecografica e una serie di importanti esami di laboratorio. Il primo elenco di test è molto ampio, perché il medico ha bisogno di scoprire tutte le informazioni sullo stato di salute del suo reparto. Se una donna ha una malattia grave, sarà in grado di scegliere la tattica giusta per gestire la sua gravidanza. Quindi, quali test vengono effettuati durante la gravidanza dopo la prima visita dal ginecologo? Obbligatorio include:

  • esami del sangue - clinici e biochimici, per HIV, epatite, sifilide, coagulazione del sangue, gruppo sanguigno e rhesus;
  • analisi delle urine;
  • bakposev dal canale cervicale;
  • tampone vaginale.

Inoltre, il medico scrive un rinvio per un'analisi necessaria per determinare nel sangue della donna gli anticorpi contro malattie infettive come la rosolia,herpes, toxoplasmosi e citomegalovirus. Questi costosi test di gravidanza sono importanti, ma sono disponibili solo su richiesta.

Test durante la gravidanza
Test durante la gravidanza

Primo trimestre

Tutti gli studi di cui sopra vengono eseguiti prima della 14a settimana di gravidanza, quindi inizia la seconda fase. Prima della fine del primo trimestre, a molte future mamme viene offerto di fare un' altra analisi: screening per anomalie genetiche nel feto. Questa procedura consiste in un esame ecografico e un esame del sangue biochimico. Di solito, viene eseguito un esame del sangue per coloro che hanno una diagnostica ecografica che ha mostrato alcune anomalie nello sviluppo del feto. L'uzista valuta i parametri della zona del colletto del bambino, il suo CTE, la lunghezza dell'osso nasale, le dimensioni della testa e la frequenza cardiaca.

I test di screening durante la gravidanza sono studi i cui risultati indicano indirettamente la probabilità che un bambino abbia la sindrome di Down, la sindrome di Patau, la sindrome di Edwards e alcune altre malattie. Si noti che qualsiasi deviazione dalla norma non può essere una garanzia al 100% della presenza di nessuna di queste patologie. La decifrazione dei test durante la gravidanza viene eseguita da un genetista utilizzando uno speciale programma per computer e può commettere errori. Pertanto, se il medico ha seri sospetti sullo sviluppo anormale del bambino, consiglierà uno studio più ampio ed è meglio ascoltare le sue parole.

Secondo trimestre

In questa fase, le donne fanno i test generali. Se le condizioni della futura mamma non causano lamentele da parte del medico osservante, a partire dal 14settimana e fino alla 26a settimana, dovrà eseguire analisi mensili delle urine e del sangue e, alla fine del secondo trimestre, assicurarsi che non vi siano sifilide, epatite, HIV e diabete gestazionale. Quest'ultimo disturbo viene rilevato utilizzando un test di tolleranza al glucosio.

Per quelle ragazze il cui primo screening ha mostrato la probabilità di malattie genetiche nel feto, viene prescritto un altro screening per un periodo di 16-20 settimane. Sulla base dei risultati, a una donna può essere consigliato di interrompere la gravidanza.

Screening prenatale
Screening prenatale

Terzo trimestre

Dopo la 30a settimana, il medico dovrebbe essere visitato più spesso, almeno due volte al mese. Prima di ogni consultazione con un ginecologo, che misurerà le dimensioni dell'addome durante l'esame, effettuerà la pesatura e condurrà un sondaggio, è necessario eseguire un esame del sangue e delle urine.

Durante questo periodo, il corpo sperimenta uno stress particolarmente forte sui reni, l'anemia da carenza di ferro è spesso aggravata. Il prelievo di urine e sangue è un'analisi generale durante la gravidanza, che aiuterà a identificare qualcosa di sbagliato in tempo e rispondere rapidamente ai cambiamenti nel corpo regolando la dieta, il regime di consumo, aggiungendo alla dieta gli oligoelementi e le vitamine necessari. Inoltre, prima della nascita verranno effettuate altre ricerche. Quali esami fare durante la gravidanza nel terzo trimestre:

  • analisi delle urine generale;
  • esami del sangue biochimici e clinici;
  • controlla la coagulazione del sangue;
  • test di nuovo per sifilide, epatite, HIV;
  • prendere i tamponi dalla vagina, dal canale cervicale, dall'uretracanale.

Le ultime ricerche spesso ignorate dalle donne, sebbene la loro condotta sia molto importante. Se una donna incinta non cura i focolai dell'infiammazione nella vagina prima del parto, mette a rischio la salute del bambino, che, muovendosi attraverso il canale del parto, può "raccogliere" le infezioni batteriche o fungine di sua madre. Inoltre, la microflora patogena nella vagina provoca un assottigliamento del tappo mucoso, che impedisce alle infezioni di entrare nel liquido amniotico.

Test di gravidanza
Test di gravidanza

Test prenatali

Ogni donna incinta deve essere preparata al fatto che, al momento del ricovero in maternità, donerà nuovamente sangue da una vena e urina. Lo studio di questi materiali biologici viene svolto anche da chi è arrivato in ospedale di notte o in tarda serata. Questi test durante la gravidanza aiuteranno a valutare la salute della donna e a prevenire complicazioni durante il parto. Prima di tutto sanguinare. I medici prestano molta attenzione al livello di emoglobina. Se è basso, la madre è sottoposta a una maggiore sorveglianza.

Test nel reparto di patologia della gravidanza

Se una donna ha una minaccia di parto prematuro o altre condizioni pericolose per la vita o la salute del feto, molto probabilmente verrà inviata per un trattamento ospedaliero nel reparto di patologia della gravidanza. Lì, oltre agli studi standard, il medico può condurre un esame completo per la futura mamma. In un ambiente ospedaliero, le eseguono un esame del sangue esteso, prelevano campioni di fegato da lei e monitorano il livello di emoglobina. In caso di interruzioni del funzionamento dei reni o dell'aspettosegni della loro infiammazione, viene prestata la massima attenzione all'urina, ovvero la presenza di proteine, batteri e sali in essa, viene controllato il livello di leucociti ed eritrociti.

Esame del sangue da una vena durante la gravidanza
Esame del sangue da una vena durante la gravidanza

Più/Meno

Tutte le future mamme devono determinare il fattore Rh del loro sangue in anticipo. Se è negativo, può causare gravi complicazioni durante la gestazione, soprattutto se questa non è la prima gravidanza della donna. Il conflitto di Rhesus provoca la produzione di speciali anticorpi che respingono il bambino nel grembo materno, considerandolo estraneo e potenzialmente pericoloso per il suo corpo. Nelle prime fasi, questo può causare un aborto spontaneo, in futuro è irto di parto prematuro o problemi di sviluppo nel bambino. Il fatto che ci sia un conflitto Rh è indicato da speciali anticorpi nel sangue. Per vedere eventuali tendenze negative nel tempo, le donne Rh-negative vengono testate per gli anticorpi almeno una volta al mese fino al parto stesso.

Esame del sangue delle dita

Così non amato da adulti e bambini, una donna incinta dovrà fare un esame del sangue da un dito il più delle volte. Secondo i risultati di questo studio, il medico può dire molto sulla salute del suo paziente. Si noti che nelle donne in gravidanza, l'emocromo non è lo stesso di altre persone. Norme dei test durante la gravidanza:

  • emoglobina - nel primo trimestre entro 112-160 g/l, nel secondo - 108-144 g/l, nel terzo - 100-140 g/l;
  • ematocrito – 31-49%;
  • eritrociti – (3, 5-5, 6)х10¹² cellule/L;
  • leucociti – (4-10,5)x109 celle/l, nel secondo trimestre il massimo consentito è fino a 11x109 celle/l, e nel terzo - in su a 15x10 9 cell/l;
  • neutrofili pugnalati – 1-6%;
  • neutrofili segmentati – 40-78%;
  • mielociti - non dovrebbero esserlo, ma è consentito fino al 3%;
  • linfociti - entro il 18-44%;
  • monociti - da 1 a 11%;
  • basofili - massimo 1%;
  • La velocità di eritrosedimentazione (VES) non deve superare i 45 mm/ora.

L'emocromo completo viene eseguito regolarmente in modo che il ginecologo possa valutare le condizioni del paziente in modo dinamico.

Esame del sangue del dito durante la gravidanza
Esame del sangue del dito durante la gravidanza

Sangue da una vena

Quali esami durante la gravidanza dovrebbero essere presi da una vena? Il prelievo di sangue venoso non viene eseguito così spesso come da un dito. Nel normale corso della gravidanza - un massimo di tre volte. L'assistente di laboratorio di solito preleva il sangue per diversi esami contemporaneamente, tra cui:

  • analisi per determinare il gruppo e il sangue Rh;
  • RW (sifilide);
  • epatite;
  • HIV;
  • biochimica.

L'ultimo studio permette di valutare non solo il lavoro dell'intero organismo nel suo insieme, ma anche i suoi sistemi individuali. È necessario prestare attenzione a indicatori come glucosio (3,3-4,4 mmol/l), albumina derivata proteica (20-25 g/l), urea (2,5-8,3 mmol/l), creatinina (45-115 µmol/l).), fosfatasi alcalina (25-90 UI).

Analisi delle urine durante la gravidanza
Analisi delle urine durante la gravidanza

Test delle urine

L'urina cerca proteine, batteri e fosfati. Se il contenuto proteico nelle urinesupera 0,033 g / l, questo può indicare lo sviluppo di proteinuria, una grave malattia renale. Questa condizione è pericolosa per una donna incinta e per il feto, quindi se il medico è confuso dal risultato dello studio, è meglio riprendere immediatamente l'urina. Per escludere un errore e portare in laboratorio materiale biologico affidabile, prima di prelevare l'urina è necessario lavare con sapone e asciugare accuratamente i genitali esterni con un asciugamano pulito.

Anche le perdite vaginali possono "rovinare" l'analisi. È molto facile escluderli dall'ingresso nel serbatoio dell'urina. È sufficiente utilizzare un normale batuffolo di cotone, che copre l'ingresso della vagina. A proposito, la quantità di proteine nelle urine delle donne in gravidanza è leggermente superiore a quella di un adulto sano. Inoltre, la loro urina contiene batteri, che, in linea di principio, non dovrebbero essere in nessun altro caso. Ma il livello di fosfati (sali) nelle urine della futura mamma è normalmente ridotto. In caso contrario, la donna potrebbe avere problemi al sistema genito-urinario.

Perdita di liquido amniotico

Le perdite vaginali durante la gravidanza dovrebbero essere incolori o bianche, prive di odori, muco o grumi. Ma una donna deve essere cauta anche se sono acquose e si intensificano con un cambiamento nella posizione del corpo. Ciò potrebbe indicare che la donna incinta perde liquido amniotico, che è molto pericoloso per lei e per il bambino.

Quali test può prescrivere un medico durante la gravidanza se si sospetta una perdita di liquido amniotico? Lo studio viene effettuato utilizzando un apposito sistema costituitoda una striscia reattiva simile a un test di gravidanza, un pallone con un solvente e un tampone sterile. Un tampone di poliestere viene inserito nella vagina per un minuto, dopodiché viene immerso in una fiaschetta e mantenuto in questa soluzione anche per un minuto. Quindi, nella soluzione risultante viene inserita una striscia reattiva, che reagisce alla microglobulina, che si trova in alta concentrazione nel liquido amniotico. Se l'acqua perde davvero, sul test appariranno due strisce, se ce n'è una, allora tutto è in ordine con la vescica fetale.

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