Quali esami fare per una donna incinta: elenco, programma, trascrizione dei risultati
Quali esami fare per una donna incinta: elenco, programma, trascrizione dei risultati
Anonim

Il compito principale di una donna che ha scoperto la sua gravidanza dovrebbe essere quello di contattare un ginecologo. Ciò è necessario affinché il medico possa registrare la donna incinta. Si consiglia di registrarsi fino a 12 settimane. In futuro, il ginecologo prescriverà alla donna incinta tutti i test e gli esami necessari. Viene necessariamente rilasciato un foglio di bypass, in cui verrà scritto in dettaglio su quale donna incinta da testare e quali specialisti devono essere visitati. In futuro, il ginecologo manderà la donna per ulteriori esami.

Quali esami effettuano le donne in gravidanza al momento della registrazione?

Ogni donna prima o poi pensa di avere un bambino. E poi ha scoperto di essere incinta. Quali esami fare? Da quale dottore è meglio rivolgersi? Queste e molte altre domande comincia a porre ai suoi cari ea se stessa.

Infatti, i test al momento della registrazione per tutte le donne e in tutti gli ospedali sono standard. Oltre all'esame alla prima visita, il medico intervista anche la donna. Ciò consente di conoscere nel dettagliosullo stato di salute della donna incinta e, se necessario, prescriverle ulteriori test.

Dopo la prima visita dal ginecologo, la donna incinta fa i primi esami. Quale dei tanti test dovrebbe essere fatto, il medico le dice, e scrive un riferimento per ciascuno. Da questo momento inizia per una donna un periodo di rigorosa osservanza di tutte le prescrizioni e appuntamenti di uno specialista.

Prima di tutto, durante la prima visita, viene effettuato un esame visivo della donna incinta. Viene misurato il suo peso corporeo iniziale, viene calcolato l'indice di massa corporea, vengono esaminate le ghiandole mammarie e viene valutato il grado di pelosità. Ciò consente al medico di valutare le condizioni della donna e calcolare la prognosi per l'aumento di peso. A seconda della quantità e della densità dei capelli sul corpo di una donna incinta, il medico trae una conclusione sul livello del suo background ormonale. Lo specialista misurerà il peso ed esaminerà il seno durante la gravidanza.

all'appuntamento del ginecologo
all'appuntamento del ginecologo

Dopo l'esame, il ginecologo preleva uno striscio dalla donna incinta e lo invia per un esame citologico. La necessità di questa analisi è escludere la presenza di processi infiammatori che possono verificarsi a causa di infezioni urogenitali, erosione o formazione di cellule maligne.

Inoltre, dopo la prima visita dal ginecologo, una donna incinta deve donare il sangue per determinare il suo gruppo e il fattore Rh. Questa analisi aiuterà a determinare la probabilità di un conflitto Rh tra madre e figlio. Inoltre, conoscendo il gruppo sanguigno di una donna incinta, i medici saranno in grado di fornirle rapidamente assistenza di emergenza in caso di perdita di sangue trasfondendo il sangue di un donatore. InSe la donna ha un fattore Rh negativo e suo marito ha un fattore Rh positivo, la futura mamma dovrà sottoporsi regolarmente a test per gli anticorpi Rh.

La donazione di sangue dopo la prima visita dal ginecologo prevede:

  • emocromo completo;
  • test della glicemia;
  • chimica del sangue;
  • analisi del sangue per la toxoplasmosi;
  • esame del sangue per RW (reazione di Wassermann), per HIV, epatite B e C;
  • coagulogramma (analisi del sistema di coagulazione del sangue);
  • analisi del sangue della ferritina.

Per escludere la presenza di vermi nel corpo di una donna incinta, viene eseguita un'analisi fecale. Inoltre, le feci vengono esaminate per valutare i processi di digestione, il lavoro del tratto gastrointestinale e per identificare i processi infiammatori nel colon e nel retto di una donna.

Lo studio della frequenza cardiaca di una donna incinta e la diagnosi di malfunzionamenti nel lavoro del cuore si effettua effettuando un elettrocardiogramma.

donna incinta che pesa
donna incinta che pesa

Per escludere le malattie sessualmente trasmissibili, una donna incinta viene esaminata per le infezioni sessualmente trasmissibili. Questo esame può essere effettuato sia nell'ospedale del luogo di registrazione, sia nel dispensario dermatologico.

Inoltre, una donna incinta dovrà superare un test generale delle urine per la ricerca delle proteine.

Controlli regolari della gravidanza

Quali esami dovrebbe fare una donna incinta ad ogni visita dal ginecologo? Ce n'è solo uno: un test delle urine. Ma gli esami che una donna in posizione dovrebbe sottoporsi ad ogni visita dal medico sono un intero elenco.

Primain totale, ogni visita dal ginecologo inizia con la misurazione della pressione sanguigna e del polso. In questo modo il medico controlla le condizioni della donna e, in caso di eventuali scostamenti dalla norma, potrà prescrivere in tempo un ulteriore esame.

Inoltre, il peso corporeo della futura mamma viene misurato regolarmente. L'eccesso di peso può indicare la presenza di edema e una diminuzione della tossicosi grave, che può minacciare il bambino con una carenza degli elementi necessari per lo sviluppo.

Inoltre, ad ogni appuntamento, lo specialista misura le dimensioni del bacino, la circonferenza dell'addome e l' altezza del fondo dell'utero. Grazie a questi indicatori si stima il tasso di crescita dell'utero e del bambino.

Dopo 27 settimane di gravidanza, una donna dovrebbe sottoporsi a cardiotocografia ad ogni appuntamento, che misura il battito cardiaco del bambino e fissa i movimenti del feto. E dalla settimana 32, ad ogni visita dal medico verrà eseguito un test senza stress, che determinerà quanto è attivo il feto.

Test delle urine

A partire dal momento della registrazione e fino al parto, una donna deve sottoporsi a un esame delle urine durante ogni visita dal ginecologo. La risposta alla domanda: "Quale esame delle urine dovrebbe fare una donna incinta?" presentato sopra. È necessario prelevare regolarmente l'urina per un'analisi generale. Ciò consentirà allo specialista di valutare il funzionamento dei reni e di rilevare le proteine nelle urine. Livelli costantemente elevati di proteine nelle urine possono portare al ricovero in ospedale di una donna incinta.

Analisi delle urine
Analisi delle urine

Inoltre, se necessario, il ginecologo può emettere un rinvio per l'esame batteriologico delle urine.

Testsangue

Molte future mamme sono preoccupate per gli esami del sangue che fanno le donne incinte durante l'età fertile. Oltre al fatto che al momento della registrazione, dona sangue per una serie di test, dovrà ripeterli tra 9 mesi. La tabella contiene tutti gli esami del sangue che la futura mamma dovrà superare (ad eccezione di quelli che sono stati presentati in fase di registrazione):

p/p Nome dell'analisi Tempo Motivo della detenzione
1. Analisi complessiva 18, 28, 34 settimane Rilevamento di possibili anemia, allergie e infiammazioni
2. Test del glucosio 22a settimana Rilevare la predisposizione al diabete
3. Analisi biochimica 20a settimana Diagnosi dello stato degli organi interni, del metabolismo, dello studio degli enzimi e degli oligoelementi del corpo
4. Test per la toxoplasmosi 20a settimana Identificazione di una possibile malattia della toxoplasmosi
5. Test di Wassermann, HIV, epatite B e C 28, 36 settimane Esclusa la presenza di sifilide, HIV ed epatite
6. Coagulogramma 18, 28, 34 settimane Determinazione del livello di coagulazione del sangue
7. Test di ferritina 30a settimana (come indicato) Identificazione di possibile anemia e livelli elevati di ferritina, indicanti la presenza di insufficienza renale
8. D-dimeri 30°, 38° settimana Identificazione del rischio di coaguli di sangue
9. Test di tolleranza al glucosio 26-28 settimane (individuale) Diagnosi di diabete mellito latente
analisi del sangue
analisi del sangue

Studi correlati

Oltre ai test e agli studi di cui sopra, una donna incinta si sottopone a molti altri. Quali esami fare per una donna incinta e quali non sono necessari è deciso dal ginecologo che guida la futura mamma. Tuttavia, ci sono attività obbligatorie, tra cui:

  • Studio bimanuale. Viene effettuato a 17, 30 e 36 settimane di gravidanza. Nel suo processo, il medico palpa l'utero, ne determina le dimensioni e, se presente, rileva i tumori.
  • Sbavatura dall'uretra. Viene effettuato alla 26a e 36a settimana per studiare la microflora e identificare possibili infiammazioni della vagina.
  • Ultrasuoni. Deve essere fatto ogni due mesi. L'orario dell'appuntamento è determinato dal ginecologo, in base alricerca. Durante l'ecografia vengono diagnosticate anomalie o difetti fetali, viene specificato il termine, viene valutato lo sviluppo generale, vengono misurati i suoi parametri, viene esaminato lo stato della placenta.
procedura ecografica
procedura ecografica

Doppler. Se la futura mamma ha risultati discutibili del test non da stress e della cardiotocografia, viene inviata a un test del flusso sanguigno fetale

Per le donne a rischio, il medico può prescrivere ulteriori studi. Se non vengono rilevate anomalie durante la gravidanza, una donna visita un medico una volta al mese nel primo trimestre, due volte al mese nel successivo e le visite diventano settimanali nell'ultimo trimestre.

Regole di base per i test

Indipendentemente dai test effettuati da una donna incinta, per la correttezza dei risultati deve rispettare alcune regole:

  1. Il prelievo di sangue viene effettuato al mattino, è severamente vietato mangiare prima.
  2. Il sangue per l'analisi biochimica viene prelevato allo stesso modo di quello generale, tuttavia devono trascorrere almeno 8 ore dal momento del pasto.
  3. L'urina per l'analisi viene raccolta in un barattolo sterile. Prima della raccolta è necessario lavare i genitali esterni senza utilizzare disinfettanti.
  4. Si consiglia di fare uno striscio per l'analisi non prima di 30-36 ore dopo il contatto sessuale e 2-3 ore dopo essere andato in bagno. Affinché lo studio sia più accurato, non è necessario lavare i genitali esterni.
  5. Sgabelli freschi emetterli in un barattolo sterile. Dovrebbe essere consegnato il giorno del ritiro.

Un medico dovrebbe dirti come eseguire i test per una donna incinta.

Decifrare i test delle urine

Durante un'analisi delle urine, gli specialisti misurano i seguenti indicatori:

  • conta dei globuli bianchi;
  • quantità di proteine;
  • presenza di corpi chetonici;
  • livello di zucchero;
  • numero di batteri;
  • flora.

Conta leucocitaria

Normale è il numero di leucociti da 0 a 3-6 nel campo visivo. Livelli elevati di globuli bianchi possono indicare un'infiammazione nei reni, nella vescica, nell'uretra. In presenza di una leggera infiammazione, il loro numero può aumentare di 1,5 volte, ma se sono 2-3 volte più del normale, questo indica una malattia grave, come la pielonefrite. Le donne in gravidanza sono le più suscettibili a questa malattia. La ragione di ciò è che un'infezione entra nei reni sullo sfondo di schiacciarli da un utero ingrandito. A volte un leggero aumento dei globuli bianchi indica che non è stato effettuato un bagno completo prima di raccogliere l'urina per l'analisi.

cellula leucocitaria
cellula leucocitaria

Proteine

La norma degli indicatori dell'analisi delle urine non prevede la presenza di proteine in essa. Tuttavia, 0,033 g/L è accettabile e 0,14 g/L quando si utilizzano apparecchiature molto sensibili.

Spesso, le proteine possono comparire a causa di carichi o stress. Inoltre, la presenza di proteine nelle urine di una donna incinta può portare allo sviluppo di pielonefrite, proteinuria etossicosi.

Presenza di corpi chetonici

I corpi chetonici sono sostanze altamente tossiche che possono comparire nelle urine di una donna incinta con determinate malattie. Nel primo trimestre possono essere presenti nell'analisi a causa di una tossicosi precoce. Se a una donna è stato diagnosticato il diabete prima della gravidanza, i corpi chetonici possono indicare l'inizio di un'esacerbazione.

Quali test dovrebbe eseguire una donna incinta per determinare le ragioni dell'ingresso di corpi chetonici nelle urine, il medico determina in base al quadro clinico.

Livelli di glucosio

È già stato menzionato in precedenza quali test devono eseguire le donne in gravidanza per determinare il livello di zucchero nelle urine.

La leggera presenza di zucchero nell'analisi della futura mamma non rappresenta una minaccia. Si ritiene che il corpo della madre inizi a produrre più glucosio per provvedere completamente al bambino.

Tuttavia, se il livello di zucchero nel test delle urine è alto, questo potrebbe essere un segno che una donna sta sviluppando il diabete mellito durante la gravidanza. Per chiarire la diagnosi, il medico prescrive un esame del sangue per il glucosio e un test di tolleranza al glucosio.

Presenza di batteri

Se si trovano batteri nelle urine di una donna incinta, ma il livello dei leucociti non è elevato, allora possiamo dire che ha sviluppato una cistite. Nei casi in cui una donna non ha lamentele, questa condizione è chiamata batteriuria asintomatica.

Quando la presenza di batteri è accompagnata da un aumento dei globuli bianchi, la causa più comune è un'infezione renale.

Semina su flora

Quando ci sono batteri nelle urine di una donna incinta, il medico spesso prescrive un'urinocoltura per determinare la sua sensibilità agli antibiotici.

Grazie a questa analisi, puoi scoprire il tipo di batteri e la loro sensibilità ai farmaci. Come risultato di tale studio, lo specialista sarà in grado di prescrivere un farmaco efficace che porterà a una rapida guarigione.

Decifrare l'emocromo completo

Durante un esame del sangue, gli esperti determinano:

  1. Livello di emoglobina (normale - 120-150 g/l). Con una diminuzione del livello, si sviluppa anemia da carenza di ferro, iperidratazione (fluidificazione del sangue). L'emoglobina elevata si sviluppa a causa del fumo, della disidratazione e dell'eritremia.
  2. Conta leucocitaria. Normalmente, la conta dei leucociti non supera 4-9 x 109/litro. Un aumento del livello indica la presenza nel corpo di un'infezione, un processo purulento o infiammatorio, lesioni tissutali e malignità. Tuttavia, i globuli bianchi alti nell'ultimo trimestre e durante l'allattamento sono normali.
  3. Il livello dei globuli rossi. Il numero di globuli rossi nell'intervallo 3,5-4,5 x 1012/litro è considerato normale. La causa di un aumento del livello dei globuli rossi (eritrocitosi) può essere lo sviluppo di una neoplasia maligna, la malattia di Cushing, il trattamento con farmaci contenenti corticosteroidi. Una diminuzione del livello dei globuli rossi si verifica sullo sfondo di anemia, perdita di sangue, trattamento con diuretici, ecc.
  4. Il numero di piastrine. Normalmente, il sangue di una donna incinta dovrebbe contenere 150-380x109 /l. Se il loro numero diminuisce, ciò indica una violazione della capacità del sangue di coagulare. Possono verificarsi forti emorragie durante il travaglio.
piastrine nel sangue
piastrine nel sangue

Quali test dovrebbe eseguire una donna incinta se si discostano dagli indicatori di cui sopra, lo specialista decide e scrive il riferimento appropriato.

Analisi biochimica

Durante un esame del sangue biochimico di una donna incinta in laboratorio, vengono esaminati i seguenti indicatori:

  • quantità di proteine;
  • metabolismo lipidico;
  • glucosio;
  • numero di enzimi;
  • presenza di bilirubina;
  • fornitura di micronutrienti.

Dopo aver studiato i risultati dello studio, il medico informa la futura mamma e, se necessario, spiega quali esami deve eseguire la donna incinta per chiarire la diagnosi.

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