2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:06
Una delle patologie più pericolose nel campo della ginecologia è una gravidanza extrauterina. Fortunatamente, non si verifica così spesso e non in tutte le donne. I tipi di gravidanza extrauterina, i suoi sintomi e i metodi di trattamento saranno discussi in questo articolo.
Breve descrizione
Il concepimento di un embrione comporta la fecondazione di un uovo. Normalmente, un uovo fecondato dovrebbe attaccarsi alla parete dell'utero. Se si attacca al di fuori dell'utero, si parla di gravidanza extrauterina.
Classificazione per località
Ci sono diversi tipi di gravidanza extrauterina. Innanzitutto, la patologia viene classificata in base alle caratteristiche locali.
- Il tipo di tubo è il più comune. Viene diagnosticato in circa il 93-95% dei casi. Normalmente, l'uovo deve viaggiare attraverso il tubo ed entrare nella cavità uterina. Se per qualche motivo ciò non accade, l'embrione rimane in una delle sezioni tubolari.
- Il tipo ovarico, interligamentoso o addominale è estremamente raro, ciascunoche si verifica solo nel 2-3% dei casi. La ragione dello sviluppo della patologia è il casting e l'attacco di un uovo fecondato nell'ovaio, nella cavità addominale o nei grandi legamenti dell'utero.
Se l'attaccamento non è corretto, l'ulteriore sviluppo dell'embrione è impossibile. Un paziente con una tale patologia sta abortendo. È meglio eseguire questa procedura il prima possibile, poiché esiste un alto rischio delle conseguenze più pericolose di una gravidanza extrauterina: rottura del tubo, del tessuto ovarico o dei legamenti.
Stadi della patologia
Ci sono diversi tipi di gravidanza extrauterina, che sono classificati in base agli stadi di sviluppo della patologia.
- Fecondazione dell'uovo e del suo attacco al di fuori della cavità uterina.
- La comparsa dei primi prerequisiti per l'aborto spontaneo: rottura della tuba o del tessuto ovarico.
- Aborto definitivo.
Prima una paziente rileva una gravidanza patologica, prima potrà abortire chirurgicamente. Ciò le consentirà di mantenere la sua salute ed evitare conseguenze negative.
Casi personalizzate
Quando si tratta di tipi di gravidanza extrauterina, vale la pena parlare separatamente dei casi non standard.
Ci sono casi di sviluppo simultaneo di gravidanza uterina ed ectopica. Ciò accade quando un uovo fecondato ha raggiunto la posizione desiderata, mentre l' altro no. In questo caso, i medici adottano tutte le misure possibili per eseguire un aborto senza danneggiare la cavità uterina. C'è un alto rischiosalvare un bambino.
Possibile anche gravidanza ectopica multipla, che si interrompe spontaneamente o chirurgicamente.
Motivo per lo sviluppo
La prima gravidanza extrauterina è sempre stressante e scioccante. Le donne iniziano a chiedersi perché è successo loro.
Ci sono diverse ragioni per questo fenomeno:
- Caratteristiche individuali dell'organismo. A molte donne viene diagnosticata un'anomalia congenita: ostruzione delle tube di Falloppio o presenza di ulteriori tube di Falloppio. Una tale patologia rende impossibile che l'uovo si sposti nel posto giusto.
- Contraccezione. In teoria, il dispositivo intrauterino riduce il rischio di gravidanza. In pratica, ci sono casi in cui il concepimento avviene ancora, ma al di fuori dell'utero. Alcune pillole contraccettive, come Mini-Pili, possono portare a un risultato simile.
- Insufficienza ormonale o presenza di neoplasie nella pelvi.
- Inseminazione artificiale. Secondo le statistiche, ogni 20 IVF porta allo sviluppo di una gravidanza extrauterina.
Non sempre il "colpevole" della formazione di una tale patologia è una donna. Può anche svilupparsi a causa del suo partner. Ad esempio, la ragione di ciò potrebbe essere una debole attività motoria degli spermatozoi.
Fattori che aumentano il rischio di gravidanza anormale
Ginecologi esperti conducono ricerche da diversi decenni. I professionisti medici sono stati in grado di identificare diversi fattori in cui il rischiola gravidanza anormale è notevolmente aumentata:
- L'introduzione di uno stile di vita sbagliato. Se una donna fuma e beve alcolici per molto tempo, il rischio di qualsiasi tipo di problema durante il concepimento e il parto aumenta più volte. Un fattore secondario può includere vivere o lavorare in condizioni avverse.
- Aborto precedente o curettage forzato.
- Se una donna ha già avuto una gravidanza extrauterina, la probabilità che si ripresenti aumenta di 7-13 volte.
- Le persone con infezioni sessualmente trasmissibili o malattie endocrine sono a rischio.
Vale la pena notare che l'assenza dei suddetti fattori non garantisce che l'anomalia non si sviluppi.
Sintomi
La gravidanza ectopica e uterina nelle prime fasi si sviluppano esattamente allo stesso modo: c'è un ritardo nel ciclo mestruale, compaiono dolori alla trazione nell'addome inferiore, il seno aumenta e i capezzoli si ingrossano. Se esegui un test, mostrerà due strisce. Come riconoscere una gravidanza extrauterina in una fase iniziale? Dovresti prestare attenzione a più sintomi.
- Come accennato in precedenza, il test darà esito positivo. Ma nella maggior parte dei casi, una striscia è notevolmente più chiara della seconda. Inoltre, con l'aumento della durata della gravidanza, la sua intensità diminuirà notevolmente.
- Dolore al basso ventre. All'inizio sarà leggero e tirante, ma con ciascunoil giorno comincerà a diventare più forte. A poco a poco, la donna inizierà a provare disagio solo su un lato. Quando si inclina il corpo e ci si sposta da un lato all' altro, appariranno sensazioni spiacevoli.
- Spotting scarsi.
- In rari casi, c'è un aumento della temperatura corporea fino a 38 gradi.
Se compaiono sintomi sospetti, dovresti consultare immediatamente un medico e adottare le misure diagnostiche appropriate.
Metodi di rilevamento
Ci sono due modi per riconoscere una gravidanza extrauterina. Il primo viene effettuato in laboratorio. Una donna ha bisogno di donare il sangue per l'ormone hCG. Se gli indicatori sono al di sotto della norma, è possibile lo sviluppo di una gravidanza anormale. Tuttavia, questo metodo non può essere definito accurato. L'ormone hCG potrebbe essere al di sotto del normale a causa dell'ovulazione tardiva.
Il modo più sicuro per rilevare la posizione sbagliata dell'embrione: gli ultrasuoni. Pertanto, è possibile determinare una gravidanza extrauterina dalla seconda settimana di ritardo, cioè quando sono trascorse 5-7 settimane dal concepimento. Viene fatta una diagnosi presuntiva se, ad un livello elevato di hCG, non vi è alcun uovo fetale nella cavità uterina. Inoltre, viene eseguita un'ecografia transvaginale, che determinerà esattamente dove si è attaccato l'ovulo fecondato.
Trattamento
Cosa fare in caso di gravidanza extrauterina? Sfortunatamente, l'ulteriore sviluppo completo del feto in tali circostanze è impossibile. La gravidanza viene interrotta in due modi: medico e chirurgico. È importante agire il prima possibile. Solo in questo caso sarà possibile evitare conseguenze negative.
Il metodo farmacologico è il più delicato. La sua essenza sta nel fatto che un farmaco speciale "Metotrexato" viene iniettato nel corpo della donna. Sotto la sua influenza, il feto muore, si dissolve e abbandona spontaneamente i genitali della donna.
Il metodo chirurgico (laparoscopia) viene eseguito abbastanza spesso. La sua essenza è rimuovere l'uovo fetale. Prodotto in anestesia generale. Più piccolo è l'embrione al momento dell'operazione, meglio è. In questo caso, la tuba di Falloppio non sarà danneggiata e il paziente sarà in grado di mantenere le funzioni riproduttive.
Dopo l'interruzione della gravidanza, la paziente deve essere sotto la supervisione di specialisti per 1-2 settimane. In un ospedale si stanno adottando misure riabilitative per ristabilire la sua salute.
Recensioni
La posizione fetale anormale si verifica nel 2-3% di tutte le gravidanze. Negli ultimi anni, il numero di donne con questa patologia è aumentato notevolmente. Sui forum femminili, puoi spesso trovare recensioni di gravidanza extrauterina. Per lo più rappresentanti femminili scrivono di essere riusciti a identificare l'anomalia nelle prime fasi ed eliminarla in modo tempestivo, il che ha permesso di evitare conseguenze negative. Spesso, con ripetuti tentativi di concepimento, l'ovulo fecondato occupava nuovamente una posizione al di fuori della cavità uterina.
La gravidanza extrauterina è un fenomeno molto pericoloso che può portare all'infertilità,lo sviluppo di gravi patologie, malattie degli organi genitali e persino la morte. È molto importante identificarlo nelle prime fasi.
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