Stadi dello sviluppo della vista in un neonato. Visione nei neonati per mese

2024 Autore: Priscilla Miln | [email protected]. Ultima modifica: 2024-02-18 02:59

La nascita di un bambino riempie la tua vita di un significato speciale, completamente nuovo. Indifeso e minuscolo, per la prima volta apre i suoi occhi enormi e un po' sorpresi e guarda nei tuoi, come per dire: “Tu sei tutto il mio mondo!”. Il primo sorriso, il linguaggio di comunicazione che solo voi due capite, la prima parola, i passi - tutto questo sarà un po' più tardi. La base dei risultati futuri è la corretta formazione di tutti i sistemi e organi. In questo articolo, daremo un'occhiata più da vicino alle fasi dello sviluppo della vista in un neonato.

Sviluppo del sistema visivo

La formazione della vista e dell'udito nei neonati, stranamente, inizia anche prima della nascita, alla 3a settimana di sviluppo dell'embrione. Allo stesso tempo, è riuscito a malapena a rafforzarsi nell'utero ed è molto vulnerabile.

Molte persone sanno che 3-12 settimane sono un momento criticosviluppo intrauterino. In questo momento vengono poste pietre miliari degli organi vitali e l'ometto è molto suscettibile all'azione di vari fattori dannosi. Disturbi endocrini della madre, infezioni, fumo, alcol e droghe, una cattiva alimentazione possono portare a molteplici malformazioni o addirittura alla morte del feto. La violazione della struttura dell'organo della vista può verificarsi a causa di carenza di vitamina A, somministrazione eccessiva di farmaci ipoglicemizzanti appartenenti al gruppo sulfamidico (cataratta, sottosviluppo del nervo ottico), nonché assunzione di aspirina (la nascita di un piccolo bambino ad alto rischio di disturbi visivi).

Prima di iniziare a usare questo o quel farmaco, consulta un ginecologo. Mangia bene, combina riposo e attività fisica dosata. Prenditi cura del tuo futuro bambino e di te stesso!

La struttura degli occhi di un neonato

Nei bambini, la forma del bulbo oculare si accorcia. Questo porta alla lungimiranza naturale nei bambini. In futuro, la visione nei neonati diventa normale, la sua acuità visiva entro 3 anni dovrebbe essere del 100%. Se la lungimiranza non scompare a questo punto, sarà necessario consultare un oculista. Inoltre, i neonati possono avere un lieve astigmatismo.

Caratteristiche strutturali naturali:

• La cornea ha un diametro di 9 millimetri. Ha un aspetto opalescente, non completamente trasparente.
• Un neonato ha gli occhi grandi. Allo stesso tempo, la dimensione del bulbo oculare è il 65-67% della dimensione totale dell'occhio adulto.
• Allievofino a 2 mm di diametro. Reagisce debolmente alla luce intensa.
• La curvatura della cornea è molto inferiore a quella di un adulto. A causa di ciò, il suo potere di rifrazione è inferiore, il che porta a una lungimiranza temporanea.
• I dotti lacrimali di un neonato sono già brevettati. A volte c'è un blocco del tappo epiteliale del canale lacrimale. Questo porta allo sviluppo di dacriocistite (infiammazione del sacco lacrimale).

Sviluppo degli occhi

La vista nei neonati a 1 mese di vita è grigio-nera, non è in grado di distinguere i colori. Gli occhi non si concentrano sugli oggetti e sui volti delle persone. Riesce a distinguere solo la differenza tra oscurità e luce, i contorni degli oggetti. Un bambino può guardare un oggetto in movimento per diversi secondi, anche se si stanca molto rapidamente. In questo caso, la distanza massima di visione è di 20-50 cm.

Il bambino vede meglio gli oggetti luminosi ovali (il volto della madre). Allo stesso tempo, si concentra esclusivamente sui contorni degli oggetti, non distingue i dettagli. Gli occhi del bambino non sono molto sensibili alla luce. Puoi lasciare una luce fioca nella stanza dove dorme il bambino, senza aver paura di disturbarlo in questo modo.

Con il primo raggio di luce

Il tuo bambino viene esaminato da un neonatologo subito dopo la nascita, che valuta la vista nei neonati. Il medico esclude le malformazioni, inoltre, gravi malattie congenite - glaucoma e cataratta. Per prevenire l'insorgenza di infezioni, speciali gocce disinfettanti vengono instillate negli occhi del bambino.

E così, il bambino è caduto tra le tue braccia e ha aperto gli occhi per la prima volta. Sonogrande! Alla nascita, il bulbo oculare è il 67% delle dimensioni di un adulto!

Lo sviluppo della vista nei neonati è progettato in modo che il tuo bambino non sembri così meraviglioso al mondo. Vedrà un'immagine priva di chiarezza, dipinta nei toni del grigio. Questa percezione è associata alla bassa maturità dei centri visivi nel cervello e nella retina. E allo stesso tempo, i bambini di pochi giorni preferiscono vedere l'immagine della madre e non di altre persone. Si ritiene che ciò sia dovuto a stimoli luminosi ripetitivi contrastanti, ad esempio ciocche di capelli che incorniciano il viso della madre. Allo stesso tempo, se nascondi i capelli sotto una sciarpa, l'interesse del bambino svanisce immediatamente.

Cerca di non cambiare il tuo aspetto, specialmente i tuoi capelli. Questo aiuterà tuo figlio ad imparare a riconoscerti più velocemente e a stabilire un contatto visivo con te.

Primo mese di vita

Molto probabilmente hai notato che il bambino non ti guarda durante la poppata, ma il suo sguardo è diretto di lato. Ciò è dovuto al fatto che la visione nei neonati a 1 mese è organizzata in modo tale che sia difficile per il bambino concentrarsi sugli oggetti che gli sono vicini a causa del muscolo ciliare ancora molto debole e sottile. A questa età, i bambini fissano gli occhi su grandi oggetti luminosi che sono un po' più lontani (giocattolo luminoso, lampada, ecc.).

A volte puoi notare che un bambino ha uno degli occhi leggermente deviato di lato. Ciò è attribuito allo sviluppo insufficiente dei nervi controllati dai muscoli oculomotori. Ma una deviazione dell'occhio significativa e permanente richiede una visita da uno specialista.

Continuiamo a scoprire che tipo di visione nei neonati di questa età. Si noti che i bambini hanno una sensibilità alla luce estremamente bassa della retina. Perché un bambino si senta leggero, deve essere 50 volte più intenso di un adulto. Lascia l'illuminazione nella stanza quando il bambino dorme. Non disturberà affatto il sonno del bambino, al risveglio sarà un ottimo stimolo per la vista e proteggerà le gambe dagli urti contro i mobili.

Visione a 2-3 mesi

In 2-3 mesi di vita, la sensibilità alla luce della retina aumenta di cinque volte. Inizia una nuova fase della visione di un neonato: prende forma: gli oggetti acquisiscono contorni, sebbene finora siano visibili solo in 2 dimensioni (larghezza, lunghezza). Il bambino inizia a mostrare interesse per loro: si allunga con tutto il corpo o la maniglia. Grazie alla coordinazione dei movimenti oculari, traccia il movimento di vari oggetti (ad esempio, il movimento di un sonaglio o il movimento della mamma nella stanza).

Quindi, considerando la visione dei neonati da mesi, possiamo dire che in questo periodo il mondo comincia ad acquisire colori sgargianti. Il bambino distingue già tra arancione, rosso, verde e giallo. La capacità di percepire sfumature di viola e blu appare più tardi, poiché ci sono molti meno fotorecettori nella retina che catturano la parte a lunghezza d'onda corta di questo spettro.

Pertanto, decorare la stanza dei bambini con colori allegri e luminosi (quadri multicolori, mobili e carta da parati in colori vivaci). Appendi una giostra sopra il letto. Muoversi nella stanza con il bambino, presta la sua attenzione a tutti i tipi dioggetti e anche nominarli (ad esempio, un armadio, una lampada). Quando il bambino è sveglio, mettilo sulla pancia. Questa posizione promuove lo sviluppo motorio e visivo.

Sviluppo a 4-6 mesi

Come si sviluppa la vista in un neonato a 6 mesi di età? Durante questo periodo, il sistema visivo del bambino subisce enormi cambiamenti: appare la macula - la parte centrale della retina responsabile dell'acuità visiva, i centri visivi si sviluppano rapidamente nella corteccia cerebrale. Ora il bambino vede chiaramente, studia attentamente le espressioni facciali e le caratteristiche del tuo viso. Ma è più interessato a giocare con le gambe e le braccia rispetto ad altre attività. Grazie al fatto che i movimenti delle mani e degli occhi diventano coordinati, puoi afferrare qualsiasi oggetto di interesse, scuoterlo vigorosamente, dirigerlo verso la bocca per uno studio successivo, battere le mani.

A 6 mesi si effettua la prima visita oculistica nei neonati. Un mese o anche prima, viene eseguito solo se necessario. Ora è importante assicurarsi che entrambi gli occhi del bambino vedano ugualmente bene, i loro movimenti siano coordinati, mentre nulla interferisce con il loro ulteriore sviluppo (ad esempio, glaucoma e cataratta congenita, retinopatia del prematuro).

Mastering spaziale a 7-12 mesi

Un bambino di questa età è molto mobile: gattona, si muove su un girello e fa anche i primi passi in modo indipendente. Cerca di valutare la distanza (lancia e afferra i giocattoli senza sbagliare), così come la forma degli oggetti (l'anello è diverso dal cubo). Pertanto, ha una percezione tridimensionale dello spazio. Questo periodo nella vita di un bambinoparticolarmente traumatico!

Vari giocattoli interessanti da montare e smontare (piramide, cubi) aiutano a sviluppare la coordinazione dei movimenti.

Malattie agli occhi nei neonati

Un bambino che si è addormentato tra le tue braccia sembra incredibilmente indifeso e piccolo. Vuoi proteggerlo da qualsiasi pericolo. Ma molte malattie nascono insieme al bambino. Le malattie congenite sono piuttosto rare, ma con un trattamento prematuro o la sua assenza possono compromettere significativamente la vista di un neonato, inoltre, ritardarne lo sviluppo.

La cataratta congenita si manifesta con una visione ridotta e un bagliore grigiastro della pupilla. La lente opaca impedisce alla luce di entrare nell'occhio e il pieno sviluppo della vista in un neonato, pertanto deve essere rimossa. Dopo l'operazione, il bambino ha bisogno di lenti a contatto speciali o occhiali che sostituiscano la lente.

Il glaucoma è caratterizzato da un aumento della pressione intraoculare dovuto a cambiamenti nello sviluppo delle vie di deflusso dell'umidità. Sotto l'influenza della pressione, le membrane dell'occhio si allungano, il che porta ad un aumento delle dimensioni del bulbo oculare, opacità della cornea, il nervo ottico viene compresso e atrofizzato, la vista viene gradualmente persa. Le gocce devono essere instillate regolarmente per ridurre la pressione. Se non aiutano, è indicato un intervento chirurgico.

La retinopatia del prematuro è una malattia della retina, in cui si interrompe la normale crescita dei vasi sanguigni. In esso iniziano a svilupparsi tessuto fibroso e vasi patologici. Retinacicatrici ed esfolianti, che riducono significativamente la vista, inclusa la cecità. Trattamento chirurgico e laser.

Tutti i bambini prematuri (nati prima delle 37 settimane di gestazione), specialmente quelli in incubatrice e con basso peso alla nascita, sono a rischio di retinopatia del prematuro. Allo stesso tempo, devono essere sotto costante controllo medico fino alla sedicesima settimana di vita.

Il nistagmo è un movimento involontario degli occhi, per lo più in direzione orizzontale, sebbene possa anche essere circolare o verticale. Il nistagmo interferisce con la formazione di una visione chiara e la fissazione dello sguardo. Il trattamento è la correzione della disabilità visiva.

La ptosi è un abbassamento della palpebra superiore dovuto al sottosviluppo del muscolo che solleva la palpebra, o una malattia del nervo che controlla i movimenti di questo muscolo. Una palpebra cadente può impedire alla luce di entrare nell'occhio. Il trattamento consiste nel fatto che la palpebra viene posizionata correttamente con l'aiuto di un cerotto adesivo. Il trattamento viene effettuato a 3-7 anni di età.

Strabismo - è una patologia in cui 1 o 2 occhi deviano dal punto di fissazione, in altre parole, guardano in direzioni diverse. Nei bambini dei primi mesi, lo sviluppo dei nervi che controllano i muscoli oculomotori non è completamente completato, quindi 1 o 2 occhi possono periodicamente guardare di lato. Nel caso in cui la deviazione sia forte e costante, è necessario contattare uno specialista. Lo strabismo interferisce con il lavoro sincrono degli occhi, così come lo sviluppo della percezione spaziale, che può portare all'ambliopia. Tuttavia, il trattamento dovrebbemirare a eliminare la causa dello strabismo (allenamento di un muscolo indebolito, correzione della disabilità visiva).

Come controllare la vista di un neonato? Un bambino sano viene esaminato per la prima volta da un medico a 1 mese. Inoltre, se un neonatologo dell'ospedale di maternità ha dei dubbi sulle condizioni degli occhi, allora lì viene già assegnata una consulenza specialistica.

Ci sono vari metodi per determinare le funzioni della vista in un neonato. Allo stesso tempo, la possibilità di utilizzarli dipende solo dall'età del bambino.

È impossibile rilevare l'acuità visiva nell'ospedale di maternità e fino a 2 mesi di età a causa dell'età. Allo stesso tempo, per una normale valutazione dello stato dell'analizzatore, vengono eseguiti un esame oftalmoscopico e un esame esterno. Durante l'esame, prestare attenzione a tali caratteristiche:

• Posizione nella cavità dell'orbita del bulbo oculare.
• Mobilità e forma delle palpebre.
• Valutare come si muovono i bulbi oculari. Prima che il bambino impari a seguire un determinato oggetto, gli occhi si muovono cambiando la posizione della sua testa (girare la testa a destra, a sinistra).
• Posizione dell'occhio simmetrica.
• Valutare la reazione della pupilla alla luce, la loro dimensione.
• Determina la presenza di strabismo.
• Valutare le condizioni del disco ottico, dei vasi retinici e della retina.
• Rivela la trasparenza del mezzo dell'occhio: umidità della camera anteriore, cornea, corpo vitreo, cristallino.

Non appena il bambino impara a mantenere lo sguardo sul soggetto, puoi scoprire la quantità di rifrazione. Suosono definiti nei seguenti modi:

• usando l'autorefrattometro PlusOptix;
• esame skiascopico.

È necessario identificare per tempo la presenza di patologia oculare nei bambini. Pertanto, i genitori dovrebbero capire come controllare la vista di un neonato a casa. Per fare ciò, è necessario monitorare da vicino lo sviluppo del bambino:

• Nei bambini dopo 1 mese, devi prestare attenzione a come seguono i giocattoli, se notano piccoli dettagli.
• Controlla se il bambino reagisce alla luce, alla mamma, guarda le dimensioni delle pupille, se c'è strabismo.
• A casa, puoi condurre questo test: prima copri un occhio delle briciole con il palmo della mano, poi l' altro e mostra il giocattolo. Se il bambino la sta guardando e non cerca di toglierti la mano, la vista è buona.

Visione nei bambini prematuri

In un bambino prematuro, l'occhio si distingue per la sua immaturità funzionale, nonché per una struttura anatomica incompleta. Il sottosviluppo dei vasi retinici gioca un ruolo importante nello sviluppo della retinopatia del prematuro.

I bambini con questa malattia sono inclusi nel gruppo a rischio di cecità e ipovisione tra la popolazione infantile. Un bambino nato prima delle 35 settimane di gestazione e di peso inferiore a 2 kg deve essere esaminato da un oftalmologo a 4 settimane di età. Durante l'esame, il medico presta attenzione alla trasparenza dei mezzi dell'occhio, nonché alle condizioni dei vasi retinici e della retina.

La formazione della vista nei neonati nei bambini prematuri si verifica mentre si sviluppano e crescono, mapotrebbe esserci un leggero ritardo nello sviluppo rispetto ai bambini a termine.

Addestramento alla vista

Lo stimolo principale per lo sviluppo della vista è la presenza della luce solare naturale. Pertanto, la camera del bambino deve necessariamente avere una finestra per far entrare la luce.

La presenza di stimoli visivi è importante anche per la vista. Il bambino attira la sua attenzione sui giocattoli luminosi e in futuro sarà in grado di raggiungerli. A un bambino di 2 mesi possono essere mostrati vari disegni per la visione dell'allenamento - contrasto bianco e nero.