2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 03:05
La situazione in cui tutto il corpo prude durante la gravidanza è un evento abbastanza comune. Non può essere sempre considerata una patologia, a volte è solo una reazione naturale di una tale condizione allo stiramento della pelle e ad altri cambiamenti fisiologici che si verificano durante la gravidanza.
Ma non dovresti lasciare un tale prurito incustodito, poiché può anche indicare la presenza di varie malattie infettive, disturbi neurologici e persino un'esacerbazione di patologie sistemiche croniche.
Caratteristiche del prurito durante la gravidanza
Il corpo prude durante la gravidanza, cosa fare - questa domanda viene posta da circa il 57-58% delle donne, perché, secondo le statistiche mediche, è proprio questo numero di donne che si trovano ad affrontare un fenomeno simile. È vero, per alcuni il prurito può essere lieve, per altri può essere più intenso.
In circa la metà dei casi c'è prurito nell'area genitale, che può essere associato a candidosi - durante la gravidanza, l'immunità diminuisce e la probabilità di mughetto aumenta. Allo stesso tempo, oltre il 20% dei casi è dovuto al prurito. Potrebbe essere imparentatocon disturbi neurologici, un altro motivo è la pelle secca durante la gravidanza. Almeno il 10% dei casi è prurito anale.
Ci sono anche situazioni in cui la futura mamma deve affrontare diversi tipi di prurito contemporaneamente. Per alcuni, questo fenomeno diventa più pronunciato solo nella seconda metà della gravidanza, ma ci possono essere casi in cui il prurito si fa sentire nelle prime fasi.
Tuttavia, tali sentimenti dovrebbero essere segnalati al medico in modo che possa prescrivere il trattamento appropriato.
Se tutto il corpo prude durante la gravidanza, le ragioni potrebbero essere diverse. Possono essere classificati come segue.
Presenza di malattie della pelle
Le donne, specialmente quelle con una predisposizione genetica alle reazioni allergiche, hanno maggiori probabilità di sviluppare dermatite da contatto o atopica.
Alcune future mamme sperimentano esacerbazioni di psoriasi ed eczema. Sensazioni di prurito in tutto il corpo possono essere associate allo sviluppo di scabbia, altre malattie della pelle.
Patologie sistemiche
Il prurito è accompagnato da varie malattie degli organi interni, che sono caratterizzate da intossicazione del corpo. Questi sono, ad esempio, pielonefrite, nefrolitiasi, insufficienza renale.
A volte c'è una violazione del fegato durante la gravidanza - questo porta allo sviluppo di epatosi, calcoli biliari, altre patologie con colestasi, che sono anche accompagnate da una sensazione di prurito.
Infezioni genitali
In queste malattie, il prurito si sente solo in una certa area a causa di ciò che sta accadendoirritazione delle mucose delicate con tossine. Queste malattie includono candidosi, gardnerellosi, herpes genitale e altro ancora.
Molto spesso, oltre ad una diminuzione dell'immunità, ciò è facilitato da una violazione della normale microflora vaginale.
Disturbi neurologici
Il prurito, quando tutto il corpo prude durante la gravidanza, c'è un formicolio o la pelle d'oca sulla pelle, può indicare disturbi del sistema nervoso.
A volte è il risultato di stress, a volte è nevralgia posterpetica, ma può essere un sintomo di una malattia più grave, come la sclerosi multipla o un tumore al cervello.
Altri motivi
Le ragioni per cui tutto il corpo prude durante la gravidanza sono:
- Malattie urologiche, quando il prurito diventa una manifestazione di uretrite, cistite e altri disturbi simili.
- Dermatosi durante la gravidanza. Questo fenomeno si verifica in circa il 2-3% dei pazienti, solitamente in presenza di una predisposizione genetica.
Il diabete gestazionale può svilupparsi durante la gravidanza. Si manifesta anche con un sintomo come il prurito. L'obesità porta anche alla comparsa di questa malattia. Infatti, a volte una pancia molto grande durante la gravidanza è associata proprio all'aumento di peso, e non all'aumento dello sviluppo del feto.
Non sottovalutare gli impatti esogeni. Di norma, sono associati a reazioni allergiche. Questi ultimi sono spesso accompagnati da un'eruzione cutanea. Vari farmaci possono provocarli,inclusi antibiotici e anestetici, cibo, polline delle piante, ecc.
A volte il prurito è causato dall'uso di tessuti sintetici, motivo per cui è così importante che gli abiti premaman siano realizzati con tessuti naturali.
Sintomi di prurito
È chiaro che il sintomo principale è il prurito, e si tratta di sensazioni di varia intensità: da un formicolio lieve e quasi non irritante ad una sensazione di bruciore quasi insopportabile della pelle o delle mucose.
A seconda dei motivi che hanno causato il prurito, possono comparire altri sintomi. Ad esempio, se tutto il corpo prude senza eruzioni cutanee durante la gravidanza, questo è molto probabilmente un segno di un disturbo neurologico.
Con le reazioni allergiche, appare quasi sempre un'eruzione cutanea. Con l'orticaria, sembrano vesciche da ustioni di ortica; con la psoriasi, compaiono macchie con desquamazione lungo i bordi. L'eruzione cutanea può anche apparire come piccoli noduli rossi (in alcune infezioni).
Se compaiono questi sintomi, dovresti assolutamente consultare un medico.
Prurito causato da colestasi
Separatamente, dovrebbe essere evidenziata la colestasi durante la gravidanza. Attualmente i medici non hanno una sola teoria che lo spieghi, ma ci sono ipotesi che il più delle volte sia dovuto a una predisposizione genetica. Allo stesso tempo, i medici ritengono che sia spesso associato ad un aumento della concentrazione di estrogeni.
Poiché questa cifra aumenta di quasi 1000 volte al momento del parto, la colestasi, accompagnata da forte prurito, è più tipica del terzo trimestre. Gli estrogeni aumentano la sintesicolesterolo, questo cambia la composizione della bile a causa di uno spostamento nella struttura degli acidi biliari, che porta alla colestasi.
Un risultato simile dà una maggiore sensibilità agli estrogeni. Come segue da quanto sopra, in quasi tutte le future mamme si verifica un cambiamento nella struttura della bile.
Tuttavia, la colestasi non si sviluppa ancora in tutte, ma solo in quelle donne che hanno un'ipersensibilità agli estrogeni geneticamente determinata. Inoltre, l'effetto del progesterone gioca un ruolo significativo, che ha un effetto rilassante e la motilità della cistifellea si deteriora e può verificarsi anche stasi biliare.
Ci sono tre gradi di colestasi: lieve, moderata, grave. Nel primo caso, il prurito cutaneo è lieve, praticamente non c'è rischio di complicanze ostetriche. Con un grado medio, si verifica un forte prurito, che è accompagnato da un forte aumento dei livelli di colesterolo. In questo caso, aumenta il rischio di insufficienza fetoplacentare ed è possibile anche un ritardo nello sviluppo del feto.
Nei casi più gravi, oltre al forte prurito della pelle, si osserva un aumento dell'attività enzimatica, si sviluppano disturbi gastroenterologici. In casi particolarmente gravi si raccomanda addirittura di interrompere anticipatamente la gravidanza.
Di norma, il prurito con colestasi compare intorno alle 36-40 settimane di gravidanza. Il ruolo principale è svolto dai sintomi della pelle. All'inizio, il prurito si sente solo nell'area delle piante dei piedi e dei palmi delle mani, quindi si sposta sullo stomaco e sulla schiena e presto tutto il corpo prude.
L'ittero non si manifesta necessariamente con la colestasi, ma lo fadel tutto possibile (l'ingiallimento della pelle può essere osservato dopo circa due settimane dall'inizio delle prime sensazioni pruriginose).
Inoltre, con colestasi, si osservano schiarimento delle feci, scurimento delle urine, sintomi dispeptici come bruciore di stomaco, nausea e perdita di appetito. Se la colestasi si manifesta in forma lieve, tra una settimana e mezza e due settimane dopo la nascita, scompare da sola.
Metodi diagnostici
Se si verifica prurito, si consiglia di consultare un medico. Oltre all'esame generale vengono assegnate ulteriori prove di laboratorio:
- Esami del sangue generali e biochimici per ottenere dati sui livelli di bilirubina e acidi biliari (cambiano, ad esempio, con la colestasi), ferro, acido urico.
- Test degli ormoni surrenali e tiroidei.
- Test dello stato di allergia se si sospetta che il prurito sia un sintomo di dermatite atopica o orticaria. Allo stesso tempo, sarà possibile installare un allergene per evitarlo in futuro.
Vari studi microbiologici vengono effettuati per confermare o escludere la presenza di infezione. Potrebbe essere necessaria anche un'ecografia del fegato.
Trattamento
Non tutti sanno quando tutto il corpo prude durante la gravidanza, cosa fare. L'eliminazione del prurito dipende da cosa lo ha causato. Solo stabilendo ed eliminando la causa, puoi liberarti del disagio.
Nei casi in cui la causa sono la candidosi o altre infezioni, vengono utilizzati antimicotici (come un unguento alla nistatina), antibiotici o antivirali.
Se stiamo parlando direazioni allergiche, quindi sono necessari antistaminici. È vero, aiutano ad alleviare il prurito in altre malattie. Fondamentalmente, si tratta di farmaci di seconda e terza generazione più sicuri durante la gravidanza, ad esempio Gistafen o Zyrtec.
Ma i glucocorticosteroidi (ad esempio crema Advantan, Idrocortisone, Prednisolone e unguenti a base di essi) sono usati in modo molto limitato durante la gravidanza, sebbene siano molto efficaci, non solo antipruriginosi, ma anche antinfiammatori. Il fatto è che con l'uso prolungato, influenzano il funzionamento delle ghiandole surrenali.
Nei casi in cui il prurito è una manifestazione di disturbi neurologici, possono essere utilizzati sedativi, compresi quelli di origine naturale, ad esempio prodotti a base di radice di valeriana. Hanno un effetto sedativo, che sarà abbastanza per normalizzare la funzione del sistema nervoso, ripristinare il sonno e ridurre il prurito (ma solo se usati regolarmente).
Se si tratta di una manifestazione di colestasi, vengono prescritti farmaci a base di acido ursodesossicolico, che sono sicuri per il feto. Stimola il rilascio di componenti biliari tossici per il fegato dal corpo. Inoltre, vengono utilizzati farmaci della categoria degli epatoprotettori che ripristinano la funzionalità epatica. Questo è, per esempio, Karsil. Allo stesso tempo, l'assunzione di antiossidanti - acido ascorbico e vitamina E.
È molto importante che la colestasi segua una determinata dieta. Nella dieta della futura mamma dovrebbero esserci più alimenti proteici, tra cui pollo, uova, latticini. Inoltre, devi assumere linoleico, acido folico e vitamine liposolubili.
Prurito e pelle secca: cosa fare per una cura adeguata
Molto spesso durante la gravidanza, la pelle diventa secca, una donna deve affrontare problemi come desquamazione e prurito costante. Ciò è dovuto all'influenza di molti fattori, inclusi i cambiamenti ormonali. Ma questa causa può essere eliminata solo con la dovuta cura.
Prima di tutto, dovresti rivedere il contenuto della trousse. È necessario eliminare i prodotti con componenti troppo attivi, un alto contenuto di acidi della frutta ed estratti di bacche, nonché con una fragranza di profumo piuttosto pronunciata.
Meglio invece scegliere prodotti che abbiano un effetto emolliente e idratante. Spesso si tratta di creme a base naturale che contengono estratti di camomilla da farmacia, aloe, tiglio, ginkgo biloba. Succede che i proprietari di pelle grassa affrontino problemi simili, ma allora è meglio scegliere un rimedio che contenga estratti di calendula e tè verde. Il prurito è accompagnato dalla comparsa di smagliature sulla pelle.
Fortunatamente, oggi, contro questo difetto estetico, puoi raccogliere creme speciali contenenti ingredienti idratanti e nutrienti, oligoelementi, acido ascorbico e vitamina E. Puoi scegliere l'olio dalle smagliature durante la gravidanza. Di solito contiene olio di oliva o di mandorle come base.olio, nonché olio di semi d'uva.
Per evitare la pelle secca, non è sufficiente scegliere abiti speciali per le donne in gravidanza, è necessario seguire il regime del bere. Si consiglia di bere almeno 1,5 litri di acqua al giorno. Puoi idratare la pelle con l'acqua termale.
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