Terzo trimestre di gravidanza: da quale settimana? Caratteristiche e raccomandazioni del medico

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:00

Il terzo trimestre di gravidanza è la fase finale prima del parto. Molto presto tutto cambierà e la donna incinta diventerà madre. Cosa succede al bambino, quali complicazioni possono sorgere, come evitarle nel terzo trimestre di gravidanza? In quale settimana inizia questa fase?

L'ultimo trimestre inizia a 29 settimane e continua fino al parto. In ostetricia, la 28a settimana è considerata il confine tra il secondo e l'ultimo trimestre. Se il bambino nasce in questo momento, peserà circa 1 chilogrammo e la sua altezza sarà di circa 35 centimetri, con cure mediche adeguate, ha tutte le possibilità di sopravvivere.

Quindi, cosa succede al bambino e alla madre nell'ultima fase della gravidanza, quali complicazioni possono svilupparsi durante questo periodo, quali vitamine possono aiutare una donna incinta a prepararsi al parto ed evitare conseguenze negative?

Bambino

Il feto diventa grande, non può più fare una capriola nell'utero e cambiare ripetutamente posizione. A partire dalla 28a settimana, il bambino tende a prenderela sua posizione prenatale naturale - testa in giù, così sarà più facile per lui superare il canale del parto e nascere. Alla fine prenderà il suo posto solo entro la 35a settimana.

Il settimo mese di gravidanza (dalla 29a alla 32a settimana) il sistema nervoso del bambino sta migliorando attivamente, tutti i suoi sensi sono già funzionanti: gusta, sente, vede. Entro la 32a settimana, il grasso sottocutaneo si accumula, le pieghe sulla pelle si raddrizzano, il corpo diventa più proporzionale. Gli organi interni raggiungono già un alto livello di sviluppo: il pancreas produce insulina, infine si formano i reni e il fegato. Allo stesso tempo, c'è un aumento di peso significativo del bambino, il suo peso è già di circa 1600 grammi e la sua altezza è di 40-45 centimetri.

Ottavo mese (33-36a settimana) - il feto cresce a un ritmo attivo. Le unghie crescono sulle sue dita. Ha già sviluppato suzione, deglutizione e riflessi respiratori. Deglutisce il liquido amniotico, che entra nei reni, dove si formano circa 500 ml di urina al giorno. Il suo corpo è ancora ricoperto di soffici peli, ma il loro numero sta gradualmente diminuendo. Il bambino ha un suo ritmo di vita, che non sempre coincide con quello della madre.

Il nono mese (dalla 37a alla 40a settimana) - durante questo periodo, tutti i processi di maturazione del bambino sono completati, è già completamente pronto per la vita nel mondo esterno. Il suo peso va da circa 2500 chilogrammi a 4500, altezza - da 45 centimetri a 55. Entro la fine della gravidanza, il bambino occupa l'intero utero, è affollato, quindi la natura dei movimenti cambia, sono più similicalcia con gambe e braccia. Il bambino non può più rib altarsi, quindi molte donne in gravidanza iniziano a preoccuparsi della diminuzione dell'attività fetale. Ma non c'è motivo di preoccuparsi, questo è un normale processo naturale, di norma la sua attività aumenta la sera e dopo aver mangiato.

Nell'ultimo mese di gravidanza, i peli vellus sulla pelle del bambino quasi scompaiono, rimanendo solo una piccola parte sulle spalle.

Il corpo di una donna

Nel terzo trimestre di gravidanza, il bambino cresce rapidamente e il corpo della donna è fortemente stressato. L'utero preme sugli organi vicini. Il suo fondo sostiene il diaframma, diventa difficile per una donna respirare. Esercita pressione sulla vescica e la donna inizia a correre molto spesso in bagno. Ci sono pesantezza alle gambe e gonfiore.

All'inizio del terzo trimestre, l'aumento di peso è di circa 7-8 chilogrammi e durante il parto il peso aumenta di altri 5-6 chilogrammi. Quindi, l'aumento totale per l'intera gravidanza è di 11-13 chilogrammi, ma se si è verificato un deficit di peso prima della gravidanza, l'aumento può essere di 15-16 chilogrammi.

Alcune donne soffrono di nausea mattutina in questa fase della gravidanza, il bruciore di stomaco compare spesso nel terzo trimestre di gravidanza, questi disagi sono associati a cambiamenti ormonali nel corpo. Devono imparare ad affrontare o sopportare, ma se peggiorano, devi consultare un medico.

A causa della maggiore attività del bambino di sera e di notte, la donna soffre di insonnia molto frequente. Le grandi dimensioni del feto diventanola causa di sensazioni dolorose e spiacevoli al momento del movimento. L'aumento di peso e una pancia grande sono la causa del dolore nel terzo trimestre di gravidanza nella regione lombare.

Lo stato psicologico di una donna sta cambiando, è interessata alle problematiche legate al parto, alla nascita e allo sviluppo di un bambino. Nel terzo trimestre di gravidanza, secondo le donne in gravidanza, la sindrome del "nido" diventa molto evidente, che si esprime nel fatto che una donna inizia ad attrezzare una stanza per bambini, acquisisce una dote e giocattoli. Questi cambiamenti sono associati a cambiamenti ormonali e sono un meccanismo naturale che aiuta a creare condizioni favorevoli per crescere un bambino dopo la nascita.

Nel terzo trimestre di gravidanza alle settimane 37-38, nel corpo di una donna vengono lanciati tutti i meccanismi volti a preparare il parto. Lo sfondo ormonale sta cambiando, il progesterone viene sostituito dagli estrogeni. Sotto la loro influenza, il tono dell'utero aumenta: compaiono le contrazioni dell'allenamento, la cervice inizia a maturare, il tappo mucoso se ne va. Psicologicamente, tutti gli interessi di una donna si riducono solo al parto.

Possibili complicazioni

Nel terzo trimestre di gravidanza, il corpo di una donna è sottoposto a un carico pesante, con una predisposizione o malattie croniche, sono possibili gravi complicazioni. Devi conoscerli, poiché un trattamento tempestivo è molto importante per la vita e la salute della madre e del bambino.

Preeclampsia. Si chiama anche tossicosi tardiva: questa è una delle più pericolosecomplicazioni della gravidanza. I sintomi di questa condizione sono: proteine nelle urine, grave gonfiore, ipertensione. Le ragioni dello sviluppo della preeclampsia non sono ancora del tutto chiare, è stato stabilito che i fattori di rischio sono la malattia renale cronica, il diabete mellito e l'ipertensione. Il rischio della malattia aumenta più volte nelle donne di età inferiore ai 18 anni e di età superiore ai 35 anni, anche nelle gravidanze multiple e nelle primipare

La preeclampsia è causa di complicazioni che minacciano la vita e la salute della madre e del bambino, gravissime: convulsioni con perdita di coscienza, edema cerebrale, distacco prematuro della placenta, emorragie interne, morte intrauterina del feto, sanguinamento nella madre, fegato, reni, insufficienza respiratoria.

Il trattamento di questa condizione viene effettuato in regime ambulatoriale, se la terapia non aiuta, viene eseguito un taglio cesareo.

• L'insufficienza placentare è una violazione del normale funzionamento della placenta. Un chiaro segno di questa condizione è l'ipossia fetale. Le ragioni dello sviluppo di questa complicanza sono: ipertensione, anemia, patologia renale, diabete mellito, cattive abitudini. Per il trattamento dell'insufficienza placentare vengono prescritti farmaci che migliorano la circolazione uteroplacentare.
• La mancanza di respiro è la sensazione di mancanza d'aria. Il fondo dell'utero nel terzo trimestre di gravidanza si trova così in alto da impedire l'espansione dei polmoni durante l'espirazione, da qui la respirazione diventa meno profonda, ma più frequente. La mancanza di respiro può verificarsi anche a riposo se la donna è sdraiata sulla schiena. Di norma, la condizione migliora circa 2 settimane prima del parto, quando il bambino scende all'ingresso del bacino. Per prevenire la mancanza di respiro, non mangiare troppo, rimani in stanze soffocanti, sdraiati sulla schiena.
• L'insonnia è una complicanza abbastanza comune dell'ultima fase della gravidanza. Si manifesta sia in violazione dell'addormentarsi che in frequenti risvegli. Le ragioni potrebbero essere: una postura scomoda, movimenti fetali, il desiderio di svuotare la vescica, contrazioni di allenamento. Per migliorare il sonno, è necessario dormire con cuscini speciali per le donne incinte, fare una passeggiata all'aria aperta prima di andare a letto, fare una doccia calda e ventilare spesso le stanze.
• La stitichezza è una complicazione abbastanza comune. Ciò è dovuto principalmente all'effetto rilassante sulle pareti dell'intestino dell'ormone progesterone. Spesso la stitichezza è accompagnata da amarezza in bocca, gonfiore, un retrogusto sgradevole, una sensazione di pienezza nell'intestino. È necessario che nella dieta di una donna prevalgano prodotti che influiscono favorevolmente sul funzionamento dell'intestino: carote, barbabietole, zucche, zucchine, mele, prugne secche, albicocche secche, kefir, yogurt. Devi bere circa un litro e mezzo di acqua al giorno e muoverti molto.
• Vene varicose. Si verifica a causa dell'indebolimento delle pareti dei vasi sanguigni sotto l'influenza del progesterone, oltre a un aumento del volume del sangue. Molte donne in gravidanza soffrono di gonfiore delle gambe, che aumenta di notte, quindi sulle gambe compaiono vene bluastre sporgenti: si tratta di vene varicose. Una misura di prevenzione è indossare calze a compressione, scarpe comode. Non segueanche per lunghi periodi di tempo.

Selezioni

Scarico biancastro e trasparente durante la gravidanza nel terzo trimestre senza impurità e odore, in una piccola quantità - questo è abbastanza normale. È tutta un' altra questione se diventano abbondanti e la loro struttura cambia:

• Una scarica chiara e abbondante di solito indica una perdita di liquido amniotico.
• L'odore di latte acido della secrezione indica mughetto.
• Le dimissioni marroni dopo 37 settimane sono un chiaro segno di travaglio imminente. Questo sta gradualmente allontanando il tappo.
• Le perdite gialle durante la gravidanza nel terzo trimestre possono verificarsi come segno di incontinenza urinaria o di una malattia infettiva, specialmente se c'è prurito o irritazione dei genitali.
• Rosa - sono la norma prima del parto, ma in una data precedente è una patologia pericolosa (distacco della placenta, perdita di liquido amniotico, vaginosi).
• Il sanguinamento è un motivo per consultare immediatamente un medico, poiché è una minaccia per la vita della madre e del bambino.

Una donna incinta dovrebbe essere allertata da eventuali reazioni non standard del corpo. Devi monitorare attentamente le tue condizioni e se la dimissione è accompagnata da febbre e dolore nel terzo trimestre durante la gravidanza, devi consultare urgentemente un medico.

Freddo

I raffreddori nell'ultima fase della gravidanza sono estremamente indesiderabili, poiché il sistema immunitario è molto indebolito, inoltre,la placenta sta invecchiando, quindi le sue funzioni protettive si riducono, aumenta il rischio di infezione del bambino.

Cose da fare e da non fare per il raffreddore?

• Non puoi alzare i piedi e fare bagni caldi.
• Non prendere antipiretici.
• Non puoi andare in sauna e mettere le sponde.
• Il naso può essere lavato con infuso di soluzione fisiologica, salina, camomilla.
• Puoi fare gargarismi con camomilla, soluzione salina, soda ed eucalipto.
• Puoi - bere molta acqua.
• Richiesto - riposo a letto.

Devi prestare particolare attenzione prima del parto, evitare luoghi affollati, non entrare in contatto con i pazienti.

Temperatura durante la gravidanza nel terzo trimestre

Durante questo periodo, i soliti e normali 36, 6 sono molto rari. La temperatura normale nelle ultime fasi è di 37°C. Questo aumento della temperatura durante la gravidanza nel terzo trimestre è dovuto all'influenza dell'ormone progesterone.

Se la temperatura è salita a 38°C, deve essere urgentemente abbassata, il modo più sicuro è bere molta acqua tiepida: tè al tiglio, latte, tè al lampone.

Puoi prendere una singola dose di paracetamolo se hai improvvisamente la febbre alta durante la gravidanza nel terzo trimestre. Ma in nessun caso dovresti prendere l'aspirina e i suoi analoghi, sono molto tossici per il bambino e possono causare sanguinamento.

È necessario essere curati prima del parto, altrimenti, quando nascerà il bambino, verrà sistemato in un' altra stanza in modo che possanon ha preso un'infezione.

Vitamine

Nel terzo trimestre, molto probabilmente, non puoi fare a meno delle vitamine.

I problemi principali di questo periodo possono essere l'emoglobina ridotta, le convulsioni, l'immunità indebolita. Deve essere accettato:

• La vitamina C, responsabile del sistema immunitario, rafforza i vasi sanguigni.
• La vitamina A viene assunta con il ferro per prevenire l'anemia.
• La vitamina B aiuta a far fronte ai crampi, che sono molto comuni compagni del terzo trimestre di gravidanza.
• La vitamina K è responsabile della coagulazione del sangue e previene le emorragie.

Per un bambino che riceve ancora tutte le sostanze necessarie dal corpo della madre, hai bisogno di:

• Vitamina D con calcio per lo sviluppo e il rafforzamento del sistema scheletrico del bambino.
• Vitamina A per le ossa, le mucose, la pelle e il fegato di un bambino.
• Vitamina E per il normale funzionamento del sistema polmonare.

Il menu della donna incinta, come prima, dovrebbe essere sano, equilibrato, vario e arricchito di vitamine.

Intimità

I medici non apprezzano l'intimità nel terzo trimestre di gravidanza perché:

• Alto rischio di tono uterino e travaglio pretermine.
• Entro la fine del 9° mese, di norma, il tappo inizia ad allontanarsi, il rischio di infezione del feto aumenta.
• L'utero alla fine della gravidanza diventa molto vulnerabile, c'è un alto rischio per leiferire.

Esami

Dovresti andare dal medico ogni due settimane durante questo periodo di gravidanza. Inoltre, durante questo periodo, i test sono obbligatori:

• Test del glucosio, prelevare il sangue a stomaco vuoto e dopo aver bevuto una soluzione dolce.
• Emocromo completo, analisi del livello di emoglobina.
• 8° mese di gravidanza - tampone vaginale.
• Alla 32a settimana - misurare il polso e il battito cardiaco del bambino.
• Alla 32-36a settimana - ecografia.

Dalla 30a settimana è meglio iniziare a frequentare una scuola di maternità, non dovresti rifiutare questa opportunità, poiché le lezioni di gruppo ti aiuteranno a far fronte alle paure e a prepararti per il tanto atteso incontro con il bambino.

Regole di condotta nell'ultimo periodo di gravidanza

Quindi, nel terzo trimestre di gravidanza hai bisogno di:

1. Assicurati di partecipare a tutte le consultazioni programmate.
2. Mangia bene: mangia 5-6 volte, in piccole porzioni, mangia più frutta e verdura.
3. Scegli un ospedale per la maternità, prepara tutte le cose e i documenti necessari in anticipo.
4. Frequenta la scuola materna e le classi prenatali.
5. Esegui gli esercizi di Kegel, che sono un'eccellente prevenzione delle lacrime durante il travaglio.
6. Impegnati nella preparazione della dote del bambino, ma non lasciarti trasportare.

Da quale settimana del terzo trimestre di gravidanza è necessario fare le valigie per l'ospedale? I medici consigliano di essere pronti dalla 37a settimana, elencocose che dovrebbero essere messe nella borsa, è necessario prepararle in anticipo. È meglio mettere le cose in un nuovo sacchetto di plastica, poiché i sacchetti non possono essere portati in molti ospedali per la maternità a causa degli standard sanitari e igienici.

Consigli per le future mamme

I medici raccomandano nella tarda gravidanza:

• Rilassati di più, visita gli amici, chatta.
• Non bere molti liquidi prima di andare a letto perché sarà difficile addormentarsi la notte e spesso dovrai svegliarti per usare il bagno.
• Alza le gambe il più spesso possibile e riposa in questa posizione per ridurre il gonfiore.
• Altre passeggiate all'aria aperta, ma non disturbarti con lunghe passeggiate.
• Ascolta musica calma, guarda programmi TV positivi, leggi.
• Dormi almeno 7 ore di notte e diverse ore durante il giorno.

Inoltre, dovresti visitare il medico all'ora stabilita e monitorare attentamente la tua salute e il tuo bambino. Sapere che tutto sta andando bene ti aiuterà a rilassarti e goderti le ultime settimane di questo meraviglioso stato.