2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:06
Il frenulo della lingua è un pezzo di tessuto mucoso che collega la lingua alla parte inferiore della bocca. Ha una forma arcuata e normalmente si estende dal centro dell'organo alle gengive nella regione degli incisivi centrali inferiori.
Spesso le persone nascono con un difetto nel frenulo, e poi è corto, la sua base è più in là del centro della lingua, o addirittura al suo bordo. L'identificazione di questo difetto ricade sulle spalle di un neonatologo che esamina un neonato, ma a volte non presta la dovuta attenzione alle condizioni del frenulo. Per questo motivo, il bambino potrebbe sperimentare tutta una serie di problemi in futuro, che vanno dall'incapacità di mangiare normalmente a gravi disturbi del linguaggio.
Quale dovrebbe essere il frenulo della lingua in un bambino, come determinare la presenza di patologia e cosa fare se i sospetti sulla presenza di un difetto sono ancora confermati - tutte le informazioni necessarie nell'articolo.
Cos'è questo?
Il frenulo dovrebbe essere di lunghezza tale che la lingua possa muoversi liberamente nella bocca, raggiungere i denti superiori e muoversi facilmente in avanti. La difficoltà nell'eseguire queste azioni indica che la persona ha un breve frenulo della lingua. Aalla medicina di questa patologia fu dato il nome di "anchiloglossia".
5% dei neonati deve affrontare un problema simile, c'è un fatto interessante che l'anchiloglossia si verifica negli uomini tre volte più spesso che nelle donne. Ci sono casi in cui la lingua è quasi completamente immobilizzata a causa del fatto che la piega mucosa che forma il frenulo è troppo corta. Questa condizione è chiamata "anchiloglossia completa".
Se la briglia permette all'organo di muoversi, ma in modo limitato, allora si parla di accorciamento parziale. Immediatamente dopo la nascita di una persona, i tessuti che compongono la piega sono sottili ed elastici, mancano di vasi sanguigni e terminazioni nervose. Pertanto, con difetti gravi, l'incisione del frenulo viene eseguita direttamente in sala parto. A volte il neonatologo può decidere di non ferire il bambino, ma viene quindi attentamente monitorato.
In quale fase viene diagnosticata una patologia?
Da quanto sopra, diventa chiaro che il frenulo della lingua del bambino viene controllato subito dopo la nascita. L'esame primario viene effettuato da un pediatra. Possiamo parlare di un grave difetto quando la lingua è immobilizzata o, cosa che a volte accade anche, viene respinta. Questa condizione minaccia il normale sviluppo del bambino, perché la mancanza di mobilità dell'organo impedisce la suzione.
Se il problema non è stato identificato immediatamente, allora possiamo dire che il frenulo della lingua è solo parzialmente accorciato. Potrebbe non causare problemi o disagi durante la deglutizione e la suzione, ma si manifesterà più tardi, quando il bambino ha 3-4 anni. In ciòI bambini iniziano a parlare attivamente man mano che invecchiano. Se il bambino ha problemi evidenti con la dizione, i genitori dovrebbero prestare attenzione al pediatra, che consiglierà di controllare le condizioni del frenulo o valuterà lui stesso la sua posizione. L'anchiloglossia può essere confermata da un dentista pediatrico o da un logopedista. Secondo i protocolli medici, solo un logopedista o un pediatra può dare una direzione per un intervento chirurgico con intaglio, il dentista non prende una decisione del genere: è solo l'esecutore della procedura.
Succede che il frenulo corto della lingua viene rifilato già in età adulta, perché un tale difetto non causa necessariamente problemi di dizione, e quindi rimane inosservato per molti anni. Questo accade quando si tratta solo di un accorciamento parziale. Ma anche una membrana leggermente difettosa può interferire con l'installazione di impianti dentali o protesi, quindi il dentista può emettere un parere sull'incisione a un adulto e persino a una persona anziana che non è nemmeno a conoscenza dell'esistenza di un tale problema.
Frenulo della lingua e allattamento al seno
Il pericolo più grande di una briglia accorciata per un neonato è la malnutrizione dovuta a un allattamento al seno improprio. Per questo motivo, l'allattamento potrebbe non migliorare, perché la debole mobilità della lingua e il suo sottosviluppo non consentiranno al neonato di attaccarsi normalmente al seno e catturare correttamente il capezzolo e l'areola. Per un bambino, questo è irto di mancanza di peso, problemi con la pancia. La madre può sviluppare la lattostasi: il bambino semplicemente non sarà in grado di succhiarelatte posteriore.
Puoi capire che un neonato ha l'anchiloglossia dai seguenti segni:
- non riesce ad allattare correttamente;
- durante il pasto, lancia costantemente il capezzolo;
- il latte esce dalla sua bocca.
Le mamme dovrebbero prestare attenzione a questo anche durante la loro permanenza nel reparto maternità dell'ospedale. Con il rilevamento tempestivo di un problema, i medici eseguiranno un'incisione con conseguenze minime per il bambino. Il frenulo della lingua nei neonati guarisce molto rapidamente, la procedura è quasi indolore, la ferita non sanguinerà e non farà male e dopo due ore la mucosa si irrigidirà già.
Problemi vocali
Si osserva violazione della dizione dovuta all'anchiloglossia perché la lingua non riesce a raggiungere il palato e i denti superiori. Per questo motivo, è difficile per una persona pronunciare molte lettere: "Ж", "Ш", "Ш", "Л", "Р" e "Ч". Se ci sono problemi di linguaggio, è probabile che non sia possibile correggerli con l'aiuto di esercizi di articolazione e lezioni con un defectologo. I metodi conservatori avranno un risultato visibile solo nel caso di un leggero disturbo nella pronuncia di certi suoni.
Un logopedista può aiutare a pronunciare un discorso, ma se gli esperti raccomandano un intervento chirurgico, allora non possono far fronte al problema solo con l'aiuto di esercizi metodici. Ancora una volta, notiamo che l'anchiloglossia non provoca sempre difetti del linguaggio. Se non ci sono, il bambino non ha bisogno di tagliare il frenulo della lingua. Inoltre, l'operazione stessa non renderà intelligibile e corretto il discorso di una persona. Dopo la procedura, il pazientedovrai studiare con logopedisti per almeno sei mesi.
Cosa fare?
La soluzione al problema dipende dalla gravità del difetto. È possibile che tu non debba fare nulla. Ma se il paziente presenta uno dei seguenti segni, è probabile che il frenulo debba ancora essere tagliato:
- difficoltà a masticare e deglutire il cibo;
- pronuncia errata dei suoni, dizione sfocata;
- patologia da morso;
- malattie delle gengive e di altri tessuti parodontali.
Il frenulo della lingua in un neonato viene solitamente tagliato anche senza l'uso dell'anestesia, nei bambini più grandi e negli adulti l'area dell'operazione viene anestetizzata con farmaci topici.
È possibile fare a meno di un intervento chirurgico?
Abbastanza, se l'accorciamento del frenulo non pregiudica la qualità di vita del paziente. Ma se ci sono problemi, l'operazione non può essere evitata. In generale, questa procedura è molto facile da eseguire, non richiede ricovero o preparazione. Una controindicazione può essere la presenza di malattie infettive acute, oncologia, scarsa coagulazione del sangue, infiammazione della mucosa nella cavità orale. Ma, in ogni caso, non puoi lasciare che le cose facciano il loro corso.
Lascia che questo problema non minacci la vita, ma può rovinarla in modo significativo. È nell'interesse dei genitori non ritardare la risoluzione della questione e portare a termine l'operazione il prima possibile. Il recupero richiederà molto tempo ed è meglio insegnare prima al bambino a parlare correttamentescuole per non mandarlo in un istituto scolastico specializzato nel lavoro con bambini che hanno disturbi del linguaggio.
Chirurgia tradizionale
Il frenulo del bambino viene tagliato sotto la lingua con delle forbici chirurgiche. È questione di un secondo, ma può avere delle conseguenze. Quando si esegue un'incisione su un neonato, i tessuti crescono insieme rapidamente e il rischio che la cicatrice diventi grossolana è minimo. Nei bambini più grandi, la procedura non è così indolore. La ferita può sanguinare per qualche tempo e causare disagio al bambino, anche se guarisce ancora rapidamente.
Il problema è che dopo l'intervento tradizionale con le forbici, sulle briglie può comparire un piccolo difetto, che in futuro dovrà essere risolto con l'aiuto della chirurgia plastica. La sua essenza sta nel fatto che la cicatrice viene levigata tagliandola per tutta la sua lunghezza, quindi si forma il corretto lembo sottomucoso e il posto del frenulo linguale viene trasferito nel posto giusto. La nuova "costruzione" viene fissata con l'aiuto di suture riassorbibili. Il chirurgo deve eseguire l'operazione con molta attenzione per evitare danni ai dotti escretori delle ghiandole salivari.
Taglio laser
Il taglio laser del frenulo della lingua è una procedura più delicata rispetto all'operazione tradizionale. L'intaglio viene eseguito utilizzando attrezzature moderne e le ultime tecnologie. Il laser consente di effettuare un taglio più preciso, dopodiché il rischio di emorragie, cicatrici,contaminazione batterica della ferita. Il luogo in cui è stata eseguita l'operazione guarisce molto meglio e più velocemente e la procedura stessa è accompagnata da meno dolore. Entro due ore dopo, il paziente può mangiare, bere e parlare, e dopo due giorni non avverte alcuna conseguenza dell'intervento passato.
Guarigione delle ferite: come comportarsi dopo l'intervento chirurgico
La plastica del frenulo della lingua con un laser è, in linea di principio, una procedura sicura. Ma dopo, devi seguire alcune regole. Come abbiamo già detto, non puoi mangiare solo nelle prime due ore dopo l'operazione, inoltre, nei prossimi sette giorni, dovresti evitare di mangiare cibi che irritano la mucosa orale: salati, piccanti e acidi. Dovresti anche evitare di mangiare cibi secchi e duri. Dopo ogni pasto, dovrai sciacquarti la bocca con soluzioni antisettiche.
Esercizio dopo l'intervento chirurgico al frenulo della lingua
In futuro, una persona che ha subito un taglio del frenulo dovrà sottoporsi a una riabilitazione piuttosto lunga. La sua essenza è eseguire una serie di esercizi che aiutano ad allungare il frenulo, oltre a sviluppare i tessuti muscolari della lingua. Devono essere eseguiti ogni giorno, per 15-20 minuti, facendo piccole pause per una pausa.
- Sollevando alternativamente la lingua sporgente fino al naso e in basso fino al mento (20 volte), quindi a sinistra ea destra (anche 20 volte).
- Apri bene la bocca e, appoggiando la lingua sui denti superiori, premili sulla mascella. Devi essere in questa posizione per circa 10 secondi.
- Leccati le labbra con una lingua fortemente sporgente - prima la parte superiore,poi in basso.
- A bocca chiusa, tocca l'interno delle guance con la punta della lingua, cercando di spingere più forte che puoi.
Un'attività del genere dovrà essere svolta anche per chi non aveva problemi di linguaggio, e il frenulo della lingua è stato tagliato per altre indicazioni. In caso di violazione della dizione, il complesso viene integrato con esercizi per lo sviluppo dell'apparato vocale. Migliora anche la cinestesia della lingua. La briglia, la cui foto è presentata sopra, è già stata tagliata. Ma deve essere allungato in modo che una persona possa ancora parlare correttamente.
Qual è il rischio di prolungare il problema?
È meglio eseguire l'operazione in tenera età. Vale a dire, quando sono già comparsi problemi con la dizione, ma c'è ancora tempo per risolverli con il minor tempo e lavoro. Nei bambini, lo sviluppo del centro del linguaggio nel cervello si chiude all'età di cinque anni. Dopodiché, insegnare a un bambino a parlare correttamente sarà un ordine di grandezza più difficile. Pertanto, al fine di salvare sia la tua che la sua forza, è meglio eseguire un'operazione elementare non appena uno specialista ha fornito un rinvio. Ciò ridurrà i problemi del bambino in futuro e lo aiuterà ad adattarsi rapidamente e facilmente alla società.
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